ACLS - Posparo Flashcards
¿Cómo se que mi paciente salió de paro?
1.- Pulso
2.- Presión Arterial
3.- Capnometría
a. + de 10 mmHg buena RCP en paro
I. Incremento súbito 30-40 mmHg retorno a la circulación
b. Más de 40 mmHg buena intubación
¿Qué se debe verificar antes de realizar el procedimiento de intubacion a un paciente?
Priorizáramos P/A
Y Oxigeno al 100%
¿Cuales son los objetivos en posparo?
CAPNOMETRÍA
PO2 92-98%
PCO2 35-45 mmHg
PARÁMETROS DE P/A
+90/65 mmHg
¿Si tengo un paciente con baja presión arterial (menos de 90 sistólica y 65 PAM) que no es de causa hipovolémica que hago?
OPTIMIZAR VASOACTIVOS
NORADRENALINA
MEJOR OPCIÓN
INFUSIÓN 0.1-0.5MCG/KG/MIN IV
CONCIDERAR DOPAMINA
5-20MCG/KG/MIN
DOBUTAMINA (NO EFECTO VASOPRESOR, CAUSA CARDIOGÉNICA CON
AFECTACIÓN DE VD)
2.5-10MCG/KG/MIN IV
¿Cuales son las 7P de la intubación?
1.-Preparación
2.-Preoxigenación
3.-Pretramiento
4.-Parálisis para inducción
5.-Protección para el médico y el paciente
6.-Prueba de colocación
7.-Manejo y medicación postintubación
¿En la secuencia de intubación (SOAPME) cuál es el primer paso?
S O A P M E
PREMEDICACIÓN: ANALGESIA
FENTANILO 0.5-3MCG/KG (PESO DEL PACIENTE X2)
LIDOCAÍNA 1.0MG/KG EN PACIENTES CON ASMA Y EPOC
ESPERAR 3 MINUTOS
¿En la secuencia de intubación (SOAPME) después de la analgesia que se hace?
MEDICACIÓN: SEDACIÓN
PROPOFOL 1-3MG/KG IV
KETAMINA 1-3MG/KG IV
¿En la secuencia de intubación (SOAPME) después de la sedación que se hace?
MEDICACIÓN: PARALISIS
ROCURONIO 0.6-1.2MG/KG IV
ESPERAR 60 SEGUNDOS E INICIAR INTUBACIÓN
¿En la secuencia de intubación (LEOM) que se hace?
AUSCULTAR ABDOMEN (AIRE EPIGASTRIO) Y PULMONES (EVITAR ELECCIÓN
SELECTIVA)
MANIOBRA DE BUR
¿Qué se debe realizar en todo paciente comatoso?
MET: 32-36° POR AL MENOS 24 HORAS
ELECTRO DE 12 DERIVACIONES
TOMOGRAFÍA SIMPLE DE CRÁNEO
ELECTROENCEFALOGRAMA
