Aleitamento materno

Question 1

Vantagens do LM

Answer 1

Menos proteínas e eletrólitos (Na)
Mais gordura (colesterol e PUFA), lactose e biodisponibilidade do Fe

Question 2

Característica da proteína do leite

Answer 2

Menos caseína (proteína de difícil digestão) e mais alfalactoglobina (a do LV é a beta, mais alergênica)

Question 3

Gordura do leite

Answer 3

Maior e de melhor qualidade: PUFA (formação da retina e milelização do SNC) e colesterol (menos risco dislipidemia futura)

Question 4

Fatores de proteção do LM e o que fazem

Answer 4

• IgA secretória: proteção específica
• Fator bífido: usada no metabolismo de nossa flora saprófita que impede a proliferação da flora patogênica (bacteriostático)
• Lactoferrina: indisponibiliza o ferro para o metabolismo das bactérias (bacteriostática)
• Lisozima: enzima capaz de destruir bactérias (> após 6meses)

Question 5

Modificações do leite : lactação

Answer 5

Colostro > imatura, deixa passar componentes do plasma: mais ptn e eletrólitos

Maduro: mais gordura e lactose

Question 6

Modificações do leite : mamada e dia

Answer 6

Mam: anterior: ptn e lactose e posterior: 5x mais gorudra
Dia: gordura aumenta ao anoitecer

Question 7

Tipos de aleitamento

Answer 7

AME, AMP, AMC, AMM

exclusivo, predominante, complementado e misto

Question 8

Profilaxia anemia ferropriva: a termo/ >2.500g

Answer 8

De 6m-2anos: 1mg/kg/dia exceto se > 500ml/ dia de FI

Question 9

Apresentação mais comum do sulfato ferroso

Answer 9

125mg/ml em que 20% correspondem ao Fe elementar

Question 10

Profilaxia anemia ferropriva: PMT/ <2.500g

Answer 10

Considerados sem estoque corporal: Fe a partir do 1 mês até 2 anos de idade

No 1 ano: depende o peso AN
<1000 : 4mg/kd/dia
<1500: 3 mg/kd/dia
<2500: 2mg/kd/dia

No 2 ano: 1mg/kd/dia para todos

Question 11

Reposição de vitamina D

Answer 11

400U/dia para todas as crianças do nascimento até idade que o médico julgar necessário indepentende do tempo de exposição ao sol

Question 12

Cuidados com o leite ordenhado

Answer 12

Colher com material esterelizado e com higiene correta da mãe podendo ser mantido 12h na geladeira e 15 dias no freezer/ congelador.

Question 13

Técnica de aleitamento - posicionamento

Answer 13

4 As: apoiada, aproximada, alinhada e altura (rosto na altura do mamilo)

Question 14

Técnica de aleitamento - pega

Answer 14

lábios evertidos
queixo tocando a mama
aréolas mais visíveis acima da boca
boca bem aberta

Question 15

Conduta na administração do LV

Answer 15

Idealmente somente > 1 ano. Se necessitar em:
< 4m: LV deve ser diluido em uma proporção de 2:1 (2/3 LM para 1/3 de água) e acrescida 1 colher de sopa de óleo para cada 100ml (repor caloria)
>4m: pode tomar o leite integral podendo também iniciar alimentação complementar

Question 16

CI ao aleitamento - maternas

Answer 16

Abs: HTLV e HIV
Relat: herpes, CMV < 32 sem e chagas
Não CI: BK (mesmo baci), Hept B

Question 17

CI ao aleitamento - lactente

Answer 17

Abs: galactosemia
Relat: fenilcetonúria

Question 18

Medicamentos maternos CI no aleitamento

Answer 18

“Tem duvida? Pode LIGAR pro MS”

Linezolida
Imunossupressores e citolíticas
Ganciclovir
AMIODARONA
Radio fármacos