Aleitamento Materno e Diarréia Aguda Flashcards
Contra Indicações Absolutas de Aleitamento Materno
RN : galactosemia
Materno: HIV, HTLV, psicose puerperal
medicamentos: LIGAR - Linezolida, Imunossupressores/citotoxicos, Ganciclovir, Amiodarona**, Radiofármacos
Relativos: infecção materno pelo CMV e RN < 32 sem, herpes simples (não amamenta na mama acometida se lesão), chagas na fase aguda com lesão mamilar sangrante
Não Contra indica: Hep B crônica, Tuberculose em início de tratamento e fenilcetonúria
Diferenças na composição do Leite Humano para o Leite de Vaca
Leite Humano:
menos proteina
menor % de caseina (humano tem alfa e no de vaca tem beta lactoalbumina que é mais alergenica)
mais gordura e lactose (PUFA)
maior biodisponibilidade do ferro (mais lactoferrina)
Fatores de proteção: IgA, lisozima, lactoferrina, fator bifido
menos eletrolitos (sodio)
Modificações do leite humano durante a/o: mamada, dia e lactação
Lactação:
colostro (lembra vaca) : mais proteina e eletrolitos
leite madura: mais gordura e lactose
Mamada:
posterior mais gordura
Dia:
noite mais gordura
GORDURA SEMPRE AUMENTE - Maduro, posterior e noite !
Diferenças entre AM exclusivo, predominante, misto e complementado
Exclusivo: LM ou LH (banco de leite)
Predominante: LH + outros liquidos**
Misto: LM + outros tipos de leite
Complementado: LM + alimentos
Quando realizar profilaxia para anemia ferropriva ?
Pre termo ou < 2500g: Após 30 dias
1 ano: se < 1000 g = 4 mg/kg/dia, < 1500g = 3, 1500-2500g = 2
2 ano: 1 mg/kg/dia
Termo ou Pós termo: Após 6 meses se não usar > 500 ml/dia de Formula Infantil
se não usar = 1 mg/kg/dia até 2 anos
Quando repor vitamina D?
SEMPRE ! 400 U/dia logo apos nascimento, nao tendo tempo definido
Qual deficiência cursa com aleitamento com leite de cabra?
Folato
Técnica de Amamentação
-Posicionamento*** 4 pontos / 4 A
alinha/cabeça e tronco mesmo eixo
aproxima/corpo proximo
apoia/bem apoiada
altura/nariz altura do mamilo
- Pega/4 pontos da mama na boca
boca bem aberta
lábio inferior evertido
aréola mais visivel acima da boca
queixo toca a mama
Agentes causadores da diarréia aquosa
Rotavírus
E.coli enterotoxigenica e patogênica
Vibrião colérico
Agentes causadores da disenteria
Shigella*
Campylobacter
E.coli enteroinvasiva e entero hemorragica
Salmonella
Manifestação comum em disenteria por Shigella
Sintomas neurológicos: convulsão ou cefaléia
Associação que pode ocorrer em disenteria por Campylobacter
Síndrome Guillain Barre (Campyloba RRÉ)
Anemia Falciforme e Disenteria
Salmonella
Diferenças do Plano A, B e C no tratamento da diarréia aguda
PLANO A = Domicilio
soro caseia após cada evacução
suplementar ZN ***
orientar sinais de gravidade
PLANO B = TRO
soro de reidratação oral = 75 ml/kg por 4h
gastroclise se: vomitos incoerciveis após TRO, distensão/perda de peso após TRO, dificuldade de ingesta
PLANO C = Hidratação venosa
SF ou ringer lactato*** 100 ml/kg
<1 ano = 30 em 1 h e 70 em 5h
>1 ano = 30 em 30min e 60 em 2,5h
Qual antibiótico de escolha em caso de shigellose?
Ciprofloxacina
