Akut Ve Nekrotizan Pdl Hastalıklar Flashcards
Akut gingival enfeksiyonlar say.
Akut gingivitis
Akut alerjik gingivostomatitis
Nekrotizan ülseratıf gingivitis
Akut herpetik gingivostomatit
Akut Streptokokkal gingivitis
Akut perikoronit
Akut gingival apse
Akut periodontal apse
Akut apikal periodontitis
Akut gingivitis hangi durumlarda ortaya çıkar?
Travma
immün bozukluklar
yaygın bakteriyel enfeksiyonlar
otoimmün hastalıklar
alerji
Akut alerjik gingilostomatitis etyolojisi
Dental restoratif materyaller (civa, akrilik, nikel)
sakız
Dis macunu (SLS içeren)
Gargaralar
Bazı gıdalar
Alışkanlık yapıcı maddeler
Periodontal apselerde en yaygın görülen bakteri türü?
Porphyromonas Gingivalis
Perikoronitis nedir, daha çok hangi dişlerde görülür?
Tam olarak sürememiş dişle ilişkili dişetinin enflamasyonu
Alt 3.molar
Perikoronitisin semptomları?
Belirgin kırmızı, hacmi artmış, süpürasyonlu ve çok hassas dişeti
Kulak, boğaz ve ağız tabanına yansıyan ağrı
Kötü tat Ağzın kapanmaması Lenfadenopati ve yanakta şişlik olabilir.
Akut versiyonunda sistemik bulgular da olabilir (ateş, lökositozis,halsizlik)
Perikoronitis tedavisi?
Diş ağızda tutulacaksa okluzal deki flep uzaklaştırılır (operkulektomi)
subgingival küretaj ve irrigasyon
antiseptik solüsyon
sistemik bulgu varsa antibiyotik
Akut apikal periodontitis ne zaman periodontolojiyi ilgilendirir?
Biriken apse periodontal igamentten drene olup orada cep oluşturduğu zaman. Drene olabileceği diğer yerler : Kanal, bukkal/lingual yüzey
Akut apikal periodontitis tedavisi nasıl?
Diş Okluzyondan kaldırılır.
Kanal tedavisine başlanır.
5_7 gün içinde semptomsuz hale gelirse kök-Kanal dolumu yapılır
pürülan eksudanın intraoral veya ekstraoral olarak fistül oluşturarak direne old. patolojik durum?
Asemptomatik apikal abse
Nekrotizan gingivitisin diğer isimleri
Vincent enfeksiyonu
Vincent
Plaut - Vincent stomatitisi
Akut ülseromembranoz gingivitis
Siper ağzı
Ülseratif gingivitis
Stormatiti s ülserosa
Akut ülseratif gingivitis
Nekrotizan gingivitisle ilişkili bakteriler
Spiroketler ve fusiform basiller
Nekrotizan gingivitis sistemik semptomlar?
Hiç olmayabilir
Hafif ve orta şiddetli NG vakalarında lenfadenopati ve hafif ateş
Şiddetli vakalarda: Yüksek ateş, lenfadenopati , artmış nabız, iştah kaybı, halsizlik
Nekrotizan gingivitis histopatolojisi?
spesifik değildir.
“Dişeti margininin nonspesifik akut nekrotize iltihabı “
Skuamöz epitel ve alttaki bağ doku etkilenmis
PMNL ve çeşitli mo içeren psödomembran
Psodomembran altinda kapillerden zengin çizgisel eritemli bolge
Marjinal gingivitis bölgesi (yoğun plazma hücreleri)
NG patogenezinde bakteriyal flora?
P. intermedia
Spiroketler
Fusiform basiller
Nekrotizan gingintis immünolojik bulgular
Hem hücresel hem humoral bağışıklık etkilenir.
PMNL kemotaksisinde azalma
Fagositozda azalma
IgG ve IgM antikorlarında yükselme
Nekrotizan gingivitiste kullanılabilecek antibiyotikler
Metronidazol ve penisilin
NG tedavisinde hedeflerimiz?
Akut şikayetleri gidermek, Kronik diş eti hastalığını tedavi etmek
Ateş, halsizlik gibi sistemik semptomları gidermek
Predispozan faktörleri ortadan kaldırmak
Kolaylaştırıcı faktörleri uzaklaştırmak
Doku deformitelerine cerrahi düzeltme
Akut Streptokokkal Gingivostomatitis genel özellikleri
Posterior oral mukozada diffüz eritemle karakterizedir
Belirgin ağız kokusu yok
Gingival marjin nekrozu(özgü değil)
Oral semptomlar ortaya çıkmadan 2 gün önce boğazda şişlik, yutkunma güçlüğü, ateş
Dişeti kenarlarında ateş kırmızı renk
Marjinal dişeti sis, yumuşak, kanamalı
Gözle görülemeyecek kadar küçük ülserler
Akut streptokokkal gingivostomatitis baskın olan tür?
Beta hemolitik streptokoklar
(Özellikle S. viridans)
Akut Streptokokkal Gingivitis tedavisi?
Semptomatiktir. Ağız hijyeni. Gargaralar. Ateş varsa sistemik antibiyotik
Akut safhadan sonra varsa diştası ve bakteriyel plak eliminasyonu
Gonokokkal stomatitis etkeni
Neisseria gonorrhae (yenidoğana anneden
geçer)
Disetinde yaygın renk lezyonları ve ödem olan bireyde aynı zamanda neknotizan gingivitis lezyonları da var. Neyden şüphelenirsin?
Altında sistemik bir neden yattığından. Lösemi olasılığı araştırılmalıdır.
Primer Herpetik Girginostomatitis etkeni olan virüs?
HSV-1 (Herpes- Simpleks)
Primer Herpetik Gingivostomatitisin klinik özellikleri neler?
Tüm ağız içi dokularda, dudaklar ve ağız çevresinde yaygın veziküller.
Vezikuller yirtilirsa psödomembran oluşur, membran kalkarsa ağrılı ülserasyonlar.
Ağız Kokusu
Ülserasyon ve ağrı sebebiyle yeme içmede zorluk
Ağızdan salya akması
iki taraflı servikal lenfadenopati
Ateş
Halsizlik
irritasyona hassasiyet
Kusma, diyare, üst solunum yolu enfeksiyonlar ı olabilir.
Herpetik gingivostomatitis tedavisi
Plak eliminasyonu
Detertraj
Ağız gargaraları: Klorheksidin/ Visköz lidokain
(destekleyici)Bol sıvı alımı, sistemik ab
Kesin sebebi bilinmediği için herhangi bir Küratif tedavisi olmayan,yuvarlak sığ ülserlerin gözlendiği periodontal hastalık?
Rekürrent aftöz stomatit
Rekürrent aftöz stomatit ciddi seyrediyor ve topikal tedaviler yetersiz kalıyorsa uygulanan sistemik tedavi nedir?
Prednisolon
NG ve NP arasındaki fark nedir ?
NG Iezyonları periodontal ataçman ve destek alveol kemiği içermez.
NP Klinik özellikleri?
Nekroz
İnterdental papillanın koronali ve gingival marjinde ülserleşme
Kolay kanayan, ağrılı, parlak kırmızı marjinal dişeti
Periodontal ataçman ve kemik kaybı
Derin interdental kemik kraterleri (tipik)
Dişeti çekilmesi
Mobilite → sonuçta diş kaybı
Kötü ağız kokusu
Ateş
Kırıklık, lenfadenopati
NP bakteriyel flora?
Fusiform ve spiroketler
A.a. , prevotella intermedia, porphyromonas gingivalis , fusobacterium nucleatum , campylobacter Herpes benzeri vi ruslar Candida albicans(fırsatçı orspcocuu mantar)
NG ve N P lezyonlarının daha yaygın olduğu hasta grubu ?
Baskılanmış bağışıklık sistemi olanlar.
