AHMI Et ITP Flashcards
AHMI type d’hypersens
Type 2
Hémolyse intra vasculaire (Ac GR) ou phagocytose (hémolyse extra vasc
SC AHMI
tachycardie et tachypnee
Urine foncée
Ictere
Fièvre
+- souffle
Splénomégalie
Dx AHMI
Agglutination (saline ou coombs)
Savoir si prim ou sec:
Hemato + frottis = regenerative? Virage a G? Parasite?
Bioch: foie PT/PTT
Tx AHMI
Transfusion sang GR slm
Pred 2mg/kg 4-6 sem
Si trop d’effets sec: ajout azathioprine ou cyclosporine
Puis diminuer pred 25% aux 4 sem si HT ok
Anticoagulants (CIVD!!!)
Antibio car immunosup
Quelle est la cause #1 de mortalité lors de AHMI*
CIVD donner anticoag!
Px AHMI
Réservé
Agglutination, thrombocytopenie, élévation de pls paramètres
Qu’est ce que l’ITP?
Thrombocytopenie a med immun
ITP type de hypersens
Type 2
Ac a la surface des plaquettes = lyse via complément ou phagocytose
SC ITP
Petechies, ecchymoses
Thrombopénie frottis
PT et PTT ok
Tx ITP
Transfusion plasma riche en plaquettes
Concentré de plaquettes
Si saignement SNC ou poumons ou chx mais ne dure que Qques heures…
Immunosup
Antibios
Vincristine : fragmente megacaryocytes en plaquettes