Afecções da órbita e pálpebra Flashcards
Saberemos se há protusão do globo ocular se este estiver … ?
> 2mm
A manifestação menos comum na ORBITOPATIA DE GRAVES é ?
Neuropatia óptica
A manifestação mais comum na ORBITOPATIA DE GRAVES é ?
retração palpebral
Edema da conjuntiva
quemose
Porque a Celulite orbitária ou pós-septal é mais grave que a Celulite Pré-septal?
Por ser uma infecção atrás do septo orbitário, atinge o encéfalo. É muito grave e mais comum em crianças.
Tratamento Celulite orbitária ou pós-septal:
- Internação. (TC de Órbita e Seios da Face)
- Oxacilina + Cefitriaxone (Amoxi com clav. ou Clind. + Levo)
- Avaliar cirurgia (Drenagem- ausência de melhora em 24h).
É a causa mais comum de órbita aguda em adultos?
Pseudotumor Orbitário
O que caracteriza o Pseudotumor Orbitário?
inflamação idiopática (infiltrado polimórfico ou
eosinofílico ou linfocitário).
Diagnóstico diferencial para pseudotumor orbitário
Sindrome de Tolosa-Hunt
Tratamento pseudotumor orbitário (3)
-Corticoide VO ou IV.
-Imunossupressores.
-Cirurgia(Descompressão ou Tarsorrafia) ou Biopsia.
Hemangioma capilar- é o tumor orbitário e periorbitário mais comum na infância. Ocorre em que período?
período perinatal, mas nunca ao
nascimento
Como se dá a evolução do Hemangioma Capilar (3)?
cresce até 1 ano.
#involução espontânea a partir dos 2 anos.
#resolução 40% ate 4 anos e 70% aos 7 anos.
Embranquecimento prematuro e localizado dos cílios
e supercílios
Poliose
Diminuição ou perda dos cílios.
Madarose
tumor maligno mais comum na infância
Neuroblastoma. Palavra-chave: metástase. Não pe primária do órbita
Diagnóstico?
infecção frequente e unilateral.
Sinais: dor intensa, rash, vesículas e edema periorbitário.
Herpes –zoster oftalmico
TTO Herpes –zoster oftalmico
-TTO:1-aciclovir 400mg, VO de 4x4h por 14 dias e/ou pomada.
Diagnóstico? pcts acamados, deitados o tempo todo.
está associada a infecção estafilocócica. Sintomas: queimação,sensação de areia,descamação e vermelhidão nas margens palpebrais.
Blefarite anterior
TTO Blefarite anterior
-TTO:1- Higiene palpebral (Blephagel® ou Shampoo Baby)
2-Pomada e\ou colirio de ATB (ciprofloxacino+dexametasona)
Ex: Cylocort ou Maxiflox-D de 6/6h por 14 dias, nos 2 olhos.
é caracterizada por secreções excessivas das
glândulas meibonianas. Predisposto a Hordéolo de repetição.
Blefarite posteiror
TTO Blefarite posterior
-TTO: 1-Doxiciclina 100mg, 2x dia por 30 dias .
2- Higiene palpebral.
3- Lubrificantes.
é a infeção estafilocócica das glândulas meibomianas(Interno), de Zeis ou Moll(externo). (15 a 30 dias)
Hordéolo
TTO Hordéolo
1-Colírio e/ou pomada de ATB + Cordicoide : MAXIFLOXD ou CYLOCORT, de 6/6H por 14 dias.
2-Compressa morna.
3-Massagem local.
é uma lesão inflamatória crônica, lipogranulomatosa, devido ao bloqueio da secreção das glândulas meibomianas. (>1 mês)
-Sinais: lesão firme,endurecida e arredondada.
Calázio(cisto meibomiano)
TTO calázio
-TTO:1-Cirurgia.
3 tipos de ectrópio
O ectrópio involucional(senil), Ectrópio cicatricial, Ectrópio paralítico
Defina com poucas palavra os tipos de Ectrópio
O ectrópio involucional(senil) - idosos
Ectrópio cicatricial- cicatriz / trauma
Ectrópio paralítico- paralisia ipslateral do nervo
facial
3 tipos de entrópio
Entrópio involucional, Entrópio cicatricial e Entrópio congênito
Definição de ptose palpebral
posicionamento baixo da pálpebra superior, ultrapassando o limbo superior a mais de 2 mm
Tipos de ptose palpebral (4)
Ptose Neurogênica, miogênica, aponeurótica e mecânica
Defina com poucas palavra os tipos de ptose palpebral
Ptose Neurogênica: sind. Marcus Gunn, Sind de Horner
Miogênica: congênita e miastenia gravis
Aponeurótica: idosos
Mecânica: cicatriz ou tumor
é uma condição muito comum, bilateral, afeta sua maioria idosos, levando a uma redundância da pálpebra superior, podendo estar associada com herniação de gordura
Dermatocálese
Tratamento Dermatocálese
Blefaroplastia.
Obstrução do ducto nasolacrimal- ocorre em 20% das crianças ate 1 ano de vida, devido a canalização
incompleta do ducto nasolacrimal. Mais frequentes em meninas.
Obstrução congênita
TTO obstrução congênita
TTO:1-Massagem(Crigler)
2-Sondagem.
3- Lubrificantes.
4-ATB(Tobramicina+ dexa ou Cipro+dexa)