Aleitamento e Nutrição Flashcards
Como o aleitamento pode ser classificado?
- Aleitamento Materno Exclusivo (AME): seja ordenhado ou não;
- Aleitamento Materno Predominante (AMP): além de leite materno, recebe outros líquidos
- Aleitamento Materno Complementado (AMC): recebe semissólidos;
- Aleitamento Materno Misto ou Parcial: recebe outros tipos de leite, além do leite materno
Contraindicações da amamentação
- HIV e HTLV1 / HTLV2;
- Uso de alguns farmácos (antineoplásicos, imunossupressores, rasiofármacos);
- Crianças com galactosemia
- Doença xarope de bordo
- Fenilcetonúria
Interrupção temporária da amamentação
- Infecção herpética (amamentação segue na outra mama)
- Abscesso mamário;
- Mastite;
- Consumo de algumas drogas;
- Varicela;
- Doença de Chagas (aguda)
Composição do leite
- Leite anterior: mais rico em água (aspecto de leite de coco)
- Leite do meio da mamada: mais caseína (branco opaco)
- Leite posterior: mais gordura (amarelado)
O leite de vaca in natura é indicado para crianças menores de 1 ano?
Não, maior risco de anemia e de sensibilização da mucosa intestinal que pode levar a uma hipersensibilidade às proteínas do leite, já que o sistema renal e o TGI ainda são imaturos e não conseguem metabolizar alguns metabólitos
O que são fórmulas lácteas e fórmulas infantis?
- Fórmulas lácteas: produzidas a partir do leite de vaca, mas modificadas em vários aspectos (redução de proteínas e eletrólitos, enriquecimento com ácidos fracos (linoleico) e com óleo, adição de carboidratos, vitaminas e minerais).
- Fórmulas infantis: comercializado em forma de leite em pó. Leite modificado. Pode ser fórmulas de partida (até 6 meses) e fórmulas de seguimento (6-12 meses)
Leite de cabra e leite de soja
Leite de da cabra: composição similar ao leite de vaca, porém com menor concentração de potássio, cloro e ácido linoleico. Baixa concentração de vitamina D, ferro e ácido fólico. Maior propensão à anemia megaloblástica
Leite de soja: valor calórico semelhante ao leite de vaca. Pode desenvolver alergia à proteína da soja. Pobre em cálcio
Prevenção de anemia
A partir dos 4 meses de idade, ocorre depleção do estoque de ferro.
- A forma heme presente nas carnes é absorvida mais facilmente;
- Fatores que favorecem a absorção: ácidos ascórbico (sucos cítricos) e ácidos orgânicos (presente no feijão e cereais)
- Fatores que prejudicam: cálcio (leite) e polifenóis (chás e cafeína)
Quais as abordagens de introdução alimentar?
- BLW (Baby-Led Weaning): desmame feito pela própria criança. A criança escolhe o que vai consumir. Os alimentos são oferecidos sem qualquer adaptação (volume, tamanho, consistência). Os críticos alertam sobre os riscos de engasgamento e deficiência nutricional.
- BLISS (Baby-Led Introduction to Solids): alimentados são oferecidos em pedaços cortados experimentados antes pelo adulto.
O que é desnutrição?
Estado de deficiência ou excesso de micro e macronutrientes, que causa desequilíbrio metabólico, afetando o crescimento e o desenvolvimento
Classificação da desnutrição energético-proteica
- Primária: não há doença associada. Relacionada a dieta inadequada, privação nutricional, baixas condições socioeconômicas.
- Secundária: há doença relacionada (verminoses, câncer, anorexia, infecções)
- Mista: os dois fatores associados
Avaliação clínica: o que é wasted e stunted?
Wasted: indivíduo emagrecido
Stunted: parada do crescimento
Quais as formas de avaliação nutricional?
- Classificação de Gomez: compara peso/idade. Desnutrição leve (1° grau), moderada (2° grau) e severa (3° grau). Se tiver edema = desnutrição severa.
- Classificação de Waterlow: peso/estatura e estatura/idade.
- Min. da Saúde: percentis e escore Z
