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ACLS DIAPOS Flashcards

1
Q

DEFINE BLOQUE AV DE PRIMER GRADO

A

PR > 0.20 S (NORMAL 3-5 CUADROS PEQUEÑOS)

NO HAY OBSTRUCCION SOLO RETRASO

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2
Q

BLOQUEOS MOBITZ TIPO I O WENCKEBACH

A

ES UN ALARGAMIENTO PROGRESIVO DEL INTERVALO PR HASTA UN IMPULSO AURICULAR NO DESPOLARIZA LOS VENTRICULOS APARECIENDO UNA PAUSA

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3
Q

MOBITZ TIPO II

A

EN ESTOS CASOS LA ONDA P BLOQUEADA NO HA SIO PRECEDIDA POR ALARGAMIENTOS PROGRESIVOS DEL PR EN LOS CICLOS PRECEDENTES

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4
Q

ALGO MAS FACIL PARA APRENDERSE MOBITZ TIPO I

A

PR SE PROLONGA, DESPUES UN P NO CONDUCE Y PAUSA

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5
Q

ALGO MAS FÁCIL PARA APRENDERSE MOBITZ TIPO II

A

PR REGULAR Y UNA P NO CONDUCE Y PAUSA

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6
Q

MANERA FÁCIL DE APRENDERSE BLOQUEO COMPLETO AV

A

P LLEVA SU PROPIO RITMO, ES REGULAR Y QRS LLEVA SU PROPIO RITMO

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7
Q

PACIENTE CON BRADIARRITMIA PERSISTENTE QUE CAUSA HIPOTENSION, ALTERACION MENTAL AGUDA, SIGNOS DE SHOCK MOLESTIA TORACICA O INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA CUAL ES LA MEDIDA A TOMAR

A

ATROPINA
PRIMERA DOSIS: BOLO 0.5 MG
REPETIR CADA 3 A 5 MINUTOS
MAXIMO 3 MG

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8
Q

SI LA ATROPINA RESULTA INEFICAZ SIGUIENTE MANIOBRA

A

ELECTROESTIMULACION O

INFUSION DE DOPAMINA O ADRENALINA

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9
Q

SI LA RESPUESTA RESULTA INEFICAZ A DOPAMINA O ADRENALINA SIGUIENTE MANIOBRA

A

MARCAPASO PERCUTANEO

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10
Q

SI LA TAQUIARRITMIA CUSA HIPOTENSION, ALTERACION DEL ESTADO MENTAL, SIGNOS DE SHOCK, MOLESTIA TORACICA ISQUEMICA, INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA CUAL ES EL SIGUIENTE MANEJO

A

CONSIDERAR LA UTILIZACION DE SEDANTE

SI EXISTE COMPLEJO REGULAR ESTRECHO, CONSIDERAR ADMINISTRAR ADENOSINA

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11
Q

PACIENTE CON QRS ANCHO > 12 SEG CUAL ES EL MANEJO

A

ACCESO IV E ECG DE 12 DERIVACIONES
CONSIDERAR LA ADMINISTRACION DE ADENOSINA SOLO SI ES REGULAR Y MONOFORMICA
CONSIDERAR LA ADMINISTRACION DE ANTIARRITMICOS

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12
Q

CUALES SON LOS ANTIARRITMICOS EMPLEADOS EN TAQUICARDIA DE QRS ANCHO ESTABLE

A

PROCAINAMIDA
AMIODARONA
SOTALOL

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13
Q

INDICACIONES DE PROCAINAMIDA

A

EN CASO DE TAQUICARDIA
HIPOTENSION
ENSACHAMIENTO DEL QRS DOSIS DE 20-50 MG/MIN

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14
Q

CONTRAINDICACIONES DE PROCAINAMIDA

A

EVITAR EN CASO DE QT PROLONGADO E ICC

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15
Q

MEDICAMENTO UTILIZADO EN TAQUICARDIA VENTRICULAR CON QRS ANCHO ESTABLE

A

AMIODARONA

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16
Q

CARDIOVERSION SINCRONIZADA INICIAL EN ESTRECHO REGULAR

A

50-100 J

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17
Q

CARDIOVERSION SINCRONIZADA INICIAL EN ESTRECHO IRREGULAR

A

120-200 J BIFASICA

200 J MONOFASICA

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18
Q

DOSIS IV DE ADENOSINA

A

6 MG BOLO IV

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19
Q

PACIENTE SIN QRS ANCHO MANEJO A CONTINUACION

A

ACCESO IV Y EKG DE 12 DERIVACIONES
MANIOBRAS BASALES
ADENOSISNA SI ES REGULAR
BETABLOQUEADORES O CALCIO ANTAGONISTAS

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20
Q

Taquicardia estable ancho irregular el medicamento ideal es

A

AMIODARONA

PROCAINAMIDA

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21
Q

TAQUICARDIA INESTABLE TERAPIA ELECTRICA ANCHO REGULAR

A

100 J

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22
Q

TAQUICARDIA INESTABLE TERAPIA ELECTRICA ANCHO IRREGULAR

A

DESFIBRILACION

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23
Q

TAQUICARDIA INESTABLE TERAPIA ELECTRICA ANGOSTO REGULAR

A

50 A 100 J

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24
Q

TAQUICARDIA INESTABLE TERAPIA ELECTRICA ANGOSTO IRREGULAR

A

200 J MONOFASICA

120 A 200 BIFASICA

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25
Q

FIBRILACION AURICULAR
FLUTTER AURICULAR
TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR QRS ESTRECHO ESTABLE

A
  1. MANIOBRAS VAGALES
  2. ADENOSINA
    BETABLOQUEADOR O CALCIOANTAGONISTA
26
Q

FIBRILACION AURICULAR
FLUTTER AURICULAR
TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR QRS ESTRECHO INESTABLE

A

TERAPIA ELECTRICA

27
Q

TAQUICARDIA VENTRICULAR QRS ANCHO ESTABLE

A

ADENOSINA (REGULAR Y MONOMORFICA)
PROCAINAMIDA
AMIODARONA

28
Q

TAQUICARDIA VENTRICULAR QRS ANCHO INESTABLE

A

TERAPIA ELECTRICA

29
Q

Un Paciente con Taquicardia supraventricular que se le realizo maniobras vagales sin remitir la taquicardia, cual es la conducta a seguir

A

Administrar adenosina

30
Q

el paciente se encuentra en sala de choque, se queja de disnea, con crépitos basales pulmonares y dolor precordial. TA 80/40 fr 26 cual es la conducta a seguir en este momento

A

Preparar para cardioversion eléctrica

31
Q

Relacon compresion ventilacion sin dispositvo avanzado para la via aerea

A

1 o 2 reanimadores 30:2

2 o mas reanimadores 15:2 en niños y lactantes

32
Q

frecuencia de compresiones

A

100 a 120 lpm

33
Q

colocacion de la mano

A

2 manos en la mitad inferior del esternon en adultos
2 manos o una mano en la mitad inferior del esternon en niños grandes
2 dedos en el centro del torax por debajo de la linea de los pezones

34
Q

relacion compresion ventilacion con dispositivo avanzado para la vía aérea

A

1 ventilacion cada 6 segundos (10 ventilaciones por minuto)

35
Q

Hay pulso, pero no respira normalmente

A

Proporcionar una ventilacion cada 5 a 6 segundos o una 10 a 12 ventilaciones por minuto.

36
Q

tratamiento fármacologico en RCP

A

ADRENALINA 1 MG CADA 3 A 5 MINUTOS
AMIODARONA 300 MG BOLO
SEGUNDA DOSIS 150 MG

37
Q

EN LA TERCERA DESCARGA ELECTRICA CON RITMO DESFIBRILABLE CON APLICACION PREVIA DE ADRENALINA MANEJO A SEGUIR

A

AMIODARONA

38
Q

SI NO SE CUENTA CON AMIODARONA MEDICAMENTO QUE LO REEMPLAZE

A

LIDOCAINA PRIMERA DE 1 A 1.5 MG/KG IV A INTERVALOS DE 5 A 10 MINUTOS HASTA UNA DOSIS MAXIMA DE 3 MG

39
Q

EN NIÑOS CUAL ES LA CANTIDAD DE J EN DEA

A

FIRST SHOCK 2 J/KG
SECOND SHOCK 4 J/KG
SUBSECUENTE >4 J/KG
MAXIMO 10 J/KG

40
Q

DOSIS DE ADRENALINA EN PEDIATRICOS EN RCP

A

0.01 MG/KG

41
Q

DOSIS DE AMIODARONA EN PEDIATRICOS EN RCP

A

5 MG /KG BOLO

42
Q

CAUSAS REVERSIBLES DE RCP

A 
HIPOVOLEMIA
HIPOXIA
HIPOGLUCEMIA
HIDROGENIONES
HIPER/HIPOKALEMIA
HIPOTERMIA
43
Q

FARMACOS LIPOSOLUBLES

A

ATROPINA
LIDOCAINA
EPINEFRINA
NALOXONA

44
Q

MUJER DE 20 AÑOS, ALERTA, LLENADO CAPILAR 1 SEG, PULSO PALPABLE CON TV, MANEJO A SEGUIR

A

ADENOSINA

45
Q

MUJER DE 17 AÑOS, AGITADA, DIAFORETICA, HIPOTENSION, PULSO PALPABLE DE 50, PSEUDOASISTOLIA, MANEJO

A

ATROPINA

MARCAPASO TRANSCUTANEO

46
Q

HOMBRE DE 50 AÑOS ESTUPOROSO ANÚRICO CON FV MANEJO

A

DESFIBRILAR

47
Q

SON LAS CAUSAS MAS COMUNES DE PSEUDOASISTOLIA

A

HIPOXIA

HIPOVOLEMIA

48
Q

DESPUES DE ADMINISTRAR DESCARGA ELECTRICA

A

RCP POR 2 MINUTOS

49
Q

AL PACIENTE SE LA HA DADO 2 DESCARGAS DE DESFIBRILACION, CUAL ES EL MEDICAMENTO MAS UTIL EN ESTE MOMENTO

A

ADRENALINA

50
Q

HOMBRE DE 35 AÑOS ES LLEVADO POSTERIOR A TENER UN ACCIDENTE AUTOMOVILISTICO, EL PACIENTE TIENE DISTENSION DE LAS VENAS DEL CUELLO, NO AUSCULTA MURMULLO VESICULAR EN HEMITORAX DERECHO, NO PALPA PULSO NI PRESION ARTERIAL, SOSPECHA DE NEUMOTORAX A TENSION DERECHO, EL MONITOR CARDIACO MUETRO EL RITMO QUE SE OBSERVA EN LA IMAGEN DERECHA

A

INICIAR COMPRESIONES TORACICAS

51
Q

ARRIBA AL SERVICIO DE URGENCIAS UN NIÑO QUE NO RESPONDE Y NO RESPIRA, USTED LE PROPORCIONA VENTILACION CON OXIGENO AL 100%. NO ESTA SEGURO SI DETECTA UN LEVE ULSO CON EL SIGUIENTE RITMO, EL MEJOR PASO EN LA ATENCION DE ESTE PACIENTE ES

A

INICIAR RXP DE ALTA CALIDAD COMENZANDO CON COMPRESIONES TORACICAS

52
Q

DURANTE EL SEGUNDO CICLO DE RCP EL NIÑO FUE SOMETIDO A VENTILACION INVASIVA CON CÁNULA OROTRAQUEAL, AUN NO SE LOGRA CONSEGUIR ACCESO VASCULAR NI INTRAOSEO, AL TERMINAR EL CICLO NO SE PALPAN PULSOS, CUAL ES EL SIGUIEN PASO EN EL MANEJO DE ESTE PACIENTE

A

REANUDAR RCP ASINCRONICA DE LA VENTILACION (2 MINUTOS) ADMINISTRAR EPINEFRINA POR CANULA OROTRAQUEAL.

53
Q

LLEVAN A SU CONSULTORIO A UNA NIÑA DE 5 AÑOS LOS PADRES ESTAN PREOCUPADOS PORQUE HA TENIDO EPISODIOS DE ANSIEDAD Y MAREOS MISMO QUE TERMINAN POR SI SOLOS, DESDE HACE 2 HRS PRESENTA NUEVAMENTE UN EPISODIO SIMILAR, LA NIÑA COMENTA QUE SIENTE SU PECHO GOLPEA MUY RAPIDO, SE NOTA INTRAQUILA Y TEMBLOROSA, PERO CONTESTA ADECUADAMENTE TODAS SUS PREGUNTAS, LOS PADRE NIEGAN ANTECEDENTE DE IMPORTANCIA LA INTERVENCION MAS APROPIADA

A

ACCESO IV Y ADMINISTRAR PROCAINAMIDA 15 MG/KG DURANTE 30 MINUTOS.

54
Q

MUJER DE 45 AÑOS, SIN CONMORBIDOS, ACUDE POR PRESENTAR PALPITACIONES Y DIAFORESIS, A LA EXPLORACION FISICA TA 110/80, FC 165, FR 20 POR MIN, EF CONSCIENTE, ORIENTADA, DISCRETAMENTE ANSIOSA, AREA CARDIACA RITMICA, NEUROLOGICO INTEGRO CUAL ES EL DIAGNOSTICO DE LA PACIENTE

A

TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR

55
Q

CUAL ES EL MANEJO INICIAL DE LA TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR

A

MANIOBRAS VAGALES

56
Q

LA TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR NO REVIRTIO CON LAS MANIOBRAS CUAL SERIA EL MANEJO SIGUIENTE

A

ADMINISTRAR ADENOSINA

57
Q

HOMBRE DE 60 AÑOS CON ANTECEDENTE DE IAM, PRESENTA CUADRO DE 15 DIAS DE EVOLUCION CON ACCESOS DE TOS, MALESTAR GENERAL, EN LOS ULTIMOS DIAS FIEBRE DE HASTA 39.5 C LLEVADO A URGENCIAS POR FAMILIARES, INCOSCIENTE, SIN RESPUESTA A ESTIMULOS, NO ESTA SEGURO SI DETECTA PULSO

A

TAQUICARDIA VENTRICULAR SIN PULSO

58
Q

CUAL ES LA MEJOR INTERVENCION PARA EL PACIENTE EN TAQUICARDIA VENTRICULAR

A

DESFIBRILACION

59
Q

POSTERIOR A REALIZAR UNA DESCARGA ELECTRICA CUAL ES EL SIGUIENTE PASO INMEDIATO A REALIZAR

A

INICIAR COMPRESIONES TORACICAS Y VENTILACIONES

60
Q

DESPUES DE INICIADA LA RCP CUAL SERIA EL FARMACO DE ELECCION EN PACIENTE CON TAQUICARDIA VENTRICULAR SIN PULSO

A

ADRENALINA 1 MG POR VIA IV

61
Q

HOMBRE DE 30 AÑOS, ES LLEVADO A URGENCIAS PORQUE AL ESTAR PARTICIPANDO EN UNA CARRERA DE MARATON COMENZO A SENTIR PALPITACIONES SIN ANTECEDENTES PATOLOGICOS PREVIOS, AL RECIBIR LE DICEN QUE TIENE FC DE 160, FR 22, TA 100/70 EL PACIENTE CONSCIENTE, ORIENTADO, AGITADO CUAL ES EL DX

A

TAQUICARDIA VENTRICULAR CON PULSO

62
Q

CUAL ES LA MEJOR INTERVENCION PARA EL PACIENTE CON TAQUICARDIA VENTRICULAR CON PULSO ORIENTADO Y CONSCIENTE

A

ADENOSINA

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