Alimentation intra cours 4 Flashcards

1
Q

Combien de grossesses au Québec ne sont pas planifiées ?

A

50%

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2
Q

Quelles sont les facteurs externes qui influent sur le déroulement de la grossesse ?

A
  • Biologie humaine (âge gestationnel, poids, intervalle entre 2 grossesses).
  • antécédents obs
  • habitudes de vie pendant la grossesse
  • environnement socio économique
  • soins services périnataux
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3
Q

Est ce que la préparation de la grossesse augmente les chances qu’elle se passe bien ?

A

Vrai

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4
Q

l’état nutritionnel de la mère, avant, pendant et après la grossesse influe t il sur la santé de l’enfant ?

A

Oui

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5
Q

V ou F : L’apport nutritionnel de la mère pendant la grossesse peut causer des maladies chroniques dans l’enfance car il programme le métabolisme des nutriments

A

Vrai

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6
Q

V ou F : La croissance optimale du foetus est atteinte quand la mère a des apports nutritionnels adéquats et des réserves suffisantes

A

Vrai

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7
Q

de quoi dépend la croissance optimale du foetus (x2) ?

A
  • des apports nutritionnels maternels adéquats

- des réserves maternelles suffisantes

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8
Q

Quels sont les groupes les plus à risques d’avoir des réserves en nutriments inadéquats durant la grossesse ?

A
  • ados (sont elles-mêmes en croissance)
  • grossesses rapprochées (moins de 18 mois)
  • 5 grossesses et plus
  • 35 ans et plus
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9
Q

Quel besoin prédomine pendant la grossesse : l’apport en macronutriments ou en micronutriments ?

A

En micronutriments

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10
Q

Comment les carences alimentaires maternelles affectent le foetus (X3) ?

A
  • diminution des éléments nutritifs pour le foetus
  • diminution volume plasmatique
  • diminution perfusion placentaire
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11
Q

A quel trimestre le manque de nutriments peut-il causer des malformations foetales ?

A

T1

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12
Q

Quelles sont les conséquences de carences nutritionnelles au T1 de grossesse ?

A
  • petit poids
  • malformations
  • retard cognitif
  • prématurité
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13
Q

A partir de quelle semaine le foetus prend il 90 % de son poids prénatal ?

A

20eme

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14
Q

Qu’est ce qui peut perturber la croissance foetale à partir de la 20ème semaine ?

A
  • malnutrition

- tabac

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15
Q

Quelle est la source de l’énergie ?

A

glucides, protéines, lipides

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16
Q

Quand prend on du poids ?

A

Quand on consomme plus qu’on ne dépense

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17
Q

Quelles sont les trois composantes de la balance énergétique ?

A
  • métabolisme de base
  • thermogénèse alimentaire
  • activité physique
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18
Q

Définir le métabolisme de base

A

quantité d’énergie nécessaire pour satisfaire les besoins vitaux

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19
Q

Combien d’énergie nécessite le métabolisme de base ?

A

60% de la dépense énergétique totale

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20
Q

Par quoi est influencé le métabolisme de base ?

A

le sexe, l’âge, le poids, la taille, la santé

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21
Q

Définir thermogénèse alimentaire

A

Quantité d’énergie nécessaire pour absorber et utiliser les aliments avant que l’organisme ne puisse en tirer de l’énergie

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22
Q

Combien d’énergie nécessite la thermogénèse alimentaire ?

A

10% de la dépense énergétique totale

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23
Q

Combien d’énergie nécessite l’activité physique ?

A

30% de la dépense énergétique totale

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24
Q

Citez 4 facteurs influençant l’activité physique

A

poids corporel, type d’activité, temps accordé, intensité

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25
Q

Quelle est la composante la plus variable de la dépense énergétique ?

A

l’activité physique

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26
Q

Pourquoi les besoins énergétiques augmentent-ils durant la grossesse (6 causes) ?

A
  • augmentation des besoins pour faire face aux changements physiologiques
  • augmentation volume sanguin
  • croissance tissus maternels
  • dvpt foetus
  • perte tissus maternels à l’accouchement
  • préparation à la lactation
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27
Q

Quels sont les besoins en protéines pendant la grossesse ?

A

15% de l’apport énergétique global

0,8g / kg . jour

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28
Q

Quels sont les facteurs de risques qui dictent une augmentation de l’apport protéinique pendant la grossesse ?

A
  • maigreur
  • ado
  • malnutrition
  • bébé de petit poids
  • grossesses rapprochées
  • gain pondéral insuffisant
  • Vo incoercibles
  • antécédants chx bariatrique
  • complications de la grossesse
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29
Q

Quel acide gras est particulièrement essentiel au foetus ?

A

ADH

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30
Q

Pourquoi est il si important ?

A
  • sa concentration dans le cerveau augmente au T3, enfance et ado.
  • besoin dvpt cerveau
  • dépendance foetus - mère pour l’ADH
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31
Q

Qu’est- ce qui augmente le poids à la naissance ?

A

Un apport régulier d’ADH
Une gestation prolongée
Une meilleure déposition de l’ADH dans le cerveau et la rétine

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32
Q

Apport recommandé en Oméga 3 durant la grossesse ?

A

1,4g / j

33
Q

Les suppléments en Oméga 3 sont ils utiles durant la grossesse ?

A

Oui !

34
Q

Pourquoi les supplements en Oméga 3 sont ils utiles ?

A
  • car l’apport en oméga 3 est faible en général
  • car une carence = risque accouchement préma
  • car une carence = risque de prééclampsie
  • car une carence = risque de dépression post partum
35
Q

La carence en fer est rare, Vrai ou faux ?

A

Faux ! Au Canada, il y a 17% d’anémie ferriprive chez les femmes enceintes

36
Q

A quoi sert le fer pendant la grossesse ?

A
  • soutient le niveau d’Hg maternelle
  • soutient la croissance foetale
  • soutient la croissance placentaire
  • fabrique les réserves de fer pour les 6 premiers mois du bébé
37
Q

ANR de fer pour les femmes de 19 à 50 ans ?

A

18mg / j

38
Q

Facteurs de risques anémie ferriprive ?

A
  • végétarisme
  • hémorragies ou lourdes pertes menstruelles
  • grossesse précédente et récente
39
Q

Combien de sortes de fer y a t il ?

A

Deux : hémique (source animale) et non hémique (source végétale)

40
Q

Quels sont les aliments facilitateurs de l’absorption du fer non hémique ?

A
  • Ceux qui contiennent du fer hémique

- Ceux qui contiennent de la vitamine C

41
Q

Quels sont les aliments inhibiteurs de l’absorption du fer hémique ?

A
  • Polyphénols (thé, café, cacao, vin rouge)
  • Oxalates (épinards, rhubarbe, patate douce, chocolat)
  • phytates (grains entiers, son, légumineuses, soya)
  • calcium (+ de 300 mg)
42
Q

Quelles sont les adaptations corporelles physiologiques aux besoins supplémentaires de fer durant la grossesse ?

A
  • menstruation cesse
  • absorption triple vers 20 semaines
  • mobilisation des réserves dans le sang si carence apports
43
Q

ANR de fer pour les femmes enceintes ?

A

27mg/J

44
Q

Quelle supplémentation en fer est-elle recommandée pour la femme enceinte ?

A

16 à 20 mg de fer / j

45
Q

jusqu’à quel âge se développent les os ?

A

30 ans

46
Q

A quoi servent les réserves et les apports de calcium durant la grossesse ?

A
  • formation des os et des dents du bébé

- lait maternel

47
Q

Conséquence d’un apport insuffisant en calcium durant la grossesse ?

A

mère puise dans ses réserves

48
Q

Stratégies biologiques pour palier au besoin accru en calcium ?

A
  • apport accru en calcium
  • absorption du calcium doublée
  • diminution de l’excrétion rénale
  • mobilisation des réserves
49
Q

Excellents sources de calcium ?

A

produits laitiers, tofu, graines de sésame entières, boissons enrichies

50
Q

Bonnes sources de calcium ?

A

Fromages, yogourt aromatisés, sardines en conserve, saumon en conserve

51
Q

Sources de calcium ?

A

Fromage cottage, en crême, légumineuses cuites, chou frisé, feuilles de navet, brocoli, Oranges, huitres, pétoncles, amandes, graines de tournesol

52
Q

Facilitateur du calcium ?

A

vitamine D

53
Q

Inhibiteurs du calcium ?

A

céréales de son, épinards, caféine, protéines

54
Q

ANR vitamine D pour le femme enceinte ?

A

600 Ui / j

55
Q

Conséquence carence vitamine D pour le nouveau né ?

A

rachitisme

malformations dentaires

56
Q

Conséquence carence vitamine D pour la mère ?

A

diabète gestationnel

pré écampsie

57
Q

Quel est le rôle joué par les folates durant la grossesse ?

A
  • division cellulaire
  • production acides aminés
  • production ADN
  • nouvelles cellules
  • favorise expansion du volume sanguin
  • croissance des tissus
58
Q

Que cause la carence en folates durant la grossesse ?

A

anomalies tube neural (spina bifida)

malformation coeur, fente labio palatine, membres inférieurs et supérieurs

59
Q

Comment réduire les risques de malformations du tube neural ?

A

en prenant des suppléments en vitamines B9 (folates) durant la période de préconception

60
Q

ANR femme enceinte folates ?

A

400 Ui/J

61
Q

Qu’est ce qui épuise la B9 ?

A

la pilule contraceptive (à cesser 6 mois avant la conception )

62
Q

Quels sont les facteurs de risques faibles de malformation du tube neural ?

A

Pas d’antécedant familial ou personnel d’ATN

63
Q

Quels sont les facteurs de risques modérés de malformation du tube neural ?

A

atcd familiaux, médicaments tératogènes, troubles maternels d’absorption, obésité, épilepsie maternelle

64
Q

Quels sont les facteurs de risques élevés de malformation du tube neural ?

A

atcd personnel d’ATN ou grossesse antérieure avec ATN

65
Q

d’où viennent les sources les plus importantes de B9 ?

A

des légumineuses, épinards, asperges, laitue romaine, jus d’orange ou ananas, graîne de tournesol

66
Q

Pourquoi la farine blanche est-elle enrichie en B9 ?

A

Pour réduire les risques d’ ATN

67
Q

La cuisson détruit-elle le folate alimentaire ?

A

oui

68
Q

Le foetus accumule t il la B12 à partir de la mère ?

A

oui

69
Q

Conséquences d’une carence en B12 ?

A
  • anémie

- ATN

70
Q

facteurs de risques d’une carence en B12 ?

A
    • de 1000mcg acide folique
  • multivitamines sans B12
  • végé (tarienne et talienne)
71
Q

Fonctions de l’eau ?

A
  • transport nutriments
  • réactions métaboliques
  • régulation température corporelle
  • maintien volume sanguin
  • lubrifiant yeux
  • solvant
  • salive
  • hydratation peau
72
Q

Combien perd-on d’eau en moyenne par jour ?

A

2,5 l

73
Q

Quand boire ?

A

Tout le temps, avant d’avoir soif

74
Q

Quels sont les signes de la déshydratation ?

A
  • perte de 1% du poids (début de déshydratation)
  • perte de 3% du poids (déshydratation clinique)
  • perte du 15% du poids (danger de mort)
  • urine foncée
  • bouche et gorge sèche
  • manque d’énergie
  • peau sèche
  • maux de tête, étourdissements
75
Q

Combien d’eau la mère accumule t elle durant sa grossesse ?

A

6 à 9 litres

76
Q

Pourquoi la mère accumule t elle de l’eau durant sa grossesse ?

A
  • pour le bébé (composé d’eau !)
  • liquide amniotique
  • favorise les échanges via le cordon
  • limite la cystite
  • lutte contre constipation
  • plus de sensibilité à la soif
  • contre contractions prématurées
77
Q

Quelles sont les recommandations les plus générales pendant la grossesse en matière de nutrition (5) ?

A
  • manger régulièrement (3 repas et 3 collations)
  • ne pas sauter de repas
  • boire beaucoup d eau
  • consommer des fibres alimentaires
  • évaluer si les suppléments sont necessaires
78
Q

Quelles sont les portions journalières recommandées à chaque repas à une femme enceinte ?

A
  • un tiers légumes verts
  • un tiers viandes et substituts
  • un tiers produits céréaliers
    + portion lait
    + portion fruits