ALLERGI(ÖVERSIKT) Flashcards
Vad menas med HYPERSENSIVITET/ÖVERKÄNSLIGHET?
ÖVERDRIVEN REAKTION mot ett ämne
Hur delas HYPERSENSITIVITETSREAKTIONER in?
TYP 1(Ig-E medierad HYPERSENSITIVITET): detta kallas för allergi!
TYP 2(Antikroppsmedierad(Ig M och G) AUTOIMMUN sjukdom
TYP 3(Immunkomplexmedierad(Ig G+Ig M+Antigen) AUTOIMMUN sjukdom)
TYP 4(fördröjd överkänslighet)
Vad menas med ALLERGISK och ICKE-ALLERGISK REAKTION?
ALLERGI: ÖVERKÄNSLIGHET mot ett ämne där IMMUNSYSTEMET INVOLVERAS
ICKE-ALLERGISK REAKTION: ÖVERKÄNSLIGHET mot ett ämne där IMMUNSYSTEMET INTE INVOLVERAS
Hur är DYNAMIK, SYMPTOMATOLOGI och DEBUT av ALLERGIER?
Kan vara KONSTANTA eller DYNAMISKA
Kan ha OLIKA SYMPTOM
Kan DEBUTERA vid olika ÅLDRAR:
- EKSEM+FÖDOÄMNE->under spädbarnsperioden
- ASTMA->när man är 5
- RINIT->när man är runt 10 och upåt
TYP 1 HYPERSENSIVITET
FÖRLOPP?
1-Allrgenet kommer in i kroppen
2-Ig-E bildas mot allergenet(kallas Sensibilisering) och fäster på basofil och mastceller
3-När personen exponeras för allergenet för andra gången så kommer Ig-E antikropparna på basofil och mastceller tvinga celler att frigöra histamin->FIRE!
TYP II HYPERSENSIVITET
FÖRLOPP?
Ig G och Ig M binder till EGNA KROPSSCELLER->aktiverar komplementfaktorer och PANG(t.ex Hemolys, graves, myastenia gravis)
TYP III HYPERSENSIVITET
FÖRLOPP?
Ig G binds till LÖSLIGA ämnen->bildar IMMUNKOMPLEX som kan fastna varsomhelst och orsaka INFLAMMATION(SLE, RA)
TYP IV HYPERSENSIVITET
FÖRLOPP`?
Är T-cellsmedierad och är därmed FÖRDRÖJD->symptom kommer 6-48 h efter kontakt med allergenet(t.ex kontaktallergi)
Vad menas med:
1-INTERMITTENT ALLERGI?
2-PERSISTERANDE ALLERGI?
3-PERENN ALLERGI?
4-MILD ALLERGI?
5-SVÅR-MÅTTLIG ALLERGI?
1-Allergi med duration <4 v och <4 dagar/v
2-Allergi med duration >4 v och >4 dagar/v
3-Allergi mot allergener som inte har med säsongen att göra(d.v.s finns jämt)
4-Allergi som INTE påverkar livskvaliten
5-:(
Ig E MEDIERAD REAKTION
Vad är SYMPTOMEN på en ALLERGISK REAKTION?
Varierar mycket och beror på ALLVARLIGHETSGRADEN!
Hur är ANAMNESTAGANDET vid ALLERGISK REAKTION?
SOCRATES av SYMPTOM
SOMAÄTAS
+
Hereditet
Atopiska besvär(astma, eksem), Arbete(allergen på arbetsplats), Allergiska reaktioner i ett tidigare skede(mot nötter m.m)
Viktökning(hos BARN)
Du har utifrån ANAMNES misstänkt en ALLERGISK REAKTION av en OKLAR ANLEDNING, hur går du vidare?
PROVER ev VIDARE UTREDNING
Vilka PROVER och VIDARE UTREDNINGAR bör man göra på någon som av en OKLAR ANLEDNING utvecklat en ALLERGISK REAKTION?
PROVER:
PHADIATOP: visar ig E ak mot 8 vanligaste allergener; om detta är + så kan man gå vidare med
SPECIFIKT Ig E: mäter Ig E AK mot det specifika antigenet(-svar UTESLUTER inte DIAGNOSEN)
VIDARE UTREDNING:
PRICKTEST
Nämn några saker som kan påverka PRICKTESTETS RESULTAT?
Antihistaminer: patienten bör seponera antihistaminer 3-5 dagar innan testet
TCA
