ads Flashcards
asd
K da day #vi tri
hangmonvi
K da dày #GPB
#Borrmann #3 dạng : khu trú: loét or sùi thâm nhiễm trung gian
K Da day #trieuchung
#chan an sut can #HC hep mon vi # Nuốt khó #Đau thượng vị #Trướng bụng
K Da day #CLS
#nội soi #TOGD #CT scan #siêu âm qua nội soi #Soi ổ bụng #CEA CA19-9
K da day #phânchi giai đoạn
#TNM #CTscan
Tis
U giới hạn niêm mạc không đi qua màng đáy
T1
U giới hạn lớp niêm mạc hay dưới niêm
T2
Xâm lấn cơ niêm , lan rộng thanh mạc
T3
Xuyên qua thanh mạc #ko xâm kế cận
T4
Xâm lấn kế cận
N0
không xâm lấn hạch BH vùng
N1
<= 3cm quanh khối u, chạy dọc 2 bờ cong
N2
> 3cm dọc các động mạch
N3
xâm lấn hạch cạnh ĐMC hạch rốn gan DMC , tá tràng, mạc treo
CTscan #Gđ1
khối u trong lòng DD, không dày thành DD
CTscan #Gđ2
dày thành dd >1cm tại vị trí u
CTscan #Gđ3
U xâm lấn kế cận
CTscan #Gđ4
DI căn xa
K daday #điều trị
#cắt DD bán phần hay ALL #nạo lấy hạch #Hóa trị, xạ trị
cắt bán phần #cắt 3/4
hang vị #1/3 phần xa dạ dạy
cắt ALL
#1/3 giữa và 1/3 trên #all dạ dày #K hang vị #xâm lấn #lan tỏa #Kdd nhiều chỗ , K tái phát
F.A.M
5FU + Adriamycin + Mytomicin
FAMe
5FU + Adriamycin + methyl CCNV
liều #5FU
600mg/m2 #day1-8-29-36
liều #Adriamycin
30mg/m2 1-29 ngày
liều #Mytomicin
10mg/m2 #chuky 56 ngày
Lồng ruột #nguyenphat
#tre bú mẹ #Đường hô hấp #adenovirus #viêm hạch mạc treo( hồi tràng) -> tăng NĐR -> hôi-mang tràng
Lồng ruột #thứ phát
#u lành tính, ác tính #di dạng ruột ( ruột đôi, túi thừa MEckel) #polyp
Lồng ruột #sau mổ
sau PT thoát vị cơ hoành
Lồng ruột #Phân loại
#nguyên nhân #Tiến triển
Lồng ruột #tiến triển
#Cấp tính #Bán cấp #Mạn
Lồng ruột #cấp tính
bú mẹ #nhanh #cấp cứu ngoại khoa #nhiều biến chứng( tắc ruột, hoại tử ruột, viêm phúc mạc, nhiễm độc)
Lồng ruột #bán cấp
trẻ lớn #3-15 tuối #CHẬM #ít biến chứng
Lồng ruột #mạn
người già ##Chậm #tự khỏi #tái phát #khối u đại tràng
Lồng ruột #GPB
#búi lồng ( đầu lông bao) Hồi manh tràng đoạn di động-cố định) #vị trí hồi manh tràng 90%
Lồng ruột #thể lồng
#hồi - manh tràng #van Bauhin #hay gặp nhất( RThua va manh tràng bị cuốn vào khối lồng) #Hồi - đại tràng #hoại tử cao( do tạo vòng thắt) #Hồi - hồi manh tràng : đoạn hồi tràng nằm cao # đơn thuần : Ruột non- ruột non , đại tràng- đại tràng
Lồng ruột #Tiến triển
ư trệ Tm-> xuất huyết niêm mạc -< đại tiện ra máu
thiếu máu -> hoại tử, thủng
Lồng ruột #lâm sàng # điển hình ở trẻ bú mẹ 6m
KHÓC THÉT (nôn, bỏ vú)-> 6-8h -> đại tiện ra máu tươi
Khám bụng #HCP rỗng , sờ được búi lồng #quả chuối
Thăm trực tràng: bóng trực tràng rỗng có máu dính găng
KUB: it giá trị
Chụp đại tràng cản quang: #càng cua #đáy chén # đại tràng cắt cụt
SÂ : vòng tròn đồng tâm
Lồng ruột #phương trình
#Sớm #Fevre : Khóc thét +( sổ được búi lồng/đại tiện ra máu/hình ảnh X-quang) #muộn #Ombredance : HC tắt ruột + đại tiện ra máu
Lồng ruột # thể ls khác #Thể bán cấp
#2-3 tuổi #ít rầm rộ # nhầm VRT, viêm hạch mạc treo ít xảy ra biến chứng(do lỏng lẻo) #CĐXĐ: X-quang + Sieu am
Lồng ruột # thể ls khác #thể lồng hồi -hồi tràng
#tắt ruột cấp tính #khó chẩn đoán #nhầm xoắn ruột, viêm túi thừa #CĐXĐ trên bàn mổ
Lồng ruột # thể ls khác #thể sau mổ
#hồi- hồi tràng #lu mờ #liệt ruột sinh lý sau mổ #không or có rồi mất NĐR X-quang: tắt ruột điển hình
Lồng ruột # điều trị
thủ thuật ko mổ #bơm KK #Thụt tháo đại tràng(x-quang) bằng DD baryt => Gastrographin
Lồng ruột #bơm KK
#sớm pre 24h #100mmHg (3l ko dc =>PT) #Biến chứng #Vỡ ruột #khó thở, trào ngược DD + VPdo hít
didangHM-TrTr #đại cương
không có hậu môn
didangHM-TrTr #Paulus
VII #phẫu thuật thăm dò từ TSM
didangHM-TrTr #Littre
PT làm HM nhân tạo #1710
didangHM-TrTr #Rhoads
1948 #pp mổ kết hợp đường bụng - đường TSM
didangHM-TrTr #Stephens
1953 #vai trò cơ mu trực tràng -> bảo tồn
didangHM-TrTr #bảng phân loại
1970