Afecções Cirúrgicas no Aparelho Genital de Bovinos

Question 1

O que é um Frênulo Persistente? Quais os sinais clínicos, diagnóstico e tratamento?

Answer 1

É uma anomalia congênita que causa a incompleta separação do pênis ao prepúcio ao longo da rafe ventral.
SC: incapacidade de cobertura
Diagnóstico: geralmente é um achado acidental durante a inspeção;
Tratamento: ressecção cirúrgica para bem-estar, não para o animal voltar a ser reprodutor, já que é uma condição hereditária.

Question 2

Qual é um medicamento que ajuda na exposição peniana?

Answer 2

Acepromazina.

Question 3

O que é Acrobustite e qual sua etiologia?

Answer 3

Postite: inflamação prepucial
Acrobustite: inflamação crônica do prepúcio
É causada pelo prolapso da lâmina interna prepucial; pode ser devido a fatores raciais (raças zebuínas tem um prepúcio mais comprido e penduloso, e são criadas de maneira extensiva, então gera traumas consecutivos - capim fibroso; também pode ter uma lesão por Dermatobia hominis)

Question 4

Quais os sinais clínicos de Acrobustite?

Answer 4

Uma lesão inicial que leva a postite; prepúcio voltado caudalmente (maior estímulo na região cranial); estreitamento do óstio prepucial devido a edema; retenção de urina; fimose; incapacidade de realizar a cópula.

Question 5

Qual o tratamento clínico para Acrobustite e quando ele deve ser aplicado?

Answer 5

Pode realizar caso não haja fimose; realizar curativo das feridas e aplicar gelo; AINEs.
Geralmente não responde muito bem ao tratamento.

Question 6

Qual o tratamento cirúrgico para Acrobustite?

Answer 6

Realizar o manejo clinico primeiro (exame físico, curativo, lavagem);
Pré-op: ATB, AINEs, ducha fria/gelo por 20 min;
Prostoplasia (incisão longitudinal do anel prepucial estreitado com sutura transversal da pele, realizando-se, assim, um “relaxamento” da estenose);
Pós-op: ATB, curativo, gelo reciclavel, 45-90 dias de repouco sexual (sem contato com vacas para não ter estímulos)

Question 7

O que é um Hematoma Peniano? Qual sua epidemiologia e sua etiologia?

Answer 7

Ruptura da túnica albugínea, devido a uma abrupta flexão do pênis durante o coito. É a lesão mais comum do pênis, ocorrendo em touros jovens (3 anos) na porção distal a curvatura do pênis. Tem uma alta taxa de recorrencia (pode usar o animal para coleta de sêmem mas deve impedir a monta natural)

Question 8

Quais os sinais clínicos para um Hematoma Peniano?

Answer 8

Protusão da lâmina interna do prepúcio; parafimose (glande exposta sem retração); edema cranial a região do escroto; dor (costas arqueadas)

Question 9

Qual o tratamento para um Hematoma Peniano? Quais as possíveis complicações?

Answer 9

Varia de acordo com o tamanho do hematoma. <15 cm = clínico >15 cm = cirúrgico.
Clínico: repouco sexual por 6 semanas;

1a semana agua gelada ou gelo e AINEs; 

2a semana massagem e compressa quente
Cirúrgico: incisão sobre hematoma, remoção coágulo, hemostasia dos vasos, sutura de qualquer abertura da túnica albugínea e deixa cicatrização por 2a intenção (não realiza sutura)
Pode ter uma abscedação e adesão

Question 10

Qual o tumor peniano mais comum em bovinos? Quais os sinais clinicos, diagnóstico e tratamento?

Answer 10

Fibropapiloma, mais comum em touros jovens, autolimitante (regressão espontânea - necessário realizar biópsia caso não regrida);
SC: incapacidade de realizar a cópula - dolorosa
Diagnóstico: de acordo com os sinais clínicos; caso seja um touro mais velho, realizar histopato para ver se eh um fibrossarcoma maligno, que no caso necessita de abate
Tratamento: ressecção cirúrgica e repouso sexual por 3 semanas.

Question 11

O que é a Urolitíase?

Answer 11

É uma doença metabólica caracterizada pela formação e obstrução das vias urinárias com cálculos urinários - são concreções minerais formadas pela precipitação ou cristalização de sais minerais sobre uma matriz orgânica
Ruminantes costumam ter multiplos, enquanto equinos somente um.

Question 12

Onde os urólitos estão localizados geralmente?

Answer 12

Ovinos e caprinos: 60% processo uretral e 40% flexura sigmóide distal
Bovinos: 95% flexura sigmoide distal

Question 13

Quais são os sinais clínicos de urólitos e quais as possíveis complicações?

Answer 13

Cólica, disúria, agitação rápida da cauda (ovinos e caprinos), contração do músc. bulboesponjoso.
Pode levar a ruptura da uretra/bexiga, problemas renais.

Question 14

Quais os obejtivos gerais do tratamento e qual a conduta terapêutica?

Answer 14

Restabelecer o fluxo urinário, combater uremia, remover tecidos lesados ou contaminados com urina e preservar função reprodutiva se possivel.

Antiespasmódicos - N-butilescopolamina
Benzodiazepínicos
Passagem de sona uretral (urohidropulsão)
Amputação do processo uretal em pequenos ruminantes.
Uretromia/ Uretrostomia/ Cistostomia

FALTA ACABAR TRATAMENTO

Question 15

Quais são sinais clínicos de ruptura de uretra e de bexiga?

Answer 15

Uretra: infiltração de urina, edema subcutâneo, necrose, odor de urina devido a nitrogenio ureico aumentado, bexiga não distendida
Bexiga: inicialmente assintomático; distensão abdominal progressiva, retraída a palpação vesical, toxemia, uremia, desidratação, anorexia, depressão.

Question 16

Qual a conduta terapeutica em ruptura de bexiga e de uretra:

Answer 16

Uretra: drenagem de urina e remoção de necrose; restaura fluxo (amputação peniana e uretrostomia parcial)
Bexiga: Restabelecer fluxo – uretrostomia isquiática; corrigir uremia (drenar urina e fluidoterapia); cistorrafia / fistulação da bexiga; ATB.

Question 17

Quais são as medidas preventivas da urolitíase? Quais são possíveis complicações?

Answer 17

Diminuir concentrado e aumentar volumoso; estimular consumo de água; acidificar a urina (cloreto ou sulfato de amônio na ração); vitamina A.
Complicações: recorrência, estenose ou fístula uretral, hidronefrose.

Question 18

O que é a Funiculite pós-castração?

Answer 18

inflamação do cordão espermático decorrente de contaminação no trans ou pós op. Pode ser devido a extensão da infecção da bolsa escrotal, cordão espermático muito longo, manuseio excessivo ou material contaminado

Question 19

Quais os sinais clínicos de uma Funiculite pós-castração? Qual o tratamento?

Answer 19

Aumento do volume do cordão, endurecido, quente, se projeta através da incisão da bolsa escrotal, sendo uma ferida crônica que não cictriza.

Ressecção cirúrgica das feridas crônicas, ATB, AINEs e curativo local.

Question 20

Qual a epidemiologia uma hérnia inguinal / escrotal, diagnóstico e tratamento?

Answer 20

É mais comum em touros maduros, sendo a escrotal mais rara uma vez que a túnica vaginal é mais estreita próxima ao testículo. A hérnia inguinal é mais comum do lado esquerdo, mas não é comum estrangulamento. O aumento do anel inguinal acima de 1-2 dedos é um fator predisponente.
Diagnóstico: palpação transretal (canal inguinal interno), auscultação e ultrassonografia.
Tratamento é cirurgico, decubito lateral com a hérnia voltada pra cima.