Åkommor o dess ab

Question 1

Samhällsförvärvad Pneumoni (po)

Answer 1

T Penicillin V 1 g x 3
eller
T Amoxicillin
(misstanke H. influenzae)
750 mg x 3

7d

Question 2

Atypisk Pneumoni

Answer 2

T Doxycyklin 200 mg x 1 i
3d, därefter 100 mg x 1b i 7 d
eller
T/K Erytromycin 500 mg x 3

Question 3

Samhällsförvärvad pneumoni (iv)

Answer 3

Inj Bensylpenicillin 3 g x 3
i 7 d
eller
Inj Cefotaxim 1-2 g x 3 i 7d
(misstanke H. Influenzae,
S. aureus eller gramnegativa bakterier)

Question 4

Allvarlig pneumoni

Answer 4

Inj Bensylpenicillin 3 g x 3-4 +
Inf/T Moxifloxacin 400 mg x 1 i 7-10d
eller
Inj Cefotaxim 2 g x 3 +
Inf Azithromycin 500 mg x 1 i 7-10d

Question 5

Nosokomial pneumoni (>2 d sjukhusvård

Answer 5

Inj Cefotaxim 2 g x 3 i 7-10d
eller
Inj Piperacillin-tazobaktam 4 g x 4 i 7-10d

Question 6

KOL-exacerbation

Answer 6

T Amoxicillin 750mg x 3 i 5-7d
eller
T Doxycyclin 200mg x 1 i 3d därefter 100mg x 1 i 2-4d

Question 7

Nedre UVI hos kvinna

Answer 7

T Pivmecillinam 200 mg x 3 i 5d
(400 mg x 3 om <50 år i 3d)
eller
T Nitrofurantoin 50mg x 3 i 5 d

Question 8

Nedre UVI hos man

Answer 8

T Pivmecillinam 200 mg x 3 i 7d
eller
T Nitrofurantoin 50mg x 3 i 7 d

Question 9

ESBL nedre UVI

Answer 9

T Pivmecillinam 400 mg x 3 i 7d
eller
T Nitrofurantoin 50mg x 3 i 5 d kvinna, 7d man

Question 10

Febril UVI (po)

Answer 10

T Ciprofloxacin 500mg x 2 i 7d kvinna, 10d man
- Vid misstanke om kinolonresistens ges
Ceftriaxon som tillägg 2g singeldos
- Vid misstanke om ESBL
ges Ertapenem som tillägg 1g singeldos

eller

T Ceftibuten (licens) 400 mg x 2
dag 1-3, därefter 400 mg x 1 total beh 10d kvinna, 10-14d man 

eller

T Trimetoprim/sulfa (om
känslig stam) 160 mg/800mg x
2 i 10d kvinna, 10-14d man

Question 11

Febril UVI (iv)

Answer 11

Inj Cefotaxim 1g x 3 i 10-14d
eller
Inj Pip/Tazo 4g x 3 i 10-14d

Question 12

Erytema migrans (borrelia)

Answer 12

T Penicillin V 1g x 3 i 10d
om feber/multipla erytem
T Doxycyklin 200mg x 1 i 10d

Question 13

Neuroborrelios

Answer 13

T Doxycyklin 200mg x 1-2 i 10-14d

Question 14

Erysipelas

Answer 14

T Penicillin V 1g x 3 i 10d

Question 15

Sårinfektion

Answer 15

T Flukloxacillin 1g x 3 i 7-10d

Question 16

Kattbett ≤2 d

Answer 16

T Penicillin V 1g x 3 i 7-10d

Question 17

Kattbett >2d

Answer 17

T Amoxicillin-Klavulansyra 500-875mg/125mg x 3 i 7-10d

Question 18

Hund/människobett

Answer 18

T Amoxicillin-Klavulansyra 500-875mg/125mg x 3 i 7-10d

Question 19

Fult sår/kritiskt sjuk/Nekrotiserande fasciit

Answer 19

inf. Impinem 1g x 3-4 (+ boost 3h efter första)
\+
Klindamycin 600mg x 3 
\+
ring infektion

Question 20

Septisk artrit

Answer 20

Inf Kloxacillin 2g x 3-4 i 4-6v
eller
Cefotaxim 2g x 3 i 4-6v
(om misstänkit gram-)

Question 21

Meningit

Answer 21

Inj Cefotaxim 3g x 4 
\+
Inj Ampicillin 3g x 4
eller
Inj Meropenem 2g x 3

Question 22

Peritonit / Djup bukinfektion

Answer 22

Inj Pip/Tazo 4g x 3 
eller
Inj Cefotaxim 1g x 3
\+
Inf Metronidazol 1g x 1 

Bägge i 5-7d förutsatt source controll

Question 23

Peritonit / Djup bukinfektion

Kritiskt sjuka

Answer 23

Övre buk:
Imipinem 1g x 3-4

Nedre buk:
Meropenem 1g x 3-4

Bägge i 5-7d förutsatt source controll

Question 24

Sepsis (samhällsförvärvad, oklart fokus)

Answer 24

Inj Cefotaxim 2g x 3 (+ extrados timme 4)

Question 25

Sepsis (inneliggande, oklart fokus)

Answer 25

Inj Pip/Tazo 4g x 4 + extrados timme 3 eller om kritiskt sjuk Inf Imipienem/meropenem 1g x 3-4 + extrados timme 4

Question 26

Septisk chock

Answer 26

Som vanlig sepsis + ev aminoglykosid

Question 27

Sepsis (känt fokus)

Answer 27

Som fokus fast "sepsisdosering" som är mer men här är strama otydliga

Question 28

C.Dif diarré

Answer 28

mild: sätt ut ev ab medel: T Metronidazol 4-5oomg x 3 i 10d svår/beh.svikt/recidiv: K Vancomycin 125mg x 4 i 10d Kritisk (typ toxisk megacolon): lösning Vanco 500mg x 4 + Inf Metronidazol 500mg x 3

Question 29

AOM > 12år

Answer 29

Fenoxymetylpenicillin 1.6g x 3 i 5d