aleatórias

Question 1

Defina prevalência e incidência de doenças na área da Periodontia, conforme explicado no texto.

Answer 1

• Prevalência: Quantidade de pessoas que apresentam determinada doença num dado instante.
• Incidência: Casos novos de doenças observadas em um período de tempo.

Question 2

Quais são os índices utilizados para avaliar a inflamação dos tecidos periodontais? Descreva o Índice Gengival e o Índice de Sangramento de Sulco.

Answer 2

◦ Índice Gengival (Löe e Silness, 1967):
▪ 0: Gengiva normal.
▪ 1: Inflamação leve, sem sangramento à sondagem.
▪ 2: Inflamação moderada, sangramento provocado.
▪ 3: Inflamação severa, sangramento espontâneo.
◦ Índice de Sangramento de Sulco (Muhlemann e Son, 1971):
▪ 0: Ausência de sangramento.
▪ 1: Presença de sangramento até 15s após sondagem.

Question 3

Como é feita a avaliação da placa nos tecidos periodontais, e quais são os índices utilizados para quantificar a presença de placa?

Answer 3

◦ Índice de Placa:
▪ 0: Ausência de placa.
▪ 1: Placa próxima à margem, removível com sonda.
▪ 2: Placa visível.
▪ 3: Placa abundante.
◦ Índice Quigley-Hein (Placa Parcial):
▪ 0: Ausência de biofilme.
▪ 1 a 5: Gradação baseada na área dental corada.
◦ Índice de Placa Ainamo e Bay:
▪ 0: Ausência de placa visível.
▪ 1: Presença de placa visível.

Question 4

Explique o Índice Periodontal de Russel e o Índice de Doença Periodontal de Ramfjord, destacando suas diferenças e aplicações.

Answer 4

◦ Índice Periodontal de Russel:
▪ 0: Saúde periodontal.
▪ 1: Gengivite marginal em uma face.
▪ 2: Gengivite em todo o dente.
▪ 6: Formação de bolsa.
▪ 8: Perda de função.
◦ Índice de Doença Periodontal de Ramfjord:
▪ 0-3: Saúde periodontal.
▪ 4-6: Perda de inserção.

Question 5

O que é o Índice Extensão e Severidade (IES) e como ele classifica a doença periodontal em termos de extensão e severidade?

Answer 5

◦ Índice Extensão e Severidade (IES - Carlos):
▪ Extensão: Proporção de dentes que apresentam sinais de doença periodontal.
▪ Severidade: Indica o nível de inserção à sondagem, quantidade de perda de inserção.
▪ Até 30% dos dentes: Localizada.
▪ +30%: Generalizada.

Question 6

Quais são os métodos de avaliação da necessidade de tratamento periodontal? Descreva o CPITN e o PSR, destacando suas características e aplicações.

Answer 6

◦ Índice Periodontal Comunitário para Necessidade de Tratamento (CPITN):
▪ Avaliação por sextante.
▪ 0-4: Determina a necessidade de tratamento de acordo com o código do sextante.
◦ Índice PSR:
▪ Avaliação do sextante representado pelo caso mais severo.
▪ Uso da sonda OMS.
▪ Códigos 0 a 4 indicam a necessidade de tratamento.

Question 7

Como o exame radiográfico é utilizado na avaliação da doença periodontal? Quais são os critérios observados durante esse exame?

Answer 7

◦ Avalia os efeitos da doença periodontal sobre os tecidos de sustentação.
◦ Critérios: Presença de lâmina dura intacta, extensão do espaço do ligamento periodontal, morfologia da crista óssea, distância da junção amelo-cementária e crista óssea.

Question 8

O que o texto menciona sobre a prevalência de gengivite e periodontite em diferentes faixas etárias?

Answer 8

◦ Prevalência de gengivite: Maior e mais relacionada à adolescência.
◦ Prevalência de periodontite: Menor, mais comum em +50 (progressão lenta).

Question 9

Quais são os fatores de risco verdadeiros associados à doença periodontal, conforme destacado no texto? Explique a relação do fumo e do diabetes com a periodontite.

Answer 9

Fatores de risco verdadeiros: Fumo (associado à extensão e severidade, efeito tempo-dependente) e Diabetes (maior probabilidade de perda de inserção, periodontite severa).

Question 10

Explique o Índice Gengival e o Índice de Sangramento de Sulco em detalhes, incluindo os critérios para cada categoria de inflamação gengival.

Answer 10

• Índice Gengival (Löe e Silness, 1967):
  
  • 0: Gengiva normal.
  • 1: Inflamação leve, sem sangramento à sondagem.
  • 2: Inflamação moderada, sangramento provocado.
  • 3: Inflamação severa, sangramento espontâneo.
• Índice de Sangramento de Sulco (Muhlemann e Son, 1971):
  
  • 0: Ausência de sangramento.
  • 1: Presença de sangramento até 15s após sondagem.

Question 11

Descreva os métodos de avaliação da placa bacteriana, abordando o Índice de Placa, Índice Quigley-Hein e Índice de Placa Ainamo e Bay.

Answer 11

• Índice de Placa:
  
  • 0: Ausência de placa.
  • 1: Placa próxima à margem, removível com sonda.
  • 2: Placa visível.
  • 3: Placa abundante.
• Índice Quigley-Hein (Placa Parcial):
  
  • 0: Ausência de biofilme.
  • 1 a 5: Gradação baseada na área dental corada.
• Índice de Placa Ainamo e Bay:
  
  • 0: Ausência de placa visível.
  • 1: Presença de placa visível.

Question 12

Como o Índice Periodontal de Russel e o Índice de Doença Periodontal de Ramfjord classificam as condições periodontais? Destaque as características de cada índice.

Answer 12

• Índice Periodontal de Russel:
  
  • 0: Saúde periodontal.
  • 1: Gengivite marginal em uma face.
  • 2: Gengivite em todo o dente.
  • 6: Formação de bolsa.
  • 8: Perda de função.
• Índice de Doença Periodontal de Ramfjord:
  
  • 0-3: Saúde periodontal.
  • 4-6: Perda de inserção.

Question 13

Explique como o Índice Extensão e Severidade (IES - Carlos) mede a doença periodontal em termos de extensão e severidade.

Answer 13

• Extensão: Proporção de dentes que apresentam sinais de doença periodontal.
• Severidade: Indica o nível de inserção à sondagem, quantidade de perda de inserção.
• Até 30% dos dentes: Localizada.
• +30%: Generalizada.

Question 14

Qual é a finalidade do Índice Periodontal Comunitário para Necessidade de Tratamento (CPITN)? Destaque as categorias desse índice.

Answer 14

• Avaliação por sextante.
• Determina a necessidade de tratamento de acordo com o código do sextante.
• 0-4: Categorias que indicam a necessidade de tratamento.

Question 15

O que é o Índice PSR, e como ele é utilizado na prática clínica para avaliar a saúde periodontal?

Answer 15

• Índice PSR: Avaliação do sextante representado pelo caso mais severo.
• Uso da sonda OMS.
• Códigos 0 a 4 indicam a necessidade de tratamento.

Question 16

Como o exame radiográfico contribui para a avaliação da doença periodontal? Mencione os critérios observados durante esse exame.

Answer 16

• Avalia os efeitos da doença periodontal sobre os tecidos de sustentação.
• Critérios incluem a presença de lâmina dura intacta, extensão do espaço do ligamento periodontal, morfologia da crista óssea e distância da junção amelo-cementária e crista óssea

Question 17

Quais são os fatores de risco verdadeiros associados à doença periodontal, e como o fumo e o diabetes influenciam nesses riscos?

Answer 17

Fatores de risco verdadeiros: Fumo (associado à extensão e severidade, efeito tempo-dependente) e Diabetes (maior probabilidade de perda de inserção, periodontite severa).

Question 18

Quais são os sintomas agudos associados à Gengivite Necrosante (GN; GUNA)?

Answer 18

Supuração, necrose, edema, dor, comprometimento sistêmico como febre, mal-estar e linfadenopatia.

Question 19

Quais são as possíveis denominações para a Gengivite Necrosante?

Answer 19

GUN (gengivite ulcerativa necrosante), GUNA (aguda), gengivite ulceromembranosa, Gengivite de Vincent, Gengivoestomatite necrosante, Boca de trincheira.

Question 20

Como se caracteriza a Gengivite Necrosante em termos de sinais patognomônicos?

Answer 20

Necrose papilar, formação de crateras, dor intensa, sangramento gengival espontâneo, odor fétido, pseudomembrana, linfadenopatia, aumento de temperatura.

Question 21

Qual a epidemiologia da Gengivite Necrosante em relação à incidência e idade média dos pacientes afetados?

Answer 21

Incidência variável: <1% a 7% da população. Idade média de 23 anos em países industrializados e 2 a 10 anos em países da África, Índia.

Question 22

Quais são os sinais e sintomas da Periodontite Necrosante (PN), e como ela se relaciona com a GN?

Answer 22

Dor severa e aguda, sangramento, extensa necrose, perda de inserção severa, febre, mal-estar, sequestros ósseos. Evolução da GN, com necrose de gengiva e periodonto de inserção.

Question 23

Quais são as complicações associadas aos abscessos do periodonto?

Answer 23

Perda dental, disseminação da infecção, abscesso gengival (confinado na gengiva), coleção de pus, rápida evolução.

Question 24

Quais são as características do abscesso gengival e do abscesso periodontal em termos de microbiologia, sintomas e tratamento?

Answer 24

• Abscesso gengival: confinado na gengiva, sem microbiota definida, formado por introdução de corpo estranho no sulco gengival. Tratamento: retirada do corpo estranho, drenagem via sulco, controle químico (clorexidina).
• Abscesso periodontal: microbiota semelhante à da bolsa periodontal, formado a partir de uma periodontite. Características incluem abaulamento ovoide da gengiva, dor, secreção purulenta. Tratamento: drenagem via bolsa, cirurgia a retalho, envolvimento sistêmico.

Question 25

Como ocorre a formação do abscesso pericoronário, e quais são os sinais/sintomas associados?

Answer 25

Desenvolve-se nos tecidos gengivais que recobrem as coroas dos dentes em erupção, prevalente em terceiros molares inferiores. Sinais/sintomas incluem dor irradiada, eritema, secreção purulenta, edema, trismo (limitação na abertura da boca).

Question 26

Qual é a etiologia do abscesso pericoronário e quais são as opções de tratamento?

Answer 26

Etiologia: presença de capuz gengival, acúmulo de placa, trauma mastigatório. Tratamento emergencial: anestesia local, eliminação do biofilme abaixo do capuz, irrigação subgengival, prescrição de bochecho com clorexidina, analgésicos. Tratamento com antibiótico se necessário.

Question 27

Em que contexto a Gengivite Necrosante (GN) pode estar relacionada à AIDS, e quais são as características dessa associação?

Answer 27

Hiper-resposta com maior destruição, tratamento rápido necessário. Se não tratada, pode evoluir para estomatite necrosante. Associação com número reduzido de células T4. Evolução para Noma em casos não tratados.

Question 28

Como é feito o diagnóstico diferencial entre abscesso periodontal e abscesso periapical?

Answer 28

Diagnóstico baseado na queixa principal, sondagem criteriosa, aspecto radiográfico (área radiolúcida difusa ao longo da face lateral da raiz para abscesso periodontal).

Question 29

Quais são as opções de tratamento para GN/PN envolvendo irrigação, terapia antibiótica e avaliação subsequente?

Answer 29

Tratamento inicial envolve remoção de tecido necrótico, biofilme, e sequestros ósseos, irrigação com iodopovidona, terapia antibiótica + clorexidina. Avaliação do paciente após 24 horas para determinar terapia medicamentosa adequada.

Question 30

Como se caracteriza o abscesso gengival em termos de microbiologia, sintomas e tratamento?

Answer 30

Confinado na gengiva, sem microbiota definida. Características incluem coleção de pus, rápida evolução. Tratamento envolve retirada do corpo estranho, drenagem via sulco, controle químico (clorexidina).

Question 31

Quais são os procedimentos recomendados no tratamento de abscessos do periodonto, incluindo drenagem e irrigação?

Answer 31

Tratamento envolve drenagem via bolsa, bochecho com clorexidina, anestesia à distância, introdução de instrumento plano com distensão da parede da bolsa, debridamento, irrigação subgengival.

Question 32

Quais são as características radiográficas que podem ser observadas em casos de abscesso periodontal?

Answer 32

Área radiolúcida difusa ao longo da face lateral da raiz, perda óssea, espessamento do espaço do ligamento periodontal.

Question 33

Como é realizado o tratamento de um abscesso pericoronário após a fase aguda?

Answer 33

Tratamento inclui extração do capuz e/ou dente, cunha distal, ulectomia (remoção da porção da gengiva que está recobrindo o dente).