Aleitamento materno Flashcards
tempo
exclusivo: até 6 meses
predominante
complementado: até 2 anos
misto/parcial
beneficios
evita diarreia evita pneumonia evita otite evita bronquiolite evita alergias (principalmente alergia a proteina do leite) diminui rinite, dermatite, asma, has, dislipidemia, diabetes, obesidade protege contra cancer de mama evita nova gravidez menor custo
lactogenese
durante gravidez:
- estrogenio: ramificação dos ductos lactiferos
- progestogenio: proliferação dos alvéolos
- lactogenio placentario: inibe secreção do leite
depois do parto:
- prolactina (hipófise anterior): secreção do leite
- ocitocina (hipófise posterior): expulsão do leite
galactopoiese (durante aleitamento)
- prolactina
- ocitocina
- sucção do bebe/ver/cheirar o bebê
- esvaziamento da mama
Tecnica de aleitamento
livre demanda: 8-12x ao dia
não ofertar água ou chá
não utilizar mamadeira ou chupeta
lactente na amamentação
consumo extra de 500 kcal
consumir > 3 porções de leite
moderar no café
ordenha
geladeira até 12h
congelador até 15 dias
evitar mamadeiras (colher ou copinho)
esvaziar mama
contraindicações absolutas
HIV, HTLV
antineoplasicos e radiofarmacos
recem-nascido com galactosemia
amiodarona
contraindicações relativas
infecção herpetica ativa varicela materna de 5 dias antes do parto até 2 dias após doença de chagas aguda ou se sangramento abscesso mamário uso de drogas de abuso
DIFERENÇAS NUTRICIONAIS ENTRE O LEITE HUMANO E O LEITE DA VACA
E SEMELHANÇA
O leite humano tem menos proteína que leite de vaca (menor sobrecarga de solutos renais)
Menor percentual de caseína (As proteínas do soro são de mais fácil digestão)
Leite humano é rico em alfa-lactoalbumina (menos alergia)
Mais lactose (fezes amolecidas)
Semelhança: A quantidade de ferro nos dois leites é a mesma, sendo uma quantidade pequena. No entanto, há uma diferença na biodisponibilidade, sendo maior no leite humano. A criança absorve mais porque há presença de lactoferrina no leite humano.
DIFERENÇA ENTRE FÓRMULA E LEITE HUMANO
Imunoglobulina A secretória
Lisozina
Lactoferrina (bacteriostática)
…
MODIFICAÇÕES DO LEITE:
• Durante a lactação:
• Durante a mamada:
• Durante a lactação:
Colostro: secretado entre o 3º e 5º dia de vida; proteínas e eletrólitos, maior quantidade de vitamina A
Leite maduro: a partir do 10-14º dia de vida. Possui maior quantidade de lactose e gordura.
• Durante a mamada:
Leite anterior
Leite posterior: 5x mais gordura
Pega do bebê na mama
A boca do bebe deve estar bem aberta
O lábio inferior deve estar evertido
A aréola deve estar aparecendo mais acima da boca
O queixo da criança deve tocar a mama
Mastite
• Pode ser inflamatório ou infeccioso.
• A orientação é manter o aleitamento e orientar quanto ao esvaziamento adequado da mama
Com infecção associada recomendamos antibiótico que cubra (S.aureus). Cefalexina pode ser usada, assim como amoxicilina com clavulonato. Pode manter a amamentação mesmo em uso do ATB.