Aines Flashcards

1
Q

Quais mediadores químicos da inflamação causam vasodilatação, aumento da permeabilidade vascular e dor?

A

Bradicinina e histamina

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Q

Qual é o receptor de dor?

A

Nociceptor

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Q

Quais efeitos da prostaglandina na inflamação?

A

Vasodilatação arteriolar e venolar
Aumento da permeabilidade vascular
Febre
Hiperalgesia

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4
Q

O que é hiperalgesia?

A

Diminuição do limiar de excitação do nociceptor

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5
Q

Qual substância inicialmente sofre ação da ciclooxigenase?

A

Acido araquidônico

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6
Q

Qual prostaglandina é a precursora de todas as pgs?

A

PGH2

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7
Q

A lipoxigenase atuando no acido araquidônico forma que substância?

A

Leucotrienos

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8
Q

Quais são as principais características da COX-1?

A

Constitutiva da maioria dos tecidos
Produção fisiológica de Pgs e TXa2

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9
Q

Quais são as principais características da cox-2?

A

Induzida pela inflamação
Constitutiva apenas do endotélio vascular e dos rins

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10
Q

Qual ação da cox-1 no estômago?

A

Produção de PGE2 que diminui a secreção de HCL e aumenta a produção de muco promovendo proteção gástrica

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11
Q

Qual ação da cox-1 nas plaquetas?

A

Produção de tromboxano A2 que estimula a agregação plaquetária, previnondo sangramentos

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12
Q

Qual ação da cox-1 no utero?

A

Contração uterina

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13
Q

Ação da cox1 e cox2 no endotélio vascular?

A

Produção de PGI2 que causa vasodilatação e inibe a agregação plaquetária ( previne trombos)

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14
Q

Qual ação das cox1 e cox2 nos rins?

A

Cox1: Produção de PGE2 causando maior excreção de sodio e agua (reduzindo a pressão arrerial

Cox2: produção de PGI2 causando vasodilatação renal

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15
Q

Ação dos AINES

A

Anti inflamatório
Analgésico
Antitérmico
Antiagregante plaq (AAS baixas doses)

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16
Q

Mecanismo de ação dos AINES?

A

Inibição reversível da Cox 1 e cox 2
Exceção: AAS que inibe irreversivelmente

17
Q

Quais AINES inibem a cox-1 e a cox-2 de maneira igual?

A

Cetoprofeno
Ibuprofeno
Naproxeno

18
Q

Quais AINES são mais seletivos para cox-2?

A

Meloxicam
Nimesulida

19
Q

Fármacos seletivos para cox2

A

Celecoxibe
Etoricoxibe
Parecoxibe

20
Q

Efeitos colareis dos coxibes

A

Aumento da pressão arterial ( menor produção de PBI2 nos rins - menos vasodilatação e excreção de na+/h2o)

Aumento do risco de trombose ( menos PBI2 no endotélio vascular - mais agregação plaquetária)

21
Q

Contraindicações dos coxibes?

A

Pacientes com IAM, hipertensão arterial não controlada, AVC, trombose e insuficiência renal

22
Q

Caracterize e explique a sindrome de reye

A

Ocasionada pelo uso de AAS em crianças ou jovens menores de 20 anos com febre por infecção viral.
Causa encefalopatia e insuficiência hepática

23
Q

Qual nome do quadro de intoxicação por elevadas doses de AAS?

A

Salicilismo

24
Q

Quais AINES são hepatotoxicos dependendo da dose?

A

Parecetamol
Nimesulida

25
Q

Efeitos adversos dos AINES

A

Gastrointestinais: náusea, dor de estômago, lesão gástrica..
Sangramentos
Maior risco de eventos arterotrombóticos
Rash cutâneo
Hepatotoxicidade

26
Q

Qual o antídoto diante de uma intoxicação por paracetamol?

A

N-acetilcisteína

27
Q

Como é a excreção do paracetamol?

A

98% via glicurinidação
2% via ação do CYP450 formando NAPQI que é neutralizado por glutationa

28
Q

Qual substância se acumula no fígado de um paciente com intoxicação por paracetamol?

A

NAPQI