AIEs (corticoides) Flashcards
Quais as 3 zonas do córtex adrenal? Que substâncias são produzidas nessas zonas?
Glomerulosa - mineralocorticoide (aldosterona)
Fasciculada - glicocorticoides (cortisol)
Reticulada - hormônios sexuais (andrógenos e estrogênio)
Qual substância é produzida na medula adrenal?
Catecolaminas (adrenalina e noradrenalina)
O cortisol é produzido a partir de um precursor. Qual?
Colesterol (sofre a ação do ACTH)
Qual o melhor horário para administração de cortisol exógeno? Por que?
De manhã cedo, pois nesse momento, os níveis de cortisol naturais atingem seu pico. Isso faz com que o eixo HHA já seja naturalmente inibido e o cortisol exógeno possa agir e ficar mais biodisponível.
Cite algumas ações dos glicocorticoides.
Promovem a gliconeogênese (risco diabéticos), aumentam a degradação muscular, diminuem células de defesa, diminuem osteoblastos (osteoporose), supressão da adrenal.
Por que nesses medicamentos é necessário um desmame lento?
Pelo risco de supressão da adrenal. Se ocorrer uma retirada brusca, talvez haja insuficiência de cortisol.
Em que situações são usados o cortisol e a cortisona?
Apenas em terapias de reposição, pois não possuem atividade antiinflamatória
Em que situações usamos prednisona, prednisolona e metilprednisolona?
1ª escolha em tratamentos a longo prazo, devido a meia vida intermediária e menor atividade mineralocorticoide (que produz os efeitos adversos)
Em que situações usamos dexametasona e betametasona?
Em situações agudas máximas (choque séptico e edema cerebral).
Quais as contraindicações ao uso de corticoides?
DM, osteoporose, atrofia muscular, infecções e úlcera péptica.