Akut Flashcards

1
Q

Hvad er akut abdomen?

A

Mavesmerter som har varet i mindre end 14 dage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Sepsis behandling

A

Ampi/Genta
+ Metro (ved abdominal fokus)

(evt. pip/tazo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Septisk shock behandling

A

Pip/Tazo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Abdominal sepsis behandling

A

Pip/Tazo + Metro (mod anaerobe bakterier)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Atypiske bakterier

A

Legionella, mycoplasma og clamydia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

qSOFA kriterierne

A
  • RF < 22/min
  • sysBT < 100 mmHg
  • Ændret mentalstatus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvornår AHA protokol

A

Iskæmi
Illeus
Perforation af hulorgan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Efterbehandling af en øvre GI blødning

A

PPI i min. 3 døgn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvor meget må Na+ blive korrigeret pr. 24 timer?

A

8 mmol/L

obs 6 mmol/L ved:
- P-Na+ < 115 mmol/L
- Leversvigt
- Alkoholisme
- Fejlernæring
- P-K < 2,5 mmol/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Behandling af akut binyrebark insuf.

A

1- Hydrocortison
2 - væske
3. oral cortisol på 2.-4. dagen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Definitionen af sepsis

A

Mistænkt/påvist infektion
+
organpåvirkning (min 2/3 qSOFA kriterier)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvornår har en pt septisk shock?

A

Sepsis (inf. + qSOFA)
+
Vasopressorbeh. (hvor væske ikke er sufficient, for at holde MAP > 65)
+
Laktat > 2 mmol/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvornår er en pt shokeret?

A

Ved nedsat vævsperfusion (hvilket medfører anaerobt stofskifte og laktatstigning)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Typer af shock

A
  • Hypovolæmisk
  • Kardiogent
  • Obstruktivt
  • Distributivt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Årsager til obstruktivt shock

A
  • Trykpneumothorax
  • Hjertetamponade
  • Lungeemboli
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Årsager til distributivt shock

A
  • Anafylaksi
  • Sepsis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Behandling af anafylaksi

A
  • 0,3 mg adrenalin i.m.
  • 80 mg Solu-medrol i.v.
  • 2mg tavigyl
  • væske
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvor meget må BS falde med pr time ved ketoacidose med hyperglykæmi?

A

5 mmol

  • For at undgå hjerneødem
  • Det er vigtigere at pH normaliseres end at BS falder
  • Aldrig skru ned for insulin. Skru i stedet op for glukosen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvornår er man psykostisk?

A

Når en pt har mistet evnen til at vurdere om egne oplevelser, forestillinger, følelser og adfærd er tilpasset en fælles virkelighed

  • Læderet realitetstestning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Nævn nogle psykotiske symptomer

A
  • Vrangforestillinger
  • Hallucinationer
  • Svært usamlet tankegang
  • Abnorm psykomotorik/adfærd
  • Sygeligt opstemt/forsænket stemningsleje
  • Læderet realitetestning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Psykotisk - tilstande

A
  • Skizofreni
  • Akutte psykoser
  • Svær depression
  • Mani
  • Delirøse tilstande
  • Svær demens
  • Svær anoreksi
  • Tilstande der ligestilles hermed (midlertidlige):
    - Affekttilstande
    - Tågetilstande udløst af hypoglykæmi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Akut psykose behandling ved usikker diagnose

A

Benzodiazepin
fx oxazepam 15-30 mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Akut psykose behandling ved kendt lidelse

frivillig/ikke-frivillig behandling

A

vanlig medicin
/
olanzapin 5-10mg
aripripazol 9,75mg
haloperidol 5mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Brug af UL ved galdesten

A
  • Ufarligt, billigt, hurtigt, men afhænger af hvem der skanner
  • God til galdesten i galdeblæren
  • Sten kan dog være svære at finde alt efter pt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Brug af CT ved galdesten

A
  • CT bruges til diff.diagnoser - ikke til galdesten
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Brug af MRCP (fordele/ulemper)

A
  • God til sten i galdeblæren og i de DYBE galdeveje
  • Ikke god til diff.diagnoser
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvornår bruges ERCP?
Risici?

A
  • Kikkert US hvor galdesten fjernes i galdegangene
  • Risiko for post ERCP pancreatitis
  • Risiko for blødning og infektion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hvad er AKS

A
  • AMI + ST-elevation (STEMI)
  • AMI % ST-elevation (NSTEMI)
  • Ustabil angina pectoris (UAP)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hvornår har pt AMI?

A
  • Relevante smerter
  • Troponin forhøjelse
  • EKG forandringer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hvornår har pt NSTEMI?

A
  • Relevante smerter
  • % EKG forandringer
  • Forhøjede troponiner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hvornår har pt UAP?

A
  • Relevante smerter
  • % EKG forandringer
  • Normale troponiner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Definitionen af pancreatitis

A
  • 1) Akutte vedvarende stærke abdominale smerter (ofte endog med peritoneal reaktion) med udstråling til ryggen
    2) >3 gange forhøjet lipase/amylase
    3) CT-fund forenelig med pancreatitis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

mild, moderat og svær pancreatit

A

mild: % organpåvirkning

moderat: organpåvirkning < 48 timer / eller lokale komplikationer

svær: organpåvirkninger > 48 timer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Tvangsindlæggelse - kriterier

A

1) psykotisk (eller tilstand der sidestilles hermed)

2)
- Helbred (gul) - 7 dage
- fare (rød) - 24 timer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hvornår skal en pt med øvre GI blødning gastroskoperes?

A
  • ved mistanke om øvre GI blødning
  • hæmatemese
  • melæna
  • (anæmi)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Indikatorer på delir

A
  • Hurtig ændring i mental status
  • Tilstedeværelse af somatisk sygdom
  • Visuelle hallucinationer
  • Svingende bevidsthedsniveau
  • Akutte psykiatriske symptomer hos en person uden tidligere psykiatrisk sygdom
  • Akut start af nye eller andre psykiatriske symptomer hos en patient med kendt psykiatrisk sygdom
  • Patient som beskrives som “forvirret” eller “desorienteret”
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Tvangsindlæggelse - procedure

A
  • Erklæringen må ikke være udfærdiget af læge ved den modtagende psykiatriske afdeling
  • Erklæringen sendes til politiet, der tilser at lovet er overholdt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Hvad bruges psykiatriloven til?

A

Giver mulighed for:
- tvangsbehandling
- tvangsfiksering

Gælder KUN på psykiatriske afdelinger

Sikrer pt mulighed for pt-rådgiver og klage over tvangsindgreb

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Sundhedslovens p. 19

A

Der kan iværksættelse livreddende behandling uden samtykke

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Hvordan kan delir inddeles?

A
  • Delir ikke fremkaldt at alkohol eller andre psykoaktive stoffer
  • Delirøs abstinenstilstand, herunder delirium tremens
  • Delirium som følge af akut intoksikation med psykoaktivt stof
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Behandling af delir

A
  • behandle grundlidelsen
  • fast vagt
    rolige omgivelser
  • tilstrækkelig lys, kalder, reorientering, genetablering af normal døgnrytme
  • haloperidol 1-2mg pn
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Behandling af alkoholabstinens og delirium tremens

A

Benzodiazepin

Formålet med behandlingen af abstinenssymptomer består i at bringe patienten til ro, og til det formål er benzodiazepiner bedre end placebo, ligesom benzodiazepiner reducerer hyppigheden af kramper og reducerer risiko for udvikling af delirium tremens. Langtidsvirkende benzodiazepin er mest effektivt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Hvad er delirium tremens?

A
  • en alvorlig - ofte livstruende alkoholabstinenstilstand
  • præges af desorientering, angst, hallucinationer, rysten og uro samt sveden
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Wernickes encefalopati (triaden)

A
  • Nystagmus og bilateral øjenmuskelparese specielt n.abducens. Evt. komplet lammelse af øjenmusklerne
  • Ataxi, mest udtalt i underekstremiteterne
  • Reduceret bevidsthed

Pga thiaminmangel - almindeligste årsag er pga langvarigt alkohol misbrug

42
Q

Hvorfor thiamin før glukose?

A

Giv ALTID thiamin før glucose!
Såfremt der administreres glucose før thiamin kan man påføre patienten en akut og irreversibel hjerneskade i form af Wernickes encephalopati.

43
Q

Hvad er Korsakoffs psykose?

A

Wernickes encefalopati kan udvikle sig til Korsakoffs psykose

  • Retrograd amnesi, hvor man ikke længere kan huske tidligere erindringer
  • Anterograd amnesi, hvor man har vanskeligt ved at lære nye ting efter en hjerneskade
  • Udtalt tendens til konfabulation
44
Q

Hvad er CURB65?

A

Kan forudsige dødelighed hos samfundserhveret pneumoni

  • Confusion
  • Uræmi (carbamid > 7 mmol/L)
  • RF > 30/min
  • BT (dia < 60, sys < 90)
  • Alder over 65
44
Q

Behandling ud fra CURB65

A

0-2: Penicillin G

3-5: Penicillin G + makrolid (mod pneumokokker)

3-5 + flere lapper, lav SAT, sepsis):
pip/tazo + clarithromycin (makrolid)

45
Q

Behandling af meningitis

A

Dexametason 10 mg x 4
Ceftriaxon 4 g x 1
Penicillin 3 MIO x 6
(meropenem ved PC allergi)

46
Q

kontraindikationer ved lumbalpunktur

A
  • infektion over indstikssted
  • fokale neurologiske udfald
  • klinisk ustabil
47
Q

Årsager til brystsmerter

A
  • hjertet
  • muskuloskeletal
  • pulmunal
  • GI
  • psyk
48
Q

STEMI - akut medicinsk forbehandling før primær PCI/KAG

A
  • Ufraktioneret Heprain 10.00 E
  • ASA 300 mg
49
Q

NSTEMI/UAP - medicinsk behandling før KAG

A
  • ASA 300 mg p.o.
  • Fondaparinux 2,5 mg s.c.
50
Q

Meidicinsk behandling post KAG

A

ASA 75 mg livslangt
og andet…

51
Q

Behandling af LE

A
  • Afhænger af den initiale risikostrat.
  • Høj: trombolyse (actilyse) OG UFH
    Evt. embolektomi
  • Mellem: UFH
  • Lav: NOAK/LMH
52
Q

hjertesvigtens 4 søjler (behandling)

A
  • acehæmmer
  • betablokker
  • Spironolakton
  • SGLT2-hæmmer
53
Q

Årsager til medullær eller radikulær kompression

A
  • traumer
  • degenerative sygdomme
  • tumorer
  • infektion
  • koagulopati
54
Q

Behandling af akut medullær eller radikulær komp.

A

Dekompression
Stabilisering
Ingenting

55
Q

Behandling af brud på vertebra

A

stabil = 1 beskadiget søjle => korset/halskrave (ekstern fix)

ustabil = 2-3 søjler => OP

56
Q

Symptomer på cauda eqina

A
  • følelsesløshed i ridebukseområdet
  • urinretention
  • fækalinkontinens
57
Q

Tumorer i ryggen

A
  • columna metastaser (lunger, mammae, osv)
  • meningeomer
  • intramedullære tumorer
58
Q

Infektioner i ryggen

A
  • Spondylitis
  • epidurale abscesser
    (spotane eller iatrogene)
59
Q

Hvor findes udfaldene henne? (radikulære/medullære)

A

Radikullære : på niveau med læsionen

Medullære: syd for læsionen

60
Q

AKI definition

A

Mindst én af nedenstående:

  • Stigning i p-kreatinin > 26,5 umol/L/48 t
  • Stigning i p-kreatinins mere end 50% fra udgangsværdien i løbet af 7 dage
  • Urinproduktion på < 0,5 ml/kg/t over 6 timer (trods relevant terapi)
61
Q

Indikationer for dialyse ved akut nyreinsuff.

A
  • Overhydrereing (lungestase), og utilstrækkelig effekt af diuretika
  • P-Kalium > 6-7 mmol/L
  • Svær metabolisk acidose (bicarb. < 12 mmol/L)
  • visse forgiftninger: fx. salicylat, lithium
  • symptomatisk uræmi (pericarditis, enepphalopati)
62
Q

Ved AKI vurderes nyrernes funk ud fra?

A
  • døgnurinvolumen
  • ændringer i døgnurinvolumen
  • p-krea og karbamid niveau
  • ændringer i ovenstående
  • K/K clearence (urin)
63
Q

Hvad er ATIN***

A

Shock-nyre

Tab af nyrefunktion over timer-uger

  • prærenal
  • renal (iskæmi (prærenal), toksisk (bakterietoksiner, rabdomulyse), HUS, TTP, osv
64
Q

Hvornår tilbydes trombolyse ved stroke (trombe)

A

4,5 time efter debut

65
Q

Hvornår tilbydes EVT (endovaskulær) ved stroke (trombe)

A

4,5-24 timer efter debut

66
Q

Inddeling af Atrieflimmer

A

Paroksystisk: Selvlimiterende episoder af AFLI, der i mange tilfælde varer <2 døgn, men kan vare op til 7 døgn. AFLI episoder, der konverteres indenfor 7 døgn, kaldes også paroksystisk.

Persisterende: Episoder af AFLI der varer >7 døgn inkl. episoder, der kræver konvertering for at genetablere sinusrytme.

Langvarig persisterende: AFLI der har varet ≥1 år, men hvor der alligevel findes indikation for rytmekontrollerende behandling.

Permanent: AFLI hvis tilstedeværelse er accepteret, og hvor der ikke findes grundlag for yderligere forsøg på konvertering til sinusrytme.

67
Q

Behandling af atrieflimmer

A

Antikoagulation (NOAK/VKA)
- CHA2DS2-VAS score for at vurdere tromboembolirisiko (obs apopleksi)

Frekvenskontrol (digoxin, betablokker, osv)

Rtymekontrol - amiodaron, DC-konvertering
- obs varrighed: <48 timer
(> 48 timer konverteres først efter pt har været i AK-beh. i 3 uger)

68
Q

3 grad AV blok behandling

A
  • Atropin 0,5-1,0 mg (optil 3 mg)
  • transkutan pacing
  • Akut kontakt til PCI center mhp. akut KAG og evt. transvenøs pacing
  • Anlæggelse af pacemaker
69
Q

Behandling af SAH

A

ABCDE-stabiliseres. Monitorering af GCS, pupil, bevægemønstre, EWS. IV-adgange og fastende

kontakt neurokir. mhp akut overflytning.

Evt. indgift af tranexamsyre 1g.

Behandling af neurokir.:
- Aflukning af aneurisme med clip eller coil
(non-traumatisk SAH skyldes langt oftest (85%) et bristet aneurisme)

70
Q

Hvad bruges HINTS til?

A

HINTS (Head-Impulse—Nystagmus—Test-of-Skew) består af tre dele:

  1. Hoved-impuls test af vertibulo-okulær funktionen

(positiv ved korrigerende refiksering på næsen = perifer genese, dog kan central patologi ikke udelukkes)

  1. Observation for nystagmus i udgangsposition, højre- og venstresidigt blik

(positiv ved en grov retningsskiftende nystagmus = central genese)

  1. Undersøgelse for skew deviation med cover test

(positiv ved refikseringsbevægelse = central genese)

71
Q

Tolkning af HINTS undersøgelsen (perifer/central genese)

A

Central genese
Ved bare et enkelt tegn under den kliniske undersøgelse på en central årsag styrkes mistanken betydeligt. Det vil sige, hvis bare ét af følgende gør sig gældende sandsynliggøres en central genese: negativ hoved-impuls-test, positiv blikretningsnystagmus eller positiv skew deviation.

Perifer genese
Dette er i modsætning til at alle tests skal tale for en perifer årsag før at man kan sandsynliggøre en perifer genese. For at kunne tillægge en perifer årsag skal følgende alle være tilstede: positiv hoved-impuls-test, negativ blikretningsnystagmus og negativ skew deviation.

72
Q

Akut behandling af hæmoragisk stroke

A
  • stop AK behandling og giv antidot, hvis relevant
  • tæt BT kontrol i 72 timer til sysBT <140 mmHg
73
Q

Behandling af status epileptikus
(tidlig: 0-10 min; etableret: 10-30 min; refraktær: >30 min)

A

Tidligt SE (0-10 minutter): stesolid 10 mg i.v. x 1-2

Etableret SE (10-30 minutter): loading med antiepileptika:
* Levetiracetam (Keppra) i.v. 60 mg/kg, eller:
* Valproat (Orfiril) i.v. 40 mg/kg, eller evt.
* Fosphenytoin (Pro-Epanutin) i.v.

Refraktært SE (>30 min.): sedation på ITA med Propofol og/el Midazolam
i.v.

74
Q

Medicinsk behandling af nekrotiserende bldødelsinfektioner

A

Meropenem 2g
Clindamycin 600mg

den antimikrobielle behandling skal løbende justeres efter de mikrobiologiske resultater

75
Q

Kirurgisk behandling af nekrotiserende bløddelsinfektioner

A
  • kompromiløs kirurgisk revision af ALT avital og inficerert væv
  • Læsionen eller amputationen må ikke lukkes
  • Prøver til akut mikroskopi og D+R
76
Q

Efterbehandling af nekrotiserende bløddelsinfektioner

A
  • Overflytning til RH med lægefølge
  • Tryktank med hyperbar ilt
77
Q

Behandling af kompartment syndrom

A

Ægte kirurgisk nødsituation

Fasciotomi med 2 snit

Fasciotomisår kan “lukkes” med elastiske vessel loops

78
Q

Hvad er Gustillo Andersens klassifikation?

A

Risiko for infektion i knogle og omgivende bløddele

Karskade, som medfører blødning og risiko for amputation

Høj komplikationsrate

79
Q

Håndtering af epistaxis

A

ABCDE

1) Kompression og is

2) oprensning (fjerne koagler) og tamponade

  • vat vædet i 2% lidocain/adrenalin op i næsen for anæstesi og hæmostase
  • RapidRhino

3) Fortsat blødning
- revurdér årsag
- Tranexamsyre
- Akut henv. til ØNH

80
Q

Behandling af AOM

A

Penicillin, panodil, hovedet højt, evt. næsedråber og paracentese

81
Q

Akut mastoidit behandling

A

AKUT indlæggelse på øreafd.
Paracentese (evt dræn) + punktur i mastois + iv cefuroxim, panodil, evt. næsedråber

Ved fluktuation bag øret, eller manglende effekt efter 1-2 døgn: Mastoidektomi

82
Q

Årsager og behandling til perifer fac.parese

A

Ansigtslacerationer - akut ØNH afd., primær sutur

Akut/kronisk otit - akut ØNH afd, antibiolotia, evt OP

Zoster oticus - akut ØNH afd, aciclovir

Borrelia - neuro/ØNH/pæd, iv. penicillin

Basisfraktur - div. afd. akut dekompression ikke indiceret

idiopatisk - opstart steroid. ØNH afd ved daggry (oto-neo us, audiometri og evt MR)

Børn med fac.parese skal udredes på pæd

83
Q

KOmplikationer til rhinosinuit

A

Preæseptal/postseptal affektion

Abcesser mange steder
- subperiobrbital, subperiostal, hjerte, subdutalt, und so weiter

ØNH, ab.beh, FESS

84
Q

Stridor - diff

A
  • Kongenit (laryndomalaci)
  • Traume mod hals
  • Inflammation (pseudocrop, peritonsilærabces, epiglotit, allergi)
  • Neoplasi (papilomer, cancer)
  • Erhvervet (fremmedlegeme)
85
Q

Hvad er et toxidrom?

A

Betegnelsen for en gruppe af kliniske fund og symptomer, der konsekvent optræder ved forgiftning med et specifikt giftstof, herunder rusmidler

“uppere”

“downere”

86
Q

Alkohol - dødelig promille

A

3-7 (overlevelse set ved 11 promille)

87
Q

Alkohol intoksation behandling

A

Symptomatisk
korrektion af hypo-K og hypo-BS
hæmodialyse i livstruende tilfælde

HUSK tiamin og b-combin til kroniske alkoholikere

88
Q

Opioid overdosis behandling

A

Kul
symptomatisk

Antidot: Naloxon 0,2-0,8 mg iv (obs T½)

Opioidforgiftning er særlig farlig gr. resp.stop

89
Q

Forgiftnings behandlings strategi

A
  • Symp. behandling
  • Stop yderligere eksponering
    Ved oralt indtag: aktivt kul / ventrikel asp.
  • Antidoter
  • Øget gift elimination
    Alkalisering af urin
    Hæmodialyse
90
Q

Antidot
- Pcm
- Opioid
- Benzo

A
  • NAC
  • Naloxone
  • Flumazenil
91
Q

Parklands formel

A

3 ml / kg x % forbrændt / døgn + vanligt behov

½ de første 8 timer, resten de næste 16 timer

92
Q

HVornår skal en brændsårs pt overflyttes?

A

> 10% ved gamle og børn
ca 20% ved <50 år
skader på ansigt, hænder, fødder, genitalia, og større led

93
Q

Hovedtraume visitation

A

GCS 3-8 (høj): Traumecenter

GCS 9-13 (moderat): CT, derefter indlæggelse til obs i 24 timer

GCS 14-15 (lav risiko): en af følgende:
- CT + indlæggelse
- CT + udskrivelse (mundtlig info)
- udskrivelse

CT gentages ved
- fald i GCS med 2 eller flere point
- anden neurologisk forværring

94
Q

Farsignaler ved det røde øje

A

ciliær rødme
Blandingsinjektion
nedsat syn (pga uklar cornea)

95
Q

Ciliær rødme
- lille pupil
- dilateret pupil

A

lille: keratitis, uveitis (iridocyclitis/iritis)

dilateret: akut vinkellukning

96
Q

Symp. på akut vinkellukning

A
  • Påvirket pt
  • ciliær rødme
  • lysstiv pupil
  • prodromale symp
  • hovedpine/opkast
  • hård ved palp
  • snævert kammer (slagskygge)
97
Q

opticusneuropati

A
98
Q

Behandling af KOL i eksacerbation

A
  • Ilt (obs SAT 88-92%)
  • Inhalation af SABA/SAMA (fx Berodual)
  • Steroid
    Iv 40mg solu-modrol på dag 1
    tbl. 37,5 mg prednisolon i de efter 4 dage
  • Ab.beh.
  • NIV; ved resp. acs.
99
Q

Kriterier for NIV

A

7,25 < pH < 7,35
OG
PCO2 > 6 kPa
evt.
Forværring af dyspnø
RF > 25
PO2 < 7 uden ilt

rtg. thorax + EKG før NIV

100
Q

Kontraindikationer for NIV

A
  • Pneumothorax
  • Bevidstløshed
  • Manglende kooperation
  • Opkast
101
Q

HVornår tages en d-dimer (LE)?

A

Ved lav/mellem sansyndlighed (efter Wells score)

Ved positiv D-dimer, da CT-angio

102
Q

Behandling af astma

A
  • Ilt (SAT over 95%)
  • Inhalations SABA/SAMA (fx berodual - MANGE!!)
  • Steroid
    dag 1: iv solu-medrol 80 mg
    dag 2-10: 37,5 mg p.o. prednisolon
  • Husk peakflow
103
Q

Lungeødem behandling

A

MONF

104
Q
A