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ACLS Flashcards

1
Q

QUAL A TEMPERATURA ALVO NO CDT?

A

32-36ºC

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2
Q

QUAL A PA MEDIA IDEAL POS PCR?

A

65 mmHG

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3
Q

PODE SE FAZER HIPOTERMIA POS RCE E ICP SIMULTANEAMENTE?

A

SIM

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4
Q

QUAIS OS COMPONENTES DE UMA EQUIPE DE ALTO DESEMPENHO DE 6 PESSOAS?

A

COMPRESSOR

DEA/MONITOR/DESFIBRILADOR

VIA AÉREA

CRONOMETRISTA/ANOTADOR

MEDICAÇÕES IV/IO

LIDER

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5
Q

QUAL TRIÂNGULO DE UMA EQUIPE DE ALTO DESEMPENHO NÃO PODE SAIR DA CENA?

A

VIA AÉREA

DEA/MONITOR/DESFIBRILADOR

COMPRESSOR

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6
Q

COM QUAL MEMBRO DA EQUIPE O COMPRESSOR ALTERNA AS COMPRESSÕES TORÁCICAS?

A

DEA/MONITOR/DESFIBRILADOR

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7
Q

SE ESTIVER INSEGURO SOBRE O PULSO DEVE-SE INICIAR AS COMPRESSÕES TORÁCICAS?

A

SIM

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8
Q

O QUE HÁ NO SAVC QUE NÃO TEM NO SBV?

A

VIA AÉREA AVANÇADA E ADM DE FÁRMACOS

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9
Q

QUANDO VERIFICAR O PULSO/RESPIRAÇÃO NO SBV?

A

APÓS CHAMAR AJUDA

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10
Q

PACIENTE INICIALMENTE SEM PULSO NO SBV, O QUE FAZER?

A

COMPRESSÕES TORÁCICAS

DESFIBRILAÇÃO

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11
Q

O QUE FAZER SE O PACIENTE TIVER PULSO INICIALMENTE NO SBV?

A

VENTILAÇÕES DE RESGATE (10/min)

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12
Q

QUANTO TEMPO EM MÉDIA SE AVALIA A RESPIRAÇÃO E PULSO?

A

5-10 SEGUNDOS

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13
Q

QUAL A PRESSÃO DE PERFUSÃO CORONÁRIA (PPC) MÍNIMA ASSOCIADA AO RCE?

A

> 15 mmHg

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14
Q

QUAL A PROFUNDIDADE DE COMPRESSÃO TORÁCICA IDEAL?

A

5-6 cm

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15
Q

QUAL A VELOCIDADE IDEAL DE COMPRESSÕES TORÁCICAS?

A

100-120/ min

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16
Q

QUAL A TITULAÇÃO DE OXIGÊNIO USADA EM PACIENTES EM PCR?

A

100%

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17
Q

CITE OS INDICADORES DE UMA RCP INEFICAZ E SEUS VALORES.

A

PETCO2 < 10 mmHg

Pressão intra-arterial diastólica < 20 mmHg

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18
Q

QUAIS OS 5 PASSOS DA AVALIAÇÃO PRIMÁRIA (ABCDE)?

A

A. VIA AÉREA

B. RESPIRAÇÃO

C. CIRCULAÇÃO

D. INCONSCIENTE/SEM RESPOSTA

E. EXPOSIÇÃO

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19
Q

NO QUE CONSISTE A AVALIAÇÃO SECUNDÁRIA?

A

Hs e Ts

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20
Q

QUANDO SE USA O MNEMÔNICO SAMPLE?

A

PARA AUXILIAREM A ENCONTRAR AS CAUSAS (Hs e Ts)

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21
Q

NO QUE CONSISTE O MNEMÔNICO SAMPLE?

A

SINAIS E SINTOMAS

ALERGIAS

MEDICAÇÕES

PASSADO MEDICO ANTERIOR

LAST MEAL

EVENTOS

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22
Q

QUAIS Hs e Ts MAIS ASSOCIADOS A AESP?

A

HIPOVOLEMIA E HIPÓXIA

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23
Q

QUAIS VALORES NORMAIS DE FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA EM UM ADULTO?

A

12-20 ipm

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24
Q

QUAL VOLUME CORRENTE DE AR IDEAL EM PARADA RESPIRATÓRIA?

A

500-600 mL (6-7 mL/kg)

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25
Q

QUAL A TITULAÇÃO DE OXIGÊNIO USADA EM PACIENTES COM PARADA RESPIRATÓRIA SEM PCR (PULSO PRESENTE)?

A

O MÍNIMO NECESSÁRIO PARA MANTER SAT O2 PELO MENOS 94%

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26
Q

QUAIS AS VIAS AÉREAS AVANÇADAS?

A

MÁSCARA LARÍNGEA

TUBO ESÔFAGO-TRAQUEAL

TUDO ENDOTRAQUEAL

TUBO LARÍNGEO

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27
Q

SE O PACIENTE ESTIVER CONSCIENTE/SEMICONSCIENTE (REFLEXOS DE TOSSE E VÔMITOS PRESENTES), QUAL EQUIPAMENTO ACESSÓRIO PARA EVITAR OBSTRUÇÃO DE VIA AÉREA SE DEVE USAR?

A

CÂNULA NASOFARÍNGEA (CNF)

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28
Q

PARA ASPIRAÇÃO, QUANDO USAR CATETER MALEÁVEL?

A

SECREÇÕES RALAS DE:

  • OROFARINGE
  • NASOFARINGE
  • INTRATRAQUEAL
  • CÂNULA (CNF, COF)
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29
Q

PARA ASPIRAÇÃO, QUANDO USAR CATETER RÍGIDO?

A

SECREÇÕES ESPESSAS DE OROFARÍNGE

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30
Q

QUAL RITMO PRECIPITA OBITO NA MAIORIA DOS CASOS DE SCA?

A

FV E TV SEM PULSO

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31
Q

QUAL A DOSE DE ASPIRINA E A FORMA DE ADM SE DEVE DAR AO PACIENTE COM SCA?

A

MASTIGAR - 160-325 mg

SE CI USAR SUPOSITÓRIOS RETAIS

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32
Q

QUAL A INDICAÇÃO DE USO DE OXIGÊNIO NA SCA?

A

SAT < 90% ou DESCONHECIDA

IC OU DISPINEIA

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33
Q

QUAIS AS DROGAS INICIAIS ADM NO SCA?

A

OXIGENIO

ASPIRINA

NITRATO (MORFINA SE refratário)

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34
Q

QUAIS AS CONTRA INDICAÇÕES AO USO DE NITRATO NA SCA?

A

IAM DE PAREDE INFERIOR E INFARTO DE VD

HIPOTENSÃO, BRADICARDIA OU TAQUI (FC=50-100)

USO RECENTE DE INIBIDOR DA FOSFODIESTERASE (SILDENAFIL= VIAGRA)

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35
Q

QUANDO SUSPEITAR DE INFARTO DE PAREDE INFERIOR NO ECG?

A

SUPRA DE ST EM DERIVAÇÕES D2, D3 e AVF

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36
Q

O QUE FAZER SE TIVER ALTERAÇÃO EM PAREDE INFERIOR NA SCA?

A

OLHAR VD NAS DERIVAÇÕES V3R e V4R

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37
Q

QUAL A DOSE DE NITRATO SUBLINGUAL SE PODE ADM NA SCA?

A

1 CP ATÉ 3X (A CADA 3-5 MIN)

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38
Q

QUAL A INDICAÇÃO DE MORFINA NA SCA?

A

SE DOR REFRATÁRIA A NITRATO

TAMBÉM É VENODILADATOR, NÃO USAR SE O PACIENTE É DEPENDENTE DE PRÉ CARGA

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39
Q

QUAL TEMPO PORTA AGULHA NA SCA?

A

30 MINUTOS

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40
Q

QUAL TEMPO PORTA BALÃO NA SCA?

A

90 MIN

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41
Q

QUAL TEMPO MÁXIMO ENTRE O INÍCIO DOS SINTOMAS E UMA REPERFUSÃO CORONARIANA?

A

12 HORAS

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42
Q

SE O CENTRO NAO POSSUI CAPACIDADE DE REALIZAR ICP E TIVER QUE TRANSFERIR O PACIENTE, QUAL TEMPO MÁXIMO PARA REALIZADO ICP PRIMÁRIA APÓS O PRIMEIRO CONTATO MÉDICO?

A

120 MIN

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43
Q

PODE SE ADM FIBRINOLÍTICOS EM PACIENTES COM INFRA DE ST?

A

NÃO!

44
Q

QUANDO SE FAZ FIBRINOLÍTICOS?

A

QUANDO ICP NÃO DISPONÍVEL

45
Q

QUAL A CONTRA INDICAÇÃO PARA ADM TROMBOLÍTICOS?

A

SANGRAMENTO ATIVO PATOLÓGICO

DISSECÇÃO AÓRTICA

TUMOR CRANIANO, MAV OU AVE HEMORRÁGICO PRÉVIO

AVE ISQUÊMICO OU TCE < 3 MESES

46
Q

QUAIS FIBRINOLÍTICOS ESPECÍFICOS À FIBRINA?

A

rTPA

RETEPLASE

TENECTEPLASE

47
Q

QUAL TEMPO MÁXIMO ENTRE O INÍCIO DOS SINTOMAS DE AVC E O TTO COM FIBRINOLÍTICOS E ENDOVASCULAR É RECOMENDADO?

A

FIBRINOLÍTICOS = 3 ou 4,5 HORAS

ENDOVASCULAR = 6 HORAS

48
Q

QUAL TEMPO IDEAL MAXIMO PAA INTERPRETAÇÃO DE UMA TC NO AVC?

A

45 MIN APÓS ENTRADA NO DEPARTAMENTO DE EMERGÊNCIA

49
Q

QUAL TEMPO MÁXIMO IDEAL DA AVALIAÇÃO GERAL E NEUROLÓGICA DE UM CASO DE AVC APÓS A ENTRADA NO HOSPITAL?

A

GERAL- 10 MIN

NEUROLÓGICA - 25 MIN

50
Q

QUAL TEMPO MÁXIMO IDEAL DE ADM DE FIBRINOLÍTICOS APÓS A ENTRADA NO HOSPITAL?

A

1 hora

51
Q

O QUE É AVALIADO NA ESCALA PRE HOSPITALAR DE CINCINNATI PARA AVC?

A

PARALISIA FACIAL

QUEDA DO BRAÇO

FALA ANORMAL

52
Q

QUANDO SE FORNECE OXIGÊNIO EM UM PACIENTE COM AVC?

A

SAT O2 < 94%

53
Q

QUAL TIPO DE TC É USADA PARA AVALIAÇÃO DO PACIENTE COM AVC?

A

SEM CONTRASTE

54
Q

O QUE FAZER COM PACIENTE COM AVC ISQUÊMICO NÃO CANDIDATO AO FIBRINOLÍTICO?

A

ASPIRINA

55
Q

QUAL TTO DE PRIMEIRA LINHA DO AVC?

A

FIBRINOLÍTICOS

56
Q

QUANDO SE PODE FAZER TTO ENDOVASCULAR NO AVC?

A

SE TIVER FEITO rtPA PREVIAMENTE

57
Q

QUAL A PA MÁXIMA PARA QUE O PACIENTE COM AVC SEJA CANDIDATO À FIBRINÓLISE?

A

185x110

58
Q

QUAIS AS DROGAS UTILIZADAS PARA ABAIXAR A PA EM PACIENTES COM AVC QUE SERÃO SUBMETIDOS AO TTO FIBRINOLÍTICO?

A

LABETALOL

NICARDIPINA

59
Q

QUANDO INICIA O SAVC NA PCR COM RITMO CHOCÁVEL?

A

APÓS O PRIMEIRO CHOQUE E RCP (2MIN)

É UM CASO DE FV/TV REFRATÁRIA

60
Q

QUAL A CARGA USADA NO DESFIBRILADOR MONOFÁSICO E BIFÁSICO?

A

MONOFÁSICO - 360J

BIFÁSICO - 120-200 J

61
Q

PORQUE SE DA PREFERÊNCIA AO MODO MANUAL DO DESFIBRILADOR CASO O PROFISSIONAL SAIBA INTERPRETAR OS RITMOS?

A

POIS DIMINUI O TEMPO DE INTERRUPÇÃO DAS COMPRESSÕES TORÁCICAS

62
Q

AO ADMINISTRAR O CHOQUE O SOCORRISTA DEVE OBSERVAR O PACIENTE OU A MAQUINA?

A

O PACIENTE

63
Q

QUAL TEMPO MÁXIMO DE PAUSA NAS COMPRESSÕES PARA VERIFICAR O RITMO NUMA RCP?

A

10 SEGUNDOS

64
Q

QUANDO SE DEVE VERIFICAR O PULSO NA RCP?

A

SE O RITMO ESTIVER ORGANIZADO

65
Q

QUANDO VERIFICAR O RITMO NA RCP?

A

APÓS 2 MIN DE RCP

66
Q

QUANDO SE ADM EPINEFRINA NA PCR POR TV/FV SEM PULSO?

A

APÓS O SEGUNDO CHOQUE.

ADM JUNTO DA RCP

67
Q

QUAL A DOSE DE EPINEFRINA NA PCR?

A

EPINEFRINA 1 MG IV/IO

68
Q

QUAL O SEGUNDO MEDICAMENTO USADO APÓS EPINEFRINA NA PCR COM FV/TV SEM PULSO?

A

AMIODARONA

69
Q

QUAL A DOSE DA AMIODARONA USADA APÓS EPINEFRINA NA PCR COM FV/TV SEM PULSO?

A

AMIODARONA 300MG

70
Q

QUANTAS VEZES SE PODE REPETIR AMIODARONA NA PCR COM FV/TV SEM PULSO? E QUAL AS DOSES?

A

2 VEZES! NAS DOSES 300 e 150 MG

71
Q

QUANDO USAR SULFATO DE MAGNÉSIO EM PCR COM FV/TV SEM PULSO

A

TORSADES DE PONTES

72
Q

QUAL A ALTERNATIVA A AMIODARONA NA FV/TV SEM PULSO?

A

LIDOCAÍNA 1- 1,5 mg/Kg

DOSE MÁXIMA 3 mg

73
Q

QUAIS VALORES DOS SEGUINTES PARÂMETROS INDICAM UMA RCP INEFICAZ?

  • PETCO2
  • PRESSÃO ARTERIAL DE RELAXAMENTO
  • ScvO2
A
  • PETCO2 < 10
  • PRESSÃO ARTERIAL DE RELAXAMENTO < 20
  • ScvO2 < 30
74
Q

QUAL FLUIDO DEVE SER USADO PARA REPOSIÇÃO VOLÊMICA EM CASO DE HIPOVOLEMIA?

A

SOLUÇÃO SALINA

RINGER LACTATO

75
Q

QUAL A DOSE DE LIDOCAÍNA USADA COMO ALTERNATIVA A AMIODARONA NA PCR E QUAL A DOSE MÁXIMA?

A

1-1,5 mg/Kg

SE REPETIR FAZ A METADE DA DOSE

MAXIMO= 3mg/kg

76
Q

QUAL ANTAGONISTA UTILIZADO PARA INTOXICAÇÃO POR OPIOIDES?

A

NALOXONA

77
Q

QUAIS AS CAUSAS MAIS COMUNS DE AESP?

A

HIPOVOLEMIA E HIPÓXIA

78
Q

QUAL A PRIORIDADE NA AESP/ASISTOLIA: ACESSO IV/IO OU VA AVANÇADA?

A

ACESSO IV/IO

79
Q

CITE 2 SITUAÇÃO DE CAUSAS DE PCR REVERSÍVEIS QUE PODERIAM JUSTIFICAR ESFORÇOS DE RESSUSCITAÇÃO PROLONGADOS?

A
  • HIPOTERMIA

- OVERDOSE DE DROGAS

80
Q

QUAIS RITMOS SÃO MAIS COMUNS NA PCR-EH?

A

FV E TVsp

81
Q

QUAIS BAVs RESPONDEM MELHOR A ATROPINA?

A

1 GRAU E MOBITZ I

82
Q

QUAL A DOSE DE ATROPINA USADA EM BRADIARRITMIAS? QUAL A DOSE MÁXIMA?

A

ATROPINA 0,5 mg - BOLUS

DOSE MÁXIMA: 3mg

83
Q

QUAIS MEDICAMENTOS PODEM SER USADOS NA BRADIARRITIMIA APÓS A ATROPINA E QUAL SUA FORMA DE ADM?

A

DOPAMINA

EPINEFRINA

(SÃO BETA ADRENÉRGICOS)

AMBAS EM INFUSÃO

84
Q

QUAL A DOSE DA DOPAMINA E EPINEFRINA USADAS EM BRADIARRITMIAS SE ATROPINA FOR INEFICAZ?

A

DOPAMINA 2-20 mcg/kg/min

EPINEFRINA 2-10 mcg/min

85
Q

QUAL A INDICAÇÃO DO USO DE DOPAMINA OU EPINEFRINA NA BRADIARRITMIA?

A

É UMA ALTERNATIVA A ESTIMULAÇÃO TRABSCUTÂNEA

86
Q

QUAL PRÓXIMO PASSO NA BRADIARRITMIA APÓS O USO DE DOPAMINA/EPINEFRINA OU A ESTIMULAÇÃO TRANSCUTÂNEA?

A

ESTIMULAÇÃO TRANSVENOSA

CONSULTAR ESPECIALISTA

87
Q

QUAIS AS INDICAÇÕES DE ESTIMULAÇÃO TRANSCUTÂNEA?

A

-BRADICARDIA HEMODINAMICAMENTE INSTÁVEL

  • SE IAM COM:
    •BRADI SINUSAL SINTOMÁTICA
    •BAV MOBITZ 2 OU BAV III
    •BAVD, BAVE OU ALTERNADO OU BIFASCICULAF
88
Q

QUAL FC INICIAL SE DEVE AJUSTAR NO MARCAPASSO TRANSCUTÂNEO?

A

60

89
Q

QUAL A INTENSIDADE DA CORRENTE USADA NO MP TRANSCUTÂNEO?

A

2 mA ACIMA DA DOSE NA QUAL SE OBSERVOU CAPTURA CONSISTENTE

90
Q

QUANDO SE INDICA CARDIOVERSÃO EM UM PACIENTE COM TAQUICARDIA COM PULSO?

A

QUANDO O PACIENTE ESTÁ INSTÁVEL A DESPEITO DO BLS (ABC)

91
Q

CITE AS CONDIÇÕES QUE MOSTRAM INSTABILIDADE EM UM PACIENTE COM TAQUIARRITIMIA E PULSO PRESENTE.

A

CONGESTÃO
ANGINA
SÍNCOPE
HIPOTENSÃO

92
Q

QUAIS RITMOS SE PODE CONSIDERAR ADM ADENOSINA NAS TAQUICARDIAS COM PULSO?

A
  • TAQUISUPRA
  • TAQUI VENTRICULAR MONOMÓRFICA

(AMBOS SÃO RITMOS REGULARES)

93
Q

COMO TRATAR UMA TV POLIMÓRFICA COM PULSO INSTÁVEL?

A

IGUAL FV!!!

COM CHOQUE NÃO SICRONIZADO (DESFIBRILAÇÃO) POIS NAO TEM RITMO REGULAR PRA SINCRONIZAR

94
Q

SE NA TAQUICARDIA COM PULSO ESTIVER EM DÚVIDA SE É TV MONOMÓRFICA OU POLIMÓRFICA E O PACIENTE ESTIVER INSTÁVEL, COMO PROCEDER?

A

CHOQUE NÃO SINCRONIZADO

DESFIBRILAÇÃO

95
Q

QUAL A CARGA PARA CARDIOVERSÃO SINCRONIZADA NAS SEGUINTES SITUAÇÕES (MONOFÁSICO/BIFÁSICO)

FA INSTÁVEL

TSV E FLUTTER ATRIAL INSTÁVEL

TV MONOMÓRFICA INSTÁVEL

TV POLIMÓRFICA

A

FA - 200/120-200

TSV E FLUTTER ATRIAL - 50 - 100

TV MONOMÓRFICA - 100

TV POLIMÓRFICA INSTÁVEL = DESFIBRILAÇÃO

96
Q

QUAIS OS AGENTES BLOQUEADORES DO NODO AV?

A
  • ADENOSINA
  • BLOQ DO CANAL DE CA (VERAPAMIL E DILTIAZEM)
  • BETA BLOQ
97
Q

QUAL A DOSE DE ADENOSINA FEITOS NA TSV E TV MONOMÓRFICA?

A

1ª DOSE - 6 mg BOLUS + FLUSH 20ml

2ª DOSE- 12 mg

98
Q

QUAL TTO DA TV COM PULSO ESTÁVEL?

A
  • SE MONOMÓRFICA - ADENOSINA
  • ANTIARRÍTMICOS (PAS)
    • PROCAINAMIDA
    • AMIODARONA
    • SOTALOL
99
Q

QUAL A SEQUENCIA DO TTO DAS TAQUICARDIAS COM PULSO ESTÁVEIS COM QRS ESTREITO?

A

MANOBRA VAGAL

ADENOSINA

BETA BLOQ/BLOQ CANAL DE CA

100
Q

QUAL TTO DO FLUTTER ATRIAL INSTÁVEL E ESTÁVEL?

A

CARDIOVERSÃO

101
Q

QUAL ALVO DE SATURAÇÃO DE O2 NOS CUIDADOS POS RCE?

A

> 94%

102
Q

QUAL ALVOS DE PET CO2 E PACO2 NOS CUIDADOS PÓS RCE?

A

PETCO2 35-40

PACO2 40-45

103
Q

QUAL ALVO DE PA SISTÓLICA E PA MEDIA NOS CUIDADOS POS RCE?

A

PAS > 90 mmHg

PAM > 65 mmHg

104
Q

COMO SE TRATA HIPOTENSÃO APOS RCE?

A

1-2 L de solução salina normal

DROGAS VASOATIVAS (NORA, EPINEFRINA OU DOPAMINA)

105
Q

QUAL TEMPO PREVISTO DE CDT?

A

24-72h

106
Q

QUANDO SE INDICA CDT PÓS RCE?

A

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