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AINES > AINES > Flashcards

AINES Flashcards

1
Q

Cual es el efecto primario de los AINES

A

Inhibir la síntesis de protaglandinas

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Q

Cual es el sinónimo de los AINES

A

Drogas Anticicloxigenasa ya que inhiben Cox

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3
Q

Que hace Cox

A

Responsable de la síntesis de prostaglandinas

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4
Q

Que hace Cox 1

A

Es constitutiva, protege los sistemas fisiológicos

  • Protección gastrointestinal
  • Homeostasis vascular
  • Hemodinámica renal
  • Función plaquetaria
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Q

Que hace Cox 2

A

Es inducible,

  • Dolor
  • Inflamación
  • Fiebre o piresis
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6
Q

Fármacos para acción antipiretica

A

Paracetamol e Ibuprofeno

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7
Q

Acción antiinflamatoria

A

Naproxeno, Nimesulida y Diclofenaco

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8
Q

Fármacos de acción Analgesica

A

Naproxeno, Nimesulida y ketorolaco

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9
Q

Que hace paracetamol

A

Ejerce el mecanismo de acción en donde hay escazas concentraciones de peróxidos, como en el cerebro, aliviando dolor y fiebre.
No es tan activo en áreas inflamatorias donde la concentración de peróxido es muy elevada.

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10
Q

En que patologías se usan de manera crónica o de por vida

A

Artritis reumatoide, osteoartritis, espondilitis anquilosante

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11
Q

Cuales son los Inhibidores selectivos de ciclooxigenasa 2 (Cox 2)

A

Meloxicam, salicilato, celecoxib y Nimesulida

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12
Q

Que estimula ácido araquidonico

A

Prostaglandinas ➡️ Cox 1 y Cox 2

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13
Q

Que otra cosa aparte de prostaglandinas activan a Cox 2

A

Edotoxinas, citoquinas y mitogenos

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14
Q

A que pacientes se les da un inhibido selectivo de Cox 2

A

En pacientes con riesgo de hemorragia gastrointestinal o deterioro de la función renal

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15
Q

Funciones de las ciclooxigenasas

A
  • Producen la sistesi de prostaglandinas ➡️ a través de la oxidación de ácido araquidonico
  • Homeostasis de diversos órganos como el dolor y la inflamación.
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16
Q

Cual es el mecanismo de las prostaglandinas

A

Membrana de fosfolipidos➡️fosfolipasa A2➡️ ➕ácido araquidonico➡️ Cox 1 y Cox 2➡️ ➕ prostaglandinas

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17
Q

Funciones de las protaglandinas

A
  • Son buenas
  • Cada prostaglandina tiene diferente función e intensidad en cada tejido.
  • Aumentan las concentraciones de AMPc
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18
Q

Que induce a la activación de Cox 2

A

Exposición de la célula a agentes lipopolisacaridos o citocinas proinflamatorias y regula la producción de prostanoides que participan en la inflamación.

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19
Q

Cual es la isoformas de Cox 2 y cual es su función

A

PDB:ICVU, esta en diferentes puntos del aparato genital masculino y femenino
La ovulacion, implantación ocular, inducción del parto y la reproducción.

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20
Q

Que hacen las prostaglandinas

A

🔴Estimulan la agregación plaquetaria (coagulación)
🔴Activan la respuesta inflamatoria de los tejidos en la dilatación de los capilares
🔴Provoca la subida de la 🌡 corporal
🔴Controlan el descenso de presión arterial en la eliminación de sustancias del riñón
🔴Intervienen en la contracción uterina
🔴Intervienen en la producción del mucus estomacal.
🔴Regulan la secreción del ácido clorhídrico en el estómago.

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21
Q

A quien pertenece la prostaglandina H2

A

Prostaglandina de la mamá

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22
Q

Hacia donde son distribuidas

A

Por vía venosa y muchas de ellas se metabolizan en el pulmon

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23
Q

Que estimula la síntesis y secreción de las prostaglandinas

A

Estímulo renal, hipoxemia, serotonina, acetilcolina, histamina, noriepinefrina, Angiotensina II y bradicininas

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24
Q

Que hacen las protaglandinas (PEG2) en la mucosa gástrica (antro del estómago)

A

Producción de mocus, secreción de bicarbonato, aumento de flujo sanguíneo local y renovación celular

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25
Q

Que prostaglandinas es crucial para mantener la integridad de las mucosas

A

PGE2 Y PGI2

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26
Q

Que consecuencias tiene la inhibición de PGE 2 y PGI2 en la mucosa gástrica (Cox 1)

A

Formación de úlceras gastricas e intestinales

27
Q

Que provoca la ⬇️ de síntesis de PGE2

A

⬇️ Secreción de moco
⬇️Secreción de bicarbonato
⬇️ Flujo sanguíneo

28
Q

Que hace PGI2, PGE2, EPI1

A

🔴Son isoformas
🔴contracción del músculo liso
🔴A nivel intestinal, permite el intercambio de agua y electrolitos.

29
Q

Que sucede durante la inflamación

A

🔴 Hay vasodilatacion local, mayor permeabilidad capilar para la infiltración de leucocitos y fagocitos.

30
Q

A través de que receptor está dada la respuesta febril por PGE2

A

Por el receptor EP3

31
Q

Si PGE2 aumenta su concentración en órganos para ventriculares que se va a liberar en el hipotálamo

A

IL-1,IL-5 Y TNF

32
Q

Que hacen los AINES en el hipotálamo durante la piresis

A

Suprimen la elevación de prostaglandinas, especialmente de IL-1

33
Q

Durante el dolor que citocinas estimulan la expresión de Cox2

A

IL-1 Y TNF ➡️ expresión COX 2➡️ síntesis de PGE2 y PGI2➡️ sensibilizan a las terminaciónes nociceptivas.

34
Q

Durante el dolor que citocinas estimulan la expresión de Cox2

A

IL-1 Y TNF ➡️ expresión COX 2➡️ síntesis de PGE2 y PGI2➡️ sensibilizan a las terminaciónes nociceptivas.

35
Q

Por que hay veces que con los AINES no se elimina el dolor

A

Por que solo se inhiben a las prostaglandinas, pero siguen los demás detonantes (bradicina, histamina, serotonina y potasio)

36
Q

Cuales las prostaglandinas más activas en el sistema reproductor femenino

A

PGE y PGF

37
Q

En que proceso intervine PGE Y PGF

A

🔴Maduración folicular

🔴 Ovulacion

38
Q

Que función tienen las protaglandinas en las gónadas

A

⬆️ Estradiol y ⬇️ Progesterona

39
Q

Para que es importante PGF2 durante el parto

A

Para inhibir la secreción de Progesterona
🔴Dilatación del cuello uterino
🔴Aumento de la motilidad del cuerpo
🔴Trompas que facilitan el ascenso espermatico

40
Q

Durante el embarazo que función tiene PGE2 y PGF2a

A

🔴Estimulacion de contracción uterina

🔴 Maduración cervical durante el embarazo

41
Q

Que hacen las prostaglandinas en el riñón

A

Protector contra el desarrollo de la hipertensión arterial

42
Q

Cuales son las prostaglandinas renales

A

PGI2, PGE2 Y PGD2

43
Q

Que función tienen las prostaglandinas renales (PGI2, PGE2 Y PGD2)

A

🔴Disminuye la resistencia vascular mediante la dilatación de los vasos medulares y el aumento de la perfusion del riñón.

44
Q

Que hacen los AINES cuando inhiben las prostaglandinas renales

A

Hay retención hidrosalina, ya que PGE2 tiene un efecto diurético y natriuretico

45
Q

En situaciones extremas de fallo renal que sucede con la administración de AINES

A

Vasoconstriccion renal agua e isquemia medular que puede desembocar en fallo renal agudo.

46
Q

Cual es el mecanismo de acción de los AINES

A

Inhibidores reversibles (entran y salen), compiten con el ácido araquidonico y bloquean la enzima por un rato

47
Q

Cual es el mecanismo de acción del AINE acetil salicílico o aspirina

A

Es un inhibido irreversible, se acetil con la enzima en el sitio a tubo, se usa como antiagregante plaquetario, ya que inhibe Cox1 por toda la vida de la plaqueta (7 a 11 días)

48
Q

Los analgésicos antipireticos que hacen como efecto analgésico

A

🔴No modifican el umbral del dolor y no previenen el dolor causado por prostaglandinas exogenas
🔴 Los efectos son principalmente periféricos

49
Q

Que hace el bloqueo de prostaglandinas en el efecto antiinflamatorio

A

Evita en cierto grado la vasodilatacion y quimiotaxis

50
Q

Que pasa en los procesos reumatoides con la administración de AINE

A

No se evitan lesiones en los tejidos (articulares) ni se detiene el proceso de la enfermedad.

51
Q

Que sucede cuando no hay temperatura pero hay dolor y administramos un AINE

A

No se modifica la temperatura ya que no se está se están secretan do prostaglandinas a nivel del hipotálamo

52
Q

Cual es mejor antipiretico y por que

A

Paracetamol, por que cruza barrera hematoencefálica

53
Q

En el efecto agregante plaquetario que sucede con Cox 1

A

Cox 1➡️ convierte Ácido Araquidonico en TXA2➡️ acción de troboxano sintetasa. NORMAL

(TXA2 es un agregante plaquetario y vasoconstrictor)

54
Q

En el efecto antiagregante que sucede y que fármaco es el más importante

A

Bloqueo de Cox 1, Aspirina Protec

55
Q

En la coagulación sanguinea que efectos tiene la prostaciclina (PGI2)

A

Producido por el endotelio vascular:
🔴Antiagregante plaquetario
🔴Vasodilatador

56
Q

En la cuagulaciln sanguimea que efecto tienen los tromboxanos (TXA2)

A

Es producida por las plaquetas
🔴Proagregante plaquetario
🔴 Vasoconstrictor

57
Q

Que hacen los Inhibidores selectivos de COX 2

A

Reducción de la producción edotelial PGI2 sin afectar la producción de troboxano en las plaquetas, esto evita un fenómeno trombotico

58
Q

Cuando hay una pérdida de equilibrio en la interacción de las plaquetas del endotelio que sucede

A

Se inhibe el efecto vasodilatador y antiadhesivo ➡️ riesgo cardiovascular

59
Q

Que causa la inhibición de Cox 1 como efecto adverso en la mucusa GI

A

🔴Úlcera peptica

🔴 Sangrado GI

60
Q

Que causa la inhibición de Cox 1 y Cox 2 como efecto adverso en el riñón

A

🔴Retención de agua y sodio

🔴Hipertensión

61
Q

Que causa como inhibicion Cox 1 y Cox 2 como efecto adverso en el sistema cardiovascular

A

🔴Trombo

🔴 Infarto al miocardio

62
Q

Que AINE tiene mayor afinidad por Cox 3

A

Acetaminofen (paracetamol)

63
Q

Que diferencia hay entre Nimesulida y paracetamol

A

Nimesulida tiene también acción antipiretica y analgésica pero tiene más metabolismo hepático que el paracetamol

AINES (3 decks)

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