AF FINAL Flashcards
les fonctions de la main :
Préhension
Toucher
Expression non-verbale
Extension de l’intellect
Siège de la volonté
surface neuromotrice, c’est quoi ?
territoire cortical occupé par différentes parties anatomiques du corps
classifier articulation R/C (radio-carpienne)
- Synoviale
- Anatomiquement composée et complexe
- Mécaniquement simple
- Ovoïde modifiée, condylienne (ou ellipsoïdale)
- Deux degrés de liberté
classifier articulation M/C (medio-carpienne)
- Synoviale
- Anatomiquement composée
- Ovoïde modifiée sauf triquetrum-hamatum *sellaire modifiée
Deux degrés de liberté
classifier articulations Intercarpiennes
- Synoviale
- Anatomiquement composée * Planaire
- Deux degrés del iberté
classifier articulation trapezo-metacarpienne
- Synoviale
- Anatomiquement simple
- Mécaniquement simple
- Sellaire non modifiée, sellaire
- Deux degrés de liberté
articulation carpo-metacarpienne 2-5e
Synoviale
* Anatomiquement simple (3ième doigt), composée (2ième, 4ième et 5ième doigts)
* Mécaniquement simple
* Ovoïde modifiée, plane non axiale 2ième et 3ième
* Deux degrés de liberté
articulation intermétacarpiennes
synoviales
surfaces planes
articulation metacarpo-phalangiennes
- Synoviale
- Anatomiquement simple
- Mécaniquementsimple
- Ovoïdemodifiée,condylienne *
Deuxdegrésdeliberté
articulations interphalangiennes proximales et distales
- Synoviale
- Anatomiquement simple
- Mécaniquement simple
- Sellaire modifiée, trochléenne *
Un degré de liberté
décrire les deux rangées des os du carpe
2 rangées transversales
- Scaphoïde, lunatum, triquetrum, pisiforme
- Trapèze, trapèzoïde, capitatum, hamatum
décrire les colones os du carpe plan biomécanique, clinique
Sur le plan biomécanique et clinique
3 colonnes longitudinales :
- Scaphoïde, trapèze et trapèzoide
- Lunatum et capitatum
- Triquetrum et hamatum
les bases des métacarpes s’articulent avec ______
1 ou 2 os carpiens
les phalanges proximales s’articulent avec ________
la tête de chaque métacarpe
les articulations au poignet/main
Radio-ulnaire distale (déjà discuté) ü Radio-carpienne
Médio-carpienne
Intercarpiennes
Carpo-métacarpiennes
Trapézo-métacarpienne
Métacarpophalangiennes (MCP)
Interphalangiennes proximales (IPP) et distales (IPD)
ligaments extrinsèques
relient os du carpe avec le radius, l’ulna en proximal et les métacarpes en distal
ligaments intrinsèques
relient les os du carpe entre eux
plus petits
particularité du rétinaculum des fléchisseurs et des extenseurs
le ligament transverse du carpe est une portion du retinaculum
les 6 compartiments (tunnels de la face dorsale de la main)
10 tendons extenseurs enveloppés dans des gaines synoviales
1- court ext pouce / long ABD pouce
2-court/long ext radial carpe
3-long ext pouce
4-extenseur index
5-extenseur petit doigt
6- extenseur ulnaire carpe
aponévrose palmaire
En continuité avec le tendon du long palmaire si présent ou est fixé au rétinaculum des fléchisseurs si tendon absent
Fibres transversales et longitudinales
tabatière anatomique: radial vs ulnaire
Bord radial formé par les tendons du long abducteur du pouce et du court extenseur du pouce.
Bord ulnaire formé par le tendon du long extenseur du pouce.
plancher tabatière
est formé par le _____ et le ______ ainsi
que l’extrémité distale des tendons du ______et du _____
le scaphoïde et le trapèze
long extenseur radial du carpe (base 2ième méta) et du court extenseur radial du carpe (base 3ième méta).
L’artère radiale et la partie terminale du _____ et la _______ y passent. dans la tabatière anatomique
L’artère radiale et la partie terminale du rameau superficiel du nerf radial et la veine céphalique y passent.
le role du pisiforme dans articulation radio-carpienne
os sésamoide, ne participe pas à l’articulation
augmenter le moment de force du tendon du flechisseur ulnaire du carpe
l’articulation radio-carpienne: partie ____un peu inclinée vers_____ ?
distale un peu inclinée vers avant
les variances ulnaires
Négative : ____ plus court que ____
Neutre : les 2 égal
Positive : _____ plus long que _____
Négative : ulna distal plus court que le radius distal
Neutre : ulna et radius distal égal
Positive : ulna distal plus long que le radius distal
En supination, le radius dépasse__?
En pronation, le raccourcissement relatif du radius fait dépasser__?
la face inférieure de la tête ulnaire de 1,5 à 2 mm ce qu’on appelle la variance ulnaire (radiographie).
la tête ulnaire de 2 mm.
variance ulnaire pathologique ( positive ou negative) consequences = ?
la fonction du poignet est perturbée et peut entraîner des douleurs persistantes.
cause d’un « pincement » du complexe fibrocartilagineux triangulaire entre l’ulna distal et le triquetrum : douleur.
variance ulnaire positive
cause douleur en fin de pronation et déviation ulnaire dû à un pincement des structures ulnaires.
variance positive post fracture du radius distal
cause de la distribution des forces est anormale sur l’articulation radio- carpienne : possibilité de dégénérescence (arthrose
variance nulnaire negative
la capsule R/C en continuité avec__?
séree en ___ mais mince et lache en ______?
radio-ulnaire distale
Serrée en antérieur mais mince et lâche en postérieur
disque articulaire (ligament triangulaire) de l’extrémité distale du radius (TFCC)
surface concave
en bas et un peu en avant
cartilage radius en continuité avec ligament triangulaire
disque articulaire (ligament triangulaire) de l’extrémité distale du radius (TFCC)
L’extrémité_____ s’étend plus distalement en _____qu’en _____
L’extrémité inférieure s’étend plus distalement en postérieur (dorsal)
qu’en antérieur (palmaire)
ARTICULATION R/C
Lors de l’application d’une charge ______ au niveau du _____ le ______________ reçoivent environ 80% de la charge alors que ____________________ reçoit 20%. Au radius _________, 60% du contact est fait avec ________- et 40% avec __________?
compression
au niveau du poignet,
scaphoïde et le lunatum
complexe fibrocartilagineux complexe
Au radius distal,
le scaphoïde
le lunatum.
ARTICULATION R/C
Avec le ligament triangulaire, ________ prend 60% de la charge et _________40% ;
si le disque est enlevé, ______- transmet 95% de la _________ et ______5%.
Il sert ___________ pour l’articulation du poignet et est un__________majeur de l’articulation radio-ulnaire distale.
radius
l’ulna
le radius
charge axiale
ulna
d’amortisseur (coussin)
stabilisateur
le condyle carpien
Scaphoïde, lunatum, triquetrum
* Unis entre eux par des ligaments interosseux et sont recouverts de cartilage
* Surfaces convexes
* Le pisiforme ne participe pas à la formation du condyle carpien
ligaments de articulation R/C : particularités + rôle des ligaments
Radio-carpien vs ulno-carpien palmaire
Radio-carpien et ulno-carpien dorsal
lig coll radial et ulnaire
(partiellement intracapsulaire) et (intra-capsulaire)
(bord postérieur lig. triangulaire au triquetrum) (+ minces que les palmaires)
relativement faibles
Rôle des ligaments est de stabiliser le carpe dans les deux plans : frontal et sagittal
articulation médio-carpienne
Articulation ________plutôt qu’une __________
* Divisée en deux :partie __________ (capitatum et l’hamatum avec le scaphoïde, le lunatum et le triquetrum) et _______–(trapèze et trapèzoïde avec le scaphoïde)
Articulation fonctionnelle
unité anatomique
médiale(capitatumetl’hamatum avec le scaphoïde, le lunatum et le triquetrum)
latérale (trapèze et trapèzoïde avec le scaphoïde)
articulation medio-carpienne:
La rangée distale est formée par:_____________ qui sont concaves en proximal, et le _____________ qui sont convexes en proximal
la rangée distale forme______
le trapèze et le trapèzoïde
le capitatum avec l’hamatum
un bloc relativement rigide
articulation medio-carpienne:
L’interligne est _______ en haut à sa partie latérale (radiale),
____________en haut à sa partie moyenne et oblique (en S italique) en bas et en dedans à sa partie médiale (ulnaire)
concave
convexe
medio-carpienne:
Capsule : mince et lâche en ________; composée de bandes fibreuses irrégulières se situant entre les os, celles-ci constituent les ligaments _________.
En latéral, la capsule est renforcie par _________
postérieur (dorsal)
intercarpiens palmaire et dorsal.
les ligaments collatéraux.
ligaments medio-carpiens
Ligaments médio-carpiens : palmaires, dorsaux, collatéral radial
et collatéral ulnaire et ligament interosseux.
medio-carpien :
___________ forme un pivot central sur lequel _________ peut basculer latéralement, effectuer des rotations axiales et surtout ____________
La tête du capitatum
lunatum
basculer dans les sens antéro-postérieur.
articulations intercarpiennes
* Os de ________ entre eux. Os entre ______ et __________
* Ligaments interosseux, palmaire (ligament palmaire de la première rangée est faible) et dorsal pour la rangée proximale et distale
* Rétinaculum des fléchisseurs est considéré comme un ligament __________
- Os de la première rangée du carpe entre eux
- Os de la deuxième rangée du carpe entre eux
- Os entre la première rangée et la deuxième
- Rétinaculum des fléchisseurs est considéré comme un ligament intercarpien accessoire
cavité articulaire radiocarpienne :
lâche et la cavité synoviale se limite à l’espace radio-carpien.
Il existe une cavité articulaire commune aux articulations ________ et __________ sauf à l’articulation _________
intercarpiennes et carpo-métacarpiennes
l’articulation carpo-métacarpienne du pouce.
