Agonistas y antagonistas adrenérgicos Flashcards
por qué se llama agonista de acción directa
no necesitan del neurotransmisor, por si mismos se unen al receptor y llegan al afecto
por qué se llama agonista de acción indirecta
buscan aumentar al neurotransmisor ya sea aumentando la liberación del mismo o inhibiendo la recaptación de este.
mnemotecnia para agonistas adrenergicos
No-A-I-Don-De-Alborotar-Al-Fla-Co
No-A-I-Don
Noradrenalina (no mucho), Adrenalina (shock anafiláctico y priapismo, Isoproterenol (obstrucciones pulmonares), Dopamina
3 tipos de uso de dopamina
dosis menor a 2 microgramos estimula D1 aumenta el flujo renal, 2-5 microgramos estimula b1 tx para insuficiencia cardiaca, +5microgramos estimula A1 tx para hipotensión
De-Al-Fla-Co
Dobutamina selectivo b1 tx primera elección para insuficiencia cardiaca, Albuterol (salbutamol) selectivo b2 crísis asmática. Fenilefrina selectivo a1 tx hipotensión y exploración oftálmica. Clonidina
tx de primera elección para insuficiencia cardiaca
Dobutamina selectivo b1
tx crisis asmática
salbutamol selectivo b2
puede llegar a aumentar la tasa de filtrado glomerular porque aumenta el flujo sanguíneo a nivel renal
dopamina a dosis menor de 2 microgramos, estimula receptor D1 a nivel renal
efectos adversos de salbutamol
taquicardias
efectos adversos de fenilefrina
hipertensión y arritmias en dosis altas
efectos adversos de ritodirina
tocolitico (impide trabajo de parto)
Uso del salmeterol
profilaxis de crísis asmáticas
uso de metilfenidato
tx para TDA que puede provocar insomnio y anorexia.
Antagonistas del receptor alfa
selectivos A1, A1a (OSINA), no selectivos (a1-a2) empiezan con Fen y terminan con AMINA
Antagonistas selectivos A1
Prazosina, Terosina, Doxazosina tx de HPB + HAS
Antagonistas selectivos de A1A
Alfuzosina y Tambsulosina, sus receptores son únicos de la vejiga, tx para HPB
efectos adversos de prazosina, terazosina y doxazosina
usado para HPB y HAS, tienen fenómeno de primera dósis, al bloquear a1 provoca vasodilatación y puede provocar SÍNCOPE, en ocasiones priapismo
efectos adversos de Alfuzosina y tambsulosina
eyaculación retrógrada por pérdida de la rigidez prostática
Uso de fentolamina
dx de feocromocitoma, puede provocar derrame cerebral
uso de fenoxibenzoamina
tx de feocromocitoma y sx de raynaud, puede provocar convulsiones.
mnemotecnia para antagonistas adrenergicos del receptor beta
Metoprolol Atenolol Bisoprolol Esmolol Nevibolol
uso de metoprolol y atenolol
tx de HTA, angina de pecho e Infarto Agudo
uso de esmolol
tx de HTA tansoperatoria por su vida media corta
Uso de nevibolol
potente vasodilatador (aumenta liberación de óxido nítrico) tx de HAS y angina
antagonistas adrenergicos del receptor beta no selectivos
propanolol: HAS, migraña tx sindromático de hipertiroidismo, puede causar arritmias si se retira abruptamente
uso de labetalol
tx de crisis hipertensiva, pUEDE USARSE EN EMBARAZADAS y pacientes con feocromocitoma
medicamento que puede usarse en embarazadas y px con feocromocitoma en crisis hipertensivas
labetalol