ACT módulo 1 Flashcards
Droga
Substância estruturalmente conhecida ou não, que interfere na função fisiológica do organismo de maneira benéfica ou maléfica;
Fármaco
Substância estruturalmente conhecida, que interfere na função fisiológica de maneira benéfica cientificamente comprovada;
Princípio Ativo
Moléculas de uma substância que possuem efeitos terapêuticos e farmacológicos;
Medicamentos placebo
Substância que não interage de fato no organismo de maneira farmacêutica, mas se utiliza para diferentes análise e controle;
Reação adversa medicamentosa
Acontece quando um organismo reage de maneira negativa a um medicamento. É um efeito colateral nocivo ao indivíduo e que não corresponde à função principal do farmáco.
BARREIRA PRIMÁRIA
Equipamentos de segurança, como luvas, óculos de proteção, aventais, máscara, entre outros.
Barreira secundária
Projeto e construção de instalações, planejamento segundo nível de biossegurança.
N1
Manipulação de agentes etiológicos que costumam não causar doenças infecciosas em adultos sadios
N2
Manipulação de agentes com risco baixo ou moderado para a comunidade. Risco de Propagação limitado com a existência de tratamentos e medidas profiláticas.
Ex: HIV, hepatite B, salmonela, toxoplasmose…
N3
Agentes com potencial de transmissão, causadores de patologias potencialmente letais e usualmente com formas de tratamento ou imunização. Sem medidas profiláticas efetivas.
Ex: covid, vírus da encefalite.
N4
Agentes exóticos e perigosos, altamente letais e transmitidos, sem profilaxia conhecida.
ex: vírus da febre hemorrágica.
o que é coagulação
A coagulação “in vitro” envolve a transformação da fibrina em fibrinogênio
Ácido Etilenodiaminotetracético (EDTA)
Age como um quelador (sequestrante) de íons, e sua atuação se deve a ligação com o cálcio, interferindo na cascata da coagulação sanguínea.
Conserva a morfologia de hemácias, leucócitos, e impede a aglutinação e a agregação das plaquetas.
-usa-se para hemograma (tampa roxa) serve para ver as hemácias pois as mantém
vale para série branca, série vermelha, plaquetas (tudo no hemograma)
Heparina
Atua no processo de coagulação, transformando a fibrina (coágulo) em fibrinogênio;
Não altera a morfologia da célula, mas a conserva por pouco tempo, não sendo indicado para avaliar plaquetas e leucócitos; possui uma coloração azulada ao esfregaço (leve camada de matéria orgânica sobre uma lâmina de vidro).
-(seco “vermelho”) pesquisa de doença de anticorpos
-sorologia para covid, hepatite B, rubéola (prova sorológica)
-bioquímica
Citrato de sódio
Se liga ao cálcio, impedindo a coagulação.
-(tampa azul) se ele coagula como todo mundo (normal) vê como o sangue coagula
Fluoreto de Sódio
Inibe a glicólise.
-(tampa cinza) serve para glicemia, concentração plasmática (pra ver sua concentração no sangue)
hiberbilirrubinamia —>aumento de bile no sangue
Metabolismo de primeira passagem
Eliminação pré-sistêmica de um fármaco durante a primeira passagem pelo fígado.
Biodisponibilidade
Quantidade de fármaco disponível para um determinado órgão alvo, também conhecido como fração absorvida.
Meia vida plasmática
(T1/2) é o tempo necessário para que a concentração plasmática de um fármaco seja reduzido pela metade.
Clearance (depuração)
Capacidade do rim ou do fígado de eliminar as substâncias do sangue derivadas do metabolismo, como ureia, creatinina etc.. Ou corantes artificialmente introduzidos. Pode ser definido como a taxa pelo qual organismo elimina o fármaco.
Steady State
É quando a taxa de biodisponibilidade é a mesma que a de eliminação, ou seja, assim deixando sua concentração constante.
Excreção
É o último processo cinético dos 4. Fármacos podem ser excretados pelos pulmões, TGI (trato gastrointestinal), rins e em secreções corporais como saliva, lágrima e suor. Fígado age como órgão excretor para substâncias altamente polares (hidrossolúveis).
Biotransformação
O metabolismo do fígado transforma as moléculas de fármaco em substâncias polares e hidrossolúveis (causando assim uma biotransformação).
Fase 1:
Fase 2:
Taxa:
Fase 1: O fármaco é metabolizado por reações de hidrólise, oxidação e redução, podendo tornar-se na sua forma inativa, ativa e inalterada e em substâncias mais hidrofílicas
Fase 2: O fármaco é mais uma vez metabolizado, por reações de conjunção… Metabólitos conjugados na fase 2 levam a formação de produtos inativos e polares (hidrofílicos), mais facilmente excretados.
Taxa: Certos fármacos podem agir como indutores ou inibidores das enzimas microssomais do fígado (desempenham um papel fundamental na biotransformação), podendo aumentar ou diminuir a taxa à qual os fármacos são biotransformados pelo fígado
OBS: Absorção é apenas a chegada do fármaco ao sangue
Ligação a proteína
No sangue, quase todas as drogas se subdividem em duas partes, a livre —> dissolvida no plasma e a outra—>proteínas plasmáticas, especialmente à fração albumina.
-Droga + proteína formam um complexo reversível (passível de dissociação)
-Ponto de vista farmacológico: somente parte livre pode ser distribuída, atravessar o endotélio vascular e atingir o compartimento extravascular
Compartimento plasmático
Em casos onde a droga tem alto peso molecular ou alto alta ligação a proteínas plasmáticas —>fica restrita ao compartimento plasmático (vascular)
Líquido extracelular
No caso de ter baixo peso molecular, porém caráter hidrofílico, a droga pode movimentar-se através das fendas do endotélio para o líquido intersticial
Entretanto —>não conseguem atravessar as membranas celulares —>penetram na fase aquosa intracelular
Água total no organismo
Quando a droga tem baixo peso molecular e é lipossolúvel —> pode tanto ir para o interstício através de fendas no endotélio como também para o liquido intracelular através das membranas plasmáticas.
Farmacologia
É a ciência que estuda como os medicamentos interagem com os organismos vivos
Farmacocinética
Estuda todo percurso que a medicação faz no corpo humano (absorção, distribuição, metabolização e eliminação). O que o corpo faz com o fármaco.
Farmacodinâmica
Estuda os efeitos bioquímicos e fisiológicos dos fármacos e seus mecanismos de ação. Estuda o que o fármaco faz no organismo.
Receptores fisiológicos
Componente que interage com um fármaco e inicia a cadeia de eventos que leva aos efeitos observados.
-A densidade basal de receptores e a eficiência dos mecanismos estímulo-resposta variam de tecido para tecido.
-Fármacos, envelhecimento, mutações genéticas e doenças podem aumentar ou diminuir o número e a afinidade da ligação dos receptores.
Agonismo
Agonistas ativam receptores que produzem a resposta desejada.
-Os agonistas convencionais aumentam a proporção de receptores ativados.
-Imitam a ação de um ligante natural
Ex: acetilcolina, histamina e noradrenalina e fármacos como morfina, fenilefrina…
Agonistas integrais
ligam-se a seus alvos e os ativam até o máximo grau possível.
Agonistas parciais
produzem uma resposta submáxima através de sua ligação a seus alvos.
Agonistas inversos
causam inativação de alvos constitutivamente avitos.
Antagonismo
Os antagonistas impedem a ativação do receptor, proporcionando efeito contrário do agonista, portanto, de um ligante natural.
Antagonistas Competitivos
Um antagonista competitivo liga-se reversivelmente ao sítio (Locais onde as substâncias endógenas ou exógenas (fármacos) interagem para promover uma resposta fisiológica ou farmacológica)
-Ao contrário do agonista, que também se liga ao sítio ativo do receptor —>o competitivo não estabiliza a conformação necessária —> bloqueia a ligação do agonista a seu receptor enquanto mantém o receptor inativo
Antagonista de receptor
liga-se ao sítio ativo do agonista e impede sua ligação ao receptor, impedindo a mudança de conformação necessária para a ativação do receptor.
Estes podem ser reversíveis ou irreversíveis.
Antagonista sem receptor
não se liga ao receptor do agonista, entretanto, inibe a capacidade do agonista de iniciar uma resposta
Pode ocorrer a inibição direta do agonista ou através da ativação de uma via que se opõe à sua ação.
Os antagonistas químicos inativam o agonista antes de ter a oportunidade de atuar
Os antagonistas fisiológicos produzem um efeito fisiológico oposto aquele induzido pelo agonista.
Antagonista não competitivo
se liga ao sítio ativo de um receptor com afinidade muito alta;
A ligação é totalmente irreversível;
Como um antagonista irreversivelmente ligado ao sítio ativo não pode ser superado, mesmo com altas concentrações do agonista.
Transdução de sinal
refere-se a qualquer processo através do qual uma célula converte um tipo de sinal ou estímulo em outro, ou seja, amplifica um sinal extracelular num sinal intracelular que afeta algumas funções celulares.
Quando as moléculas sinalizadoras alcançam a célula alvo ligam-se aos seus respectivos receptores que se encontram na membrana plasmática dessa célula.
Uma célula envia um sinal (e.g. hormonal) → Transporte (e.g. corrente sanguínea) → Recepção (as moléculas sinalizadoras ligam-se ao receptor) → Transdução do sinal (o sinal é propagado no interior da célula) → Resposta da célula
Fatores pré analíticos
Faixa etária/ posição/ gênero/ jejum
Dieta/ álcool e fumo/ gestação/ atividade física
Fatores analíticos
Metrologia (medição)/ Instrumento/ Reagente
Interferentes/ Calibração e Manutenção dos Equipamentos
Fatores pós analíticos
Cálculo de resultados/ Análise de consistência dos resultados
Liberação dos laudos/ Armazenamento da amostragem/ Transmissão e arquivamento de resultados
Valor de referência
O valor ou intervalo de referência deve indicar para cada tipo de exame laboratorial as faixas de normalidade esperadas para aquela dosagem, com os limites mínimo e máximo sugeridos.
Precisão
A precisão refere-se com quão próximos estão os resultados uns dos outros.
Entretanto, não quer dizer que ela esteja exata. Se você pesa 70 kg e, ao se pesar, obtém três leituras do seu peso (73kg, 73kg, 73kg) pode-se afirmar que a balança está precisa.
O seu peso está errado, mas o valor lido nas três vezes estava igual. (medir várias vezes e dar na mesma)
Exatidão
Refere-se a quão próximo do valor real está as medidas realizadas. (acertar o alvo)
Sensibilidade
É a medida de quanto fármaco é necessário para desencadear uma determinada resposta. Quanto menor a dose necessária para gerar tal resposta, mais potente é o fármaco.
Excesso de sensibilidade: vai pegar todos os possíveis doentes (se der HIV positivo, examina p ter certeza). Se for menor, pode dar negativo pra quem é positivo.) melhor, por lei.
—>Isso se chama exame de triagem
Especifidade
Se dar positivo, fazer um teste de especificidade (os verdadeiros negativos). O quanto eu posso confiar.
Soroconversão
É quando a pessoa se torna reagente para a doença.
Por exemplo, quando sai do status negativo para o positivo para o covid ou hiv.
Álcool
indutor enzimático (acelera a metabolização do fármaco)
P450
enzimas que metabolizam (biotransformam) no fígado
Cinética de ordem 0
concentração vai caindo de forma constante durante o tempo
cinética de decaimento de ordem 1
decai como meia vida (antibióticos e a maioria dos medicamentos)
