Algoritmo Paro Cardio-Respiratorio

Question 1

Cuales son las 5 H y 5 T causantes de Paro?

Answer 1

1. Hipovolemia
2. Hipoxia
3. Hidorgeniones (acidosis)
4. Hipo/Hiperkalemia
5. Hipotermia
6. Toxicos
7. Taponamiento
8. Neumotorax a Tension
9. Trombosis Coronaria/Pulmon
10. Traumatismo

Question 2

Que es lo primero que se hace al reconocer un paro CR?

Answer 2

1. BLS: pida ayuda, inicie RCP
2. Oxigeno
3. conectar a monitor

Question 3

Cuales son los trazados desfibrilables?

Answer 3

1. fibrilacion ventricular

2. Taquicardia ventricular.

Question 4

Cuales son los trazados no desfibrilables? a

Answer 4

1. Asistolia

2. Actividad electrica sin pulso.

Question 5

Que se hace la primera vez que se consigue un ritmo desfibrilable?

Answer 5

1. ADMINISTRAR 1 DESCARGA
   - manual bifasico 120-200J
   - DEA
   - m. monofasico 360J
2. REANUDAR RCP INMEDIATAMENTE.

Question 6

Que hago si luego de una primera descarga electrica el paciente presenta un Fibrilacion ventricular o TV?

Answer 6

1. ADMINISTRAR 1 DESCARGA.
2. REANUDAR RCP
   -epinefrina 1mg c/ 3-5min
   o
   -Vasopresina 40U en vez de 1ra o 2da E

Question 7

Que hago si luego de una primera descarga el paciente muestra una asistolia o AESP?

Answer 7

1. REANUDE RCP
   -epinefrina 1mg c/ 3-5 min
   o
   -vasopresina 40 U en lugar 1era o 2da E
   -Considerar Atropina 1mg c/ 3-5 min max 3 dosis

Question 8

Si luego de administrar atropina el paciente me presenta una asistolia o AE?

Answer 8

1. asistolia=RCP +Epi/vaso+ Atropina
2. AE= verificar pulso
3. AESP= RCP+ Epi/vaso + Atropina
4. AE con pulso= atencion post resucitacion.

Question 9

que hago si luego de administrar atropina el paciente me presenta un FV o TV?

Answer 9

1. DESCARGA

Question 10

Que hago si luego de una segunda descarga el paciente tiene una FV/TV?

Answer 10

1. Descarga
   Amiodarona 300mg 1x 150mg 1x
   o
   Lidocaina 1mg luego 0.5 (max 3 dosis)

Magnesio= Torsada de puntas.

Question 11

Si luego de una tercera descarga presenta FV/TV?

Answer 11

1. descarga

+ epi o vaso

Question 12

Luego de una 4ta descarga presenta FV/TV

Answer 12

dESCARGA aMIODARONA/ LIDOCAINA

Question 13

Dosis de epinefrina

Answer 13

1 mg c/ 3-5 min

Question 14

Dosis de vaospresina

Answer 14

40U en lugar de 1era o 2da dosis de Epinefrina

Question 15

Dosis de Amiodarona

Answer 15

300mg de carga

150mg 1x

Question 16

Dosis de Lidocaina

Answer 16

1-1.5mg

luego dosis de 0.5-0.75mg (max 3 dosis)

Question 17

Dosis de Mg

Answer 17

1-2grs

Question 18

Dosis de Atropina

Answer 18

1mg c/ 3-5 minutos (max 3 dosis)

Question 19

Cuales son los agentes antiarrritmicos?

Answer 19

Amiodarona, Lidocaina y Magnesio

Question 20

Cuales son los agentes vasopresores?

Answer 20

Epinefrina y vasopresina

Question 21

A que se refiere cuando hablamos de 1 ciclo de RCP?

Answer 21

30 Compresiones 2 Ventilaciones

Question 22

Cuantas respiraciones por minuto se le deben administrar al paciente en ventialcion mecanica?

Answer 22

80-10 rpm

Question 23

Mecanismo de accion de Epinefrina?

Answer 23

inotropo +
cronotropo +
Vasocontrictor en piel, mucosa, rinon y venas

Question 24

how does epinephrine enhance coronary blood flow?

Answer 24

• longer diastole

- metabolic induced vasodilation

Question 25

Efectos cardiacos de la Epinephrine

Answer 25

sistole mas corta y poderosa
aumento del Gasto cardiaco
disminuye eficiencia cardiaca
reduce el potencial de las fibras de purkinje

causa hipokalemia

Question 26

que puedo utilizar en arritmias por epinefrina?

Answer 26

Propanolol

Question 27

Como se metaboliza la epinefrina?

Answer 27

Higado por la COMT y la MAO

Question 28

Efectos Adversos de la Epinefrina?

Answer 28

Angina de pecho
edema de pulmon
ACV
Arrythmia

Question 29

Que hace la vasopresina?

Answer 29

Mantiene la TA durante hipotension/hipovolemia severa

causa vasoconstriccion en cerebro, coronarias y tracto GI/