AINS + Acétaminophène Flashcards
Quels sont les actions des prostaglandines, ils provoquent…?
- Responsable migration globules blanc
- Adhésion plaquettaire
- Perception de la douleur
- Température Corporelle
- Réparation tissulaire et fibrose
La douleur est un symptôme …
Subjectif
Que crée les PG, lors d’un processus inflammatoire?
- Chaleur et rougeur (Vasodilatation)
- Enflure, tuméfaction (Augmente capillarité)
- Douleur (Sensibilisation des récepteurs)
Par quoi s’effectue la libération de PG et ou est-elle libéré dans le cas de fièvre?
par les cytokines et est libéré au niveau de l’hypothalamus
Je suis une enzyme constitutive présente dans tous les tissus et qui est responsable de la synthèse locale des PGs?
Cox-1
Je suis une enzyme inductible, indétectable dans les conditions physiologiques. Lors d’un processus inflammatoire je me retrouve en grande quantité dans les tissus?
COX2
Que provoque une inhibition de COX1?
- inhibition de l’agrégation plaquettaire
- Effet sur muqueuse gastrique
- Diminue le flot sanguin et insuffisance rénale
Que provoque une inhibition de COX2?
Effets analgésiques
Effets Antipyrétiques
Effets Anti-inflammatoires
En présence de grossesse, quand pouvons nous utiliser les AINS?
Dose unique si 1er trimestre, sinon –> risque d’avortement
2e trimestre: OK, mais Max 5jrs
3e trimestre: Éviter à partir de 28e semaine
Quels sont les principaux e.i. des AINS?
- Irritation gastrique
- Inhibe agrégation plaquettaire
- Quelques effets sur système nerveux
- Toxicité cardiovasculaires
- Altération fonction rénale
J’effectue une action irréversible sur COX-1 et COX-2, qui suis-je?
AAS
Quelle est la poso recommandé de l’AAS? (Action antipyrétique)
325-650mg q4-6h (Max 2.4g/jr)
Quelle est la poso recommandé de l’AAS? (Action anti-plaquettaire)
80-325mg/jr
Quels sont les CI de l’AAS?
- Enfants (Syndrome de Reye)
- IR/IC/IH
- Hémophilie
- Grossesses
- Ulcères
Quels sont les interactions de l’AAS?
Anticoagulant, Alcool, Hypoglycémiants
Quelle est la poso recommandé de l’ibuprofène? (Adulte et enfants)
Adulte: 200-400 mg q6-8h (Max 1.2g/jr)
Enfant: 5-10mg/Kg/dose q6h (Max 40mg/Kg/jr)
Quelles sont les CI de l’ibuprofène?
Asthme et Bronchospasme
Quelle est la poso recommandé du Naproxène?
220mg q8-12h (Max 440mg/jr)
Combien de mg de Naproxène équivaut à l’ibuprofène?
275mg de Naproxène = 600 mg d’ibuprofène
Quelle est la durée max d’utilisation du Naproxène?
Douleur –> 5 jrs
Fièvre –> 3 jrs
Quelles sont les CI du naproxène?
HTA, IC, IR, Gastropathie
Quels sont les interactions du naproxène?
Alcool, Anticoag, Hypoglycémiants
Quelle est la poso recommandé du diclofénac?
2 à 4g TID-QID (Normal) 2g BID (Extra-fort)
Quels sont e.i. du diclofénac?
- Irritation
- Photosensibilité
À qui s’adresse le Voltaren normal et extra fort?
Normal –> + que 16 ans
Extra-fort –> + que 18 ans et moins de 65???
Quelle est la durée max du Diclofénac?
7 jours
Qu’est-ce qui est recommandé de faire avec les AINS pour diminuer l’irritation gastrique?
Prendre AINS en mangeant
Quelle est le début et durée d’action de l’ibuprofène?
30 à 60 minutes
pour 6-8h
Comment agit l’acétaminophène?
Inhibe Cox-3
Je suis le 1er choix de tx pour grossesse et enfants…
Acétaminophène
Quelle est la poso recommandé de l’Acétaminophène? (adulte + enfant)
Adulte: 500-1000mg q4-6h (Max 4g/jr)
Enfant: 10-15mg/Kg/dose q4-6h (Max 75/Kg/dose)
Quels sont les e.i. de l’acétaminophène?
- Réactions cutanées
- Hépatotoxicité
Quelle est le début d’action et durée d’action de l’acétaminophène?
30-45 minutes
Effet Max en 2 heures
Quel est le début et durée d’action de l’Oragel (benzocaïne)?
Combien de fois par jour max?
début: 1 à2 min.
Durée: 30 min.
Max 4x/jrs
Quels sont les effets de l’acétaminophène?
Antipyrétique et analgésique (n’est pas un anti-inflammatoire)
