All Chapters Flashcards
NORMALFLORA
Normalfloraen kroppens første forsvar mot infeksjoner.
Hudflora, munnflora, luftveisflora, tarmflora og vaginalflora
Består i hovedsak av grampositive bakterier.
FLAGELL
virulensfaktor.
Som en hale, gjør at bakterien kan bevege seg rundt og lettere spre seg.
KAPSEL
Virulensfaktor.
Består av peptidoglykan i celleveggen. Hard kapsel som gjør at bakterien får en viss beskyttelse mot miljøet rundt.
Hindrer fagocytose (bli spist av hvite blodceller) Betydning for patogenitet.
PILI
Virulensfaktor.
Hår-lignende strukturer som forgreninger ut av celleveggen. To formål;
- fester seg til vertsvev og celler som gir dem mulighet til å forårsake infeksjon.
- Spesielle pili er brukt for konkugasjon, en prosess hvor bakterier sender gener som for eksempel antibiotika resistens til nabobakteriecellen.
FIMBRIER
Virulensfaktor.
Henger ut av celleveggen. Brukes for å henge seg fast slik at den ikke skal vaskes bort av for eksempel en blodstrøm.
HVA ER EN PATOGEN BAKTERIE?
Bakterie som er i stand til å fremkalle sykdom.
Den sykdomsfremkallende virkningen skyldes i stor grad giftige stoffer (toksiner) som bakteriene danner og frigjør under vekst (eksotoksiner) eller som frigjøres når bakterien dør (endotoksiner).
Virulensfaktorer er også avgjørende.
VIRULENSFAKTORER
Egenskaper bakteriene har som er med på å øke mikrobens evne til å fremkalle sykdom.
PROKARYOTE CELLE
Eldste form for celler. DNA flyter fritt i cytoplasma. Kan overføre plasmider fra den ene cellen til den andre. finnes i form av ekte bakterier og arkebakterier.
EUKARYOTE CELLE
Utviklet seinere ved evolusjon. Finnes i form av dyre og planteceller. DNA ligger beskyttet i cellens kjerne. Har flere organeller enn den prokaryote cellen.
INFEKSJON
Når en mikroorganisme som vokser på hud eller slimhinne, forårsaker skade, eller når den går inn i en vert, sier vi at personen har en infeksjon. Personen trenger ikke å være syk selvom mikroben går inn i verten.
INFEKSJONSSYKDOM
Når mikroorganismenes etablering fører til symptomer, har personen en infeksjonssykdom.
BAKTERIESPORER
Noen grampositive bakteriearter kan danne sporer. bakteriesporer er svært motstandsdyktige kopier av genetisk materiale som bakterier kan bruke for å overleve under vanskelige forhold. De tillater organisasjoner å angi en sovende tilstand når de utsettes for tøffe miljøer. Svært motstandsdyktige. Når levevilkårene bedrer seg, omdannes sporen til bakterie igjen. (eksempel stivkrampe)
GRAMPOSITIVE BAKTERIER
Bakterier som farges lilla ved Grams fargemetode. Celleveggen har ett enkelt tykt lag av peptidoglycan.
GRAM NEGATIVE BAKTERIER
Bakterier som farges roda ved Grams fargemetode. Komplisert oppbygning av cellevegg med flere lag.
AEROBE BAKTERIER
Må ha luft for å kunne vokse.
ANAEROBE BAKTERIER
Vokser ikke i luft. Oksygen dreper bakteriecellene.
FAKULTATIVE BAKTERIER
Kan leve både i luft og uten luft. De fleste bakteriene tilhører denne katagorien.
MIKROAEROFILE BAKTERIER
Krever oksygen for å vokse, men i konsentrasjoner som er lavere enn i luft (de dør i luft).
OPPOTURNISTISKINFEKSJON
Infeksjon med mikroorganisme som vanligvis ikke gir sykdom dersom infeksjonsforsvaret er i orden. Slike infeksjoner oppstår når én eller flere komponenter i infeksjonsforsvaret forstyrres eller svikter.
APATOGEN BAKTERIE
Ikke sykdomsfremkallende, brukes særlig om harmløse bakterier som tilhører normalfloraen.
OVERFLATESPREDNING
Kan skje på hud og slimhinner, som ved infeksjoner i luftveiene, i urinrøret og i vagina. Kan også skje på kroppens indre flater i ulike hulrom.
DIREKTE SPREDNING
Er mulig når mikroorganismene har trengt gjennom hud, slimhinner eller indre flater.
LYMFOGEN SPREDNING
Følge med lymfe utover i og ut i vevet, til lymfeknuter som drenerer organer.
HEMATOGEN SPREDNING
Eller ved blodstrømmen til fjerne organer. Altså dette gjelder spredning gjennom blodet.
EKSOTOKSINER (med eksempler)
- Produseres av bakteriene når de er i aktiv vekstfase.
- Mange ulike typer (enzymer, proteiner)
- Lages av gram positive bakterier.
- Kan være veldig kraftige,
- Noen er dødelige for vertscellen.
- Andre øker normale funksjoner til cellen.
- De har en spesifikk virkning, altså det innebærer at ulike bakterier lager eksotoksiner som angriper ulike celletyper og har ulik virkning.
- Kraftig stimulus av immunsystemet.
- Eksempler Stivkrampebakterier, differibakterier og botulismebakterier.
ENDOTOKSINER (med eksempler)
- En del av gram negative bakteriers cellevegg (lipopolysakkarider).
- Finnes hovedsakelig én type.
- Svært giftige kan fremkalle sjokk og død.
- Frigjøres først når bakterien dør.
- Svake toksiner.
- Septisk sjokk.
- De har en uspesifikk virkning, det vil si at virkningen på menneskeorganismen er lik uansett hvilke bakterie som produserer toksinet.
- svak stimulus av immunforsvaret.
- Eksempler tyfoid- og paratyfoidbakterier, meningokokkene og dysenteribakterier.
BAKTERIEVEKST
Er identiske med morcellen men vi finner likevel variasjoner i bakteriens egenskaper på grunn av:
- Genetisk betinget
- Miljø
- Mutasjoner ved overføring av DNA
TRANSFORMASJON
Gener overføres fra én bakteriecelle til en annen i form av fritt DNA i oppløsning.
- Altså omdanning eller forandring ved overføring av DNA.
TRANSDUKSJON
Bakterie-DNA transporteres fra en givercelle til en mottakercelle ved hjelp av et virus som infiserer bakterier.
- Altså overføring av arvestoff mellom celler ved hjelp av virus.
KONJUGASJON
- Overføring av gener som krever direkte kontakt mellom to celler.
- Cellene må ha forskjellige “kjønn”, givercelle (donor) og mottakercelle (reseptorcelle).
- Sexphili: Broer mellom to celler der arvestoffet kan overføres.
HVORFOR ER INFEKSJONSSYKDOMMENE FORSATT ET HELSEPROBLEM?
Mikrobene ser ut til å tilpasse seg de fleste mottiltak som menneskene finner på, ved å utvikle motstandskraft mot antimikrobielle midler, ved å endre sin sykdomsfremkallende evne og ved å lure immunapparatet vårt.
SMITTEKJEDEN
- Smittestoff
- Smittekilde
- Utgangsport
- Smittemåte
- Inngangsport
- Smittemottaker
TRINN I UTVIKLING AV EN INFEKSJONSSYKDOM
- Adhesjon
- Invasjon
- Formering
- Spredning
- Skade
SMITTEMÅTER
- Kontaktsmitte direkte/indirekte
- Luft- og dråpesmitte
- Mat- og vannsmitte
- Blod- og vevssmitte
- Mor-barn-smitte
- Smitte fra tarm til munn (fekal-oral smitte)
HVORFOR KAN FRISKE SMITTEFØRENDE PERSONER UTGJØRE MER FARE ENN SYKE?
Bærere er et helseproblem fordi de vanligvis ikke vet at de er bærere, og derfor letter vil kunne spre sykdommen enn de som har symptomer.
HVORFOR STØRRE SMITTEFARE VED NESE OG SVELG ENN NÅR DET FINNES I BLODET?
Størst fare ved nese, svelg eller avføring. Årsaken er at smittestoffet enkelt kan spres ved henholdsvis nysing og hosting eller ved sviktende hygiene etter toalettbesøk og dårlige sanitære forhold.
RESISTENSBESTEMMING
Man undersøker hvilke antimikrobielle midler som kan brukes til å behandle infeksjonen. Metoden går ut på mikroben dyrkes i nærvær av de antimikrobielle midlene det kan være aktuelt å bruke. Det registreres så i hvilke grad disse midlene hindrer vekst av mikroorganismen. Gjøres på bakterier, og av og til sopp og virus.
SMALSPEKTRET ANTIBIOTIKA
Noen antibiotika virker bare på et begrenset utvalg av bakterier, for eksempel særlig på gram positive, og kalles derfor for smalspektrede. Altså effektive mot et fåtall ulike bakterier.
BREDSPREKTET ANTIBIOTIKA
Noen antibiotika angriper gram positive og gram negative bakterier mer likt og kalles bredspektrede, altså effektiv mot mange ulike bakterier.
HVA ER ANTIBIOTIKARESISTENS HOS BAKTERIER?
Antibiotikaresistens innebærer at bakterier kan leve videre og formere seg selv om de utsettes for antibiotika. Bakterier kan bli resistente på flere måter, først og fremst ved mutasjoner i sitt eget arvestoff eller ved å hente resistentgener fra andre bakterier.
NATURLIG RESISTENS
Bakterier som ikke har den strukturen et antibiotikum virker på er naturlig resistente. Denne formen for resistens spres ikke til andre bakterier.
ERVERVET RESISTENS
Det kan oppstå mutasjoner i bakteriens arvestoff som gjør dem immune mot antibiotikabehandling, dette kalles ervervet resistens.
STREPTOKOKKER
Runde og ligger på en lang kjede.
STAFYLOKOKKER
Runde og opptrer i drueklaseaktige ansamlinger.
HVA ER GAS?
Gruppe A-streptokokker. Bakterien forekommer som normalflora i munn og hals.
Kan føre til blant annet luftveisinfeksjoner.
Ved alvorlige tilfeller kan det føre til sepsis og nekrotiserende fasceitt. De siste årene er det sett en økende forekomst av alvorlige, livstruende infeksjoner i underhuden og hinnen rundt muskler (fascie). Dette kan være et uttrykk for at det er mer virulente stammer ute og går. Derfor er man mer pågående med å gi antimikrobiell behandling ved selv uskyldige GAS-infeksjoner i dag enn tidligere.
FORMERING AV VIRUS
- Alene er virusene ufarlige og hjelpeløse
- De må ha en passende vert for å bli aktive
- Får de tilgang til levende celler, kan virusene kopiere seg selv.
- Cellene dør, og de nye virusene angriper nye celler.