Advanced life support Flashcards
PEA - příčiny
často reversibilní příčiny (tampodána, tenzní PNO, hypovolemie)
Asystola s P-vlnami - léčba
lze zkusit pacing!
Jak postupovat pokud nevím zda je asystola, nebo jemná VF?
pokračuj s masáží, ADR
4H + 4T
hypovolemie
hyperK, hypoK, hypoCa, acidóza
hypoxie
hypotermie
trombóza (plíce/srdce)
toxiny
tamponáda srdce
tenzní PNO
VF/pVT - farmakoterapie
ADR 1 mg a AMD 300mg po 3. výboji, dále ADR 1 mg každý alternující cyklus (3-5 min), po 5. výboji lze podat AMD 150 mg
PEA/AS - farmakoterapie
ADR 1 mg ASAP, dále ADR 1 mg každý alternující cyklus (3-5 min)
Jak aplikovat léky při KPR?
velká perfierní žíla, spláchnout 20 ml roztoku, elevace končetiny!
Palpace tepu ve femorálním trojúhleníku - riziko
můžeme nahmatat zpětnou pulzaci vena femoralis! (protože vena cava nemá chlopně)
Waveform capnography
křivková kapnografie (kapnografická křivka), lze napojit na tracheální kanylu, žabu, i masku
Cerebrální oxymetrie
měří regionální mozkovou saturaci krve kyslíkem
rSO2), pomocí technologie NIRS (near infrared spectroscopy
Pseudo-PEA
srdce pumpuje, ale má tak nízký output, že nehmatáme puls :)
Jak zjistíš ROSC?
při pulse-checku vidíš uspořádanou křivku EKG, hmatáš pulz na carotis, zvyšuje se amplituda CO2 na ETCO2 monitoru
ETCO2 - využití při resuscitace
detekce správně uložené tracheální kanyly, monitorace kvality masáže, detekce ROSC
Bifázický defibrilátor - energie
150J - 360J, první výboj mezi ideálně 150J - 200J
Samolepící defibrilční elektrody - výhody
nejiskří (riziko vzplanutí O2), zkracují pre-shock pause, lépe drží :D