Agentes que actuan en NMJ y ganglios autonomos, antiespasmodicos, nicotina Flashcards
Menciona los grupos que dividen este tema de bloqueadores neuromusculares y ganglionares
- Agonista del receptor de ACh nicotínico
- Antagonistas competitivos del receptor ACh nicotínico (agentes de bloqueo neuromuscular no despolarizantes)
- Agentes que bloquean la liberación de ACh
- Inhibidor de la liberacion de Ca2+ de la SR (reticulo sarcoplasmico)
Menciona cuales son los farmacos que componen el grupo de agonistas del receptor ACh nicotinico
Succinilcolina (Nm agonista)
Dexametonio (Despolarizador)
Nicotina (Nm agonista)
Vareniclina (Nn (a4B2 subtipo))
Menciona los farmacos que componen el grupo de antagonistas competitivos del receptor de ACh nicotínico (agentes de bloqueo neuromuscular no despolarizante)
D-tubocurarina
Mivacurio
Pancuronio
Rocuronio
Vecuronio
Metocurina
Atracurio
Cisatracurio
Doxacurio
Pipecuronio
Gantacurio
Hexametonio
Trimetafán
Menciona los farmacos que componen el grupo de agentes que bloquean la liberacion de ACh
AbobotulinumtoxinA
IncobotulinumtoxinA
OnabotulinumtoxinA
RimabotulinumtoxinB
Cual es el farmaco inhibidor de liberación de Ca2+ de la SR
Dantroleno
Que uso clinico tiene la administración de Succinilcolina
Induccion de bloqueo neuromuscular en cirugia y durante intubación
Caracteristicas de la Succinilcolina
- Induce despolarizacion rapida de la placa motora terminl → Bloqueo de la fase I
- Resistente y aumenta la inhibicion de AChE → fasciculaciones → paralisis flacida.
- Lleva el bloqueo de fase II por uso prolongado
- No seguro para bebes y niños
Contraindicaciones para el uso de Succinilcolina
- Antecedentes de hipertermia maligna
- Distrofia Muscular
Para que sirve la nicotina
Dejar de fumar
Dosis bajas → Despolarización Posganglionar
Dosis Altas → Bloqueo de transmisión ganglionar
Para que sirve la vareniclina?
Dejar de fumar
Menciona las contraindicaciones de la vareniclina
Provoca cambios en el estado de animo y el comportamiento, eventos neuropsiquiátricos, convulsiones (si se ingiere alcohol)
Que accion cumplen lo farmacos del grupo de antagonistas competitivos del receptor de ACh nicotínico
Bloqueo neuromuscular en cirugía y durante la intubación
Todos son administrados por vía parenteral
Caracteristicas de la D-tubocurarina
Puede causar hipertensión y taquicardia refleja
Bloqueo parcial de la transmisión ganglionar
Liberación de histamina
Mivacurio
De acción corta por hidrolisis por colinesterasa plasmatica
Precaucion en px. con insuficiencia renal o hepatica.
Pancuronio
Eliminación renal y hépatica
Actividad vagolitica → taquicardia, hipertensión, ↑ gasto cardiaco
Rocuronio
Aminoesteroide
Inicio rapido
Eliminación hepática
Vecuronio
Aminoesteroide
Eliminación hepatica y renal
3 veces más potente que la tubocurarina y menor liberación de histamina
Metocurarina
Agente preferido para pacientes con insuficiencia renal
ELIMINACION DE HOFMANN e hidrólisis de éster
Liberación de histamina
Atracurio
Más potente que el atracurio
ELIMINACION DE HOFMANN
Sin liberacion de histamina
Cisatracurio
Doxacurio
Eliminación renal
Pipecuronio
Metabolismo Hepatico, Eliminacion Renal
Gantacurio
En ensayo clínico
Inicio rapido
Actuación Corta
