Aleitamento e crescimento Flashcards
Diferença entre aleitamento materno: exclusivo, predominante, complementado e misto
Exclusivo - leite humano, do banco ou materno
Predominante - LM + outros líquidos
Complementado - LM + alimentos
Misto - LM + outros leites
Tempo na geladeira, freezer e como o fazer
12h na geladeira e 15 dias no freezer.
- Aquecer em banho-maria (uso em até 12h), com frasco de vidro e tampa de plástico, vertical, na prateleira, após descongelar já usar, copinho, xícara ou colher
Tempo para cada estágio: colostro, transição e maduro
Colostro - 5 dias. Proteínas, eletrólitos e IgA
Transição - 6 a 10 dias
Maduro - Após 14 dias. Lactose e gordura
* o do pré-termo se adapta, tendo mais calorias
Diferença leite anterior, posterior e ao longo do dia
Anterior- água e proteína
Posterior - gordura. Aumenta o peso e traz saciedade
Mais gorduroso ao anoitecer
Diferença leite materno e de vaca
Leite materno: mais proteína do soro (lactoalbumina), alto teor de lactose, ácidos graxos essenciais de longa, boa relação CA/P, ferro em baixa quantidade e alta biodisponibilidade. Vitaminas bem absorvidas, boa quantia de prebióticos e rico em fatores imunológicos. Macrófagos, linfócitos, lactoferrina, lisozima e fator bífido (microbiota). Água 90%; prot 60%; caseína 40%
Leite de vaca: muita caseína (menor digestabilidade), pobre em lactose, ácidos graxos, sobrecarga de íons, ferro pouco disponível, deficiência de vit, preb e ausência de fat imuno
Boa pega e posicionamento
- boca bem aberta, aréola mais visível acima da boca, lábio inferior evertido, queixo toca a mama
- bem apoiado, cabeça e tronco no mesmo eixo, corpo próximo ao da mãe, rosto de frente para a mama, nariz ao nível do mamilo, bochecha enche
Conduta trauma mamilar
Existe leite fraco?
- Não usar protetores de seio ou cremes.
- Não. Até na desnutrida é satisfatório
Contraindicações absolutas ao aleitamento
- Criança: galactosemia, doença do xarope de bordo (leucinose), atresia de esofago e fenilcetonúria
- Mãe: HIV, HTLV 1 ou 2, drogas radioativas, citotoxica, imunossupressora. Amiodarona, lítio, ciclofosfamida, linezolida
Contraindicações temporárias ao aleitamento
- Herpes simples se vesículas
- Varicela - 5 dias antes a 2 dias após do parto. Se vesículas, isolar a mãe
- Vacina febre amarela por 10 dias. Cannabis 24h.
Contraindicações relativas ao aleitamento
- Chagas na fase aguda ou se sangramento mamilar
- Drogas de abuso
- Abscesso mamário se drenagem purulenta próximo ao mamilo
- Psicose puerperal só com supervisão
Não contraindica o aleitamento
- TB - usar máscara nos primeiros 14 dias de tratamento. Durante a investigação, ordenhar e dar.
- Hanseníase - iniciar após 1ª dose de rifampicina
- Hepatite B - vacina e imunoglobulina
- Hepatite C - cuidar lesões sangrantes
