ACLS Flashcards
1
Q
QUAL A TEMPERATURA ALVO NO CDT?
A
32-36ºC
2
Q
QUAL A PA MEDIA IDEAL POS PCR?
A
65 mmHG
3
Q
PODE SE FAZER HIPOTERMIA POS RCE E ICP SIMULTANEAMENTE?
A
SIM
4
Q
QUAIS OS COMPONENTES DE UMA EQUIPE DE ALTO DESEMPENHO DE 6 PESSOAS?
A
COMPRESSOR
DEA/MONITOR/DESFIBRILADOR
VIA AÉREA
CRONOMETRISTA/ANOTADOR
MEDICAÇÕES IV/IO
LIDER
5
Q
QUAL TRIÂNGULO DE UMA EQUIPE DE ALTO DESEMPENHO NÃO PODE SAIR DA CENA?
A
VIA AÉREA
DEA/MONITOR/DESFIBRILADOR
COMPRESSOR
6
Q
COM QUAL MEMBRO DA EQUIPE O COMPRESSOR ALTERNA AS COMPRESSÕES TORÁCICAS?
A
DEA/MONITOR/DESFIBRILADOR
7
Q
SE ESTIVER INSEGURO SOBRE O PULSO DEVE-SE INICIAR AS COMPRESSÕES TORÁCICAS?
A
SIM
8
Q
O QUE HÁ NO SAVC QUE NÃO TEM NO SBV?
A
VIA AÉREA AVANÇADA E ADM DE FÁRMACOS
9
Q
QUANDO VERIFICAR O PULSO/RESPIRAÇÃO NO SBV?
A
APÓS CHAMAR AJUDA
10
Q
PACIENTE INICIALMENTE SEM PULSO NO SBV, O QUE FAZER?
A
COMPRESSÕES TORÁCICAS
DESFIBRILAÇÃO
11
Q
O QUE FAZER SE O PACIENTE TIVER PULSO INICIALMENTE NO SBV?
A
VENTILAÇÕES DE RESGATE (10/min)
12
Q
QUANTO TEMPO EM MÉDIA SE AVALIA A RESPIRAÇÃO E PULSO?
A
5-10 SEGUNDOS
13
Q
QUAL A PRESSÃO DE PERFUSÃO CORONÁRIA (PPC) MÍNIMA ASSOCIADA AO RCE?
A
> 15 mmHg
14
Q
QUAL A PROFUNDIDADE DE COMPRESSÃO TORÁCICA IDEAL?
A
5-6 cm
15
Q
QUAL A VELOCIDADE IDEAL DE COMPRESSÕES TORÁCICAS?
A
100-120/ min
16
Q
QUAL A TITULAÇÃO DE OXIGÊNIO USADA EM PACIENTES EM PCR?
A
100%
17
Q
CITE OS INDICADORES DE UMA RCP INEFICAZ E SEUS VALORES.
A
PETCO2 < 10 mmHg
Pressão intra-arterial diastólica < 20 mmHg
18
Q
QUAIS OS 5 PASSOS DA AVALIAÇÃO PRIMÁRIA (ABCDE)?
A
A. VIA AÉREA
B. RESPIRAÇÃO
C. CIRCULAÇÃO
D. INCONSCIENTE/SEM RESPOSTA
E. EXPOSIÇÃO
19
Q
NO QUE CONSISTE A AVALIAÇÃO SECUNDÁRIA?
A
Hs e Ts
20
Q
QUANDO SE USA O MNEMÔNICO SAMPLE?
A
PARA AUXILIAREM A ENCONTRAR AS CAUSAS (Hs e Ts)
21
Q
NO QUE CONSISTE O MNEMÔNICO SAMPLE?
A
SINAIS E SINTOMAS
ALERGIAS
MEDICAÇÕES
PASSADO MEDICO ANTERIOR
LAST MEAL
EVENTOS
22
Q
QUAIS Hs e Ts MAIS ASSOCIADOS A AESP?
A
HIPOVOLEMIA E HIPÓXIA
23
Q
QUAIS VALORES NORMAIS DE FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA EM UM ADULTO?
A
12-20 ipm
24
Q
QUAL VOLUME CORRENTE DE AR IDEAL EM PARADA RESPIRATÓRIA?
A
500-600 mL (6-7 mL/kg)
25
QUAL A TITULAÇÃO DE OXIGÊNIO USADA EM PACIENTES COM PARADA RESPIRATÓRIA SEM PCR (PULSO PRESENTE)?
O MÍNIMO NECESSÁRIO PARA MANTER SAT O2 PELO MENOS 94%
26
QUAIS AS VIAS AÉREAS AVANÇADAS?
MÁSCARA LARÍNGEA
TUBO ESÔFAGO-TRAQUEAL
TUDO ENDOTRAQUEAL
TUBO LARÍNGEO
27
SE O PACIENTE ESTIVER CONSCIENTE/SEMICONSCIENTE (REFLEXOS DE TOSSE E VÔMITOS PRESENTES), QUAL EQUIPAMENTO ACESSÓRIO PARA EVITAR OBSTRUÇÃO DE VIA AÉREA SE DEVE USAR?
CÂNULA NASOFARÍNGEA (CNF)
28
PARA ASPIRAÇÃO, QUANDO USAR CATETER MALEÁVEL?
SECREÇÕES RALAS DE:
- OROFARINGE
- NASOFARINGE
- INTRATRAQUEAL
- CÂNULA (CNF, COF)
29
PARA ASPIRAÇÃO, QUANDO USAR CATETER RÍGIDO?
SECREÇÕES ESPESSAS DE OROFARÍNGE
30
QUAL RITMO PRECIPITA OBITO NA MAIORIA DOS CASOS DE SCA?
FV E TV SEM PULSO
31
QUAL A DOSE DE ASPIRINA E A FORMA DE ADM SE DEVE DAR AO PACIENTE COM SCA?
MASTIGAR - 160-325 mg
| SE CI USAR SUPOSITÓRIOS RETAIS
32
QUAL A INDICAÇÃO DE USO DE OXIGÊNIO NA SCA?
SAT < 90% ou DESCONHECIDA
IC OU DISPINEIA
33
QUAIS AS DROGAS INICIAIS ADM NO SCA?
OXIGENIO
ASPIRINA
NITRATO (MORFINA SE refratário)
34
QUAIS AS CONTRA INDICAÇÕES AO USO DE NITRATO NA SCA?
IAM DE PAREDE INFERIOR E INFARTO DE VD
HIPOTENSÃO, BRADICARDIA OU TAQUI (FC=50-100)
USO RECENTE DE INIBIDOR DA FOSFODIESTERASE (SILDENAFIL= VIAGRA)
35
QUANDO SUSPEITAR DE INFARTO DE PAREDE INFERIOR NO ECG?
SUPRA DE ST EM DERIVAÇÕES D2, D3 e AVF
36
O QUE FAZER SE TIVER ALTERAÇÃO EM PAREDE INFERIOR NA SCA?
OLHAR VD NAS DERIVAÇÕES V3R e V4R
37
QUAL A DOSE DE NITRATO SUBLINGUAL SE PODE ADM NA SCA?
1 CP ATÉ 3X (A CADA 3-5 MIN)
38
QUAL A INDICAÇÃO DE MORFINA NA SCA?
SE DOR REFRATÁRIA A NITRATO
| TAMBÉM É VENODILADATOR, NÃO USAR SE O PACIENTE É DEPENDENTE DE PRÉ CARGA
39
QUAL TEMPO PORTA AGULHA NA SCA?
30 MINUTOS
40
QUAL TEMPO PORTA BALÃO NA SCA?
90 MIN
41
QUAL TEMPO MÁXIMO ENTRE O INÍCIO DOS SINTOMAS E UMA REPERFUSÃO CORONARIANA?
12 HORAS
42
SE O CENTRO NAO POSSUI CAPACIDADE DE REALIZAR ICP E TIVER QUE TRANSFERIR O PACIENTE, QUAL TEMPO MÁXIMO PARA REALIZADO ICP PRIMÁRIA APÓS O PRIMEIRO CONTATO MÉDICO?
120 MIN
43
PODE SE ADM FIBRINOLÍTICOS EM PACIENTES COM INFRA DE ST?
NÃO!
44
QUANDO SE FAZ FIBRINOLÍTICOS?
QUANDO ICP NÃO DISPONÍVEL
45
QUAL A CONTRA INDICAÇÃO PARA ADM TROMBOLÍTICOS?
SANGRAMENTO ATIVO PATOLÓGICO
DISSECÇÃO AÓRTICA
TUMOR CRANIANO, MAV OU AVE HEMORRÁGICO PRÉVIO
AVE ISQUÊMICO OU TCE < 3 MESES
46
QUAIS FIBRINOLÍTICOS ESPECÍFICOS À FIBRINA?
rTPA
RETEPLASE
TENECTEPLASE
47
QUAL TEMPO MÁXIMO ENTRE O INÍCIO DOS SINTOMAS DE AVC E O TTO COM FIBRINOLÍTICOS E ENDOVASCULAR É RECOMENDADO?
FIBRINOLÍTICOS = 3 ou 4,5 HORAS
ENDOVASCULAR = 6 HORAS
48
QUAL TEMPO IDEAL MAXIMO PAA INTERPRETAÇÃO DE UMA TC NO AVC?
45 MIN APÓS ENTRADA NO DEPARTAMENTO DE EMERGÊNCIA
49
QUAL TEMPO MÁXIMO IDEAL DA AVALIAÇÃO GERAL E NEUROLÓGICA DE UM CASO DE AVC APÓS A ENTRADA NO HOSPITAL?
GERAL- 10 MIN
NEUROLÓGICA - 25 MIN
50
QUAL TEMPO MÁXIMO IDEAL DE ADM DE FIBRINOLÍTICOS APÓS A ENTRADA NO HOSPITAL?
1 hora
51
O QUE É AVALIADO NA ESCALA PRE HOSPITALAR DE CINCINNATI PARA AVC?
PARALISIA FACIAL
QUEDA DO BRAÇO
FALA ANORMAL
52
QUANDO SE FORNECE OXIGÊNIO EM UM PACIENTE COM AVC?
SAT O2 < 94%
53
QUAL TIPO DE TC É USADA PARA AVALIAÇÃO DO PACIENTE COM AVC?
SEM CONTRASTE
54
O QUE FAZER COM PACIENTE COM AVC ISQUÊMICO NÃO CANDIDATO AO FIBRINOLÍTICO?
ASPIRINA
55
QUAL TTO DE PRIMEIRA LINHA DO AVC?
FIBRINOLÍTICOS
56
QUANDO SE PODE FAZER TTO ENDOVASCULAR NO AVC?
SE TIVER FEITO rtPA PREVIAMENTE
57
QUAL A PA MÁXIMA PARA QUE O PACIENTE COM AVC SEJA CANDIDATO À FIBRINÓLISE?
185x110
58
QUAIS AS DROGAS UTILIZADAS PARA ABAIXAR A PA EM PACIENTES COM AVC QUE SERÃO SUBMETIDOS AO TTO FIBRINOLÍTICO?
LABETALOL
NICARDIPINA
59
QUANDO INICIA O SAVC NA PCR COM RITMO CHOCÁVEL?
APÓS O PRIMEIRO CHOQUE E RCP (2MIN)
É UM CASO DE FV/TV REFRATÁRIA
60
QUAL A CARGA USADA NO DESFIBRILADOR MONOFÁSICO E BIFÁSICO?
MONOFÁSICO - 360J
BIFÁSICO - 120-200 J
61
PORQUE SE DA PREFERÊNCIA AO MODO MANUAL DO DESFIBRILADOR CASO O PROFISSIONAL SAIBA INTERPRETAR OS RITMOS?
POIS DIMINUI O TEMPO DE INTERRUPÇÃO DAS COMPRESSÕES TORÁCICAS
62
AO ADMINISTRAR O CHOQUE O SOCORRISTA DEVE OBSERVAR O PACIENTE OU A MAQUINA?
O PACIENTE
63
QUAL TEMPO MÁXIMO DE PAUSA NAS COMPRESSÕES PARA VERIFICAR O RITMO NUMA RCP?
10 SEGUNDOS
64
QUANDO SE DEVE VERIFICAR O PULSO NA RCP?
SE O RITMO ESTIVER ORGANIZADO
65
QUANDO VERIFICAR O RITMO NA RCP?
APÓS 2 MIN DE RCP
66
QUANDO SE ADM EPINEFRINA NA PCR POR TV/FV SEM PULSO?
APÓS O SEGUNDO CHOQUE.
ADM JUNTO DA RCP
67
QUAL A DOSE DE EPINEFRINA NA PCR?
EPINEFRINA 1 MG IV/IO
68
QUAL O SEGUNDO MEDICAMENTO USADO APÓS EPINEFRINA NA PCR COM FV/TV SEM PULSO?
AMIODARONA
69
QUAL A DOSE DA AMIODARONA USADA APÓS EPINEFRINA NA PCR COM FV/TV SEM PULSO?
AMIODARONA 300MG
70
QUANTAS VEZES SE PODE REPETIR AMIODARONA NA PCR COM FV/TV SEM PULSO? E QUAL AS DOSES?
2 VEZES! NAS DOSES 300 e 150 MG
71
QUANDO USAR SULFATO DE MAGNÉSIO EM PCR COM FV/TV SEM PULSO
TORSADES DE PONTES
72
QUAL A ALTERNATIVA A AMIODARONA NA FV/TV SEM PULSO?
LIDOCAÍNA 1- 1,5 mg/Kg
DOSE MÁXIMA 3 mg
73
QUAIS VALORES DOS SEGUINTES PARÂMETROS INDICAM UMA RCP INEFICAZ?
- PETCO2
- PRESSÃO ARTERIAL DE RELAXAMENTO
- ScvO2
- PETCO2 < 10
- PRESSÃO ARTERIAL DE RELAXAMENTO < 20
- ScvO2 < 30
74
QUAL FLUIDO DEVE SER USADO PARA REPOSIÇÃO VOLÊMICA EM CASO DE HIPOVOLEMIA?
SOLUÇÃO SALINA
RINGER LACTATO
75
QUAL A DOSE DE LIDOCAÍNA USADA COMO ALTERNATIVA A AMIODARONA NA PCR E QUAL A DOSE MÁXIMA?
1-1,5 mg/Kg
SE REPETIR FAZ A METADE DA DOSE
MAXIMO= 3mg/kg
76
QUAL ANTAGONISTA UTILIZADO PARA INTOXICAÇÃO POR OPIOIDES?
NALOXONA
77
QUAIS AS CAUSAS MAIS COMUNS DE AESP?
HIPOVOLEMIA E HIPÓXIA
78
QUAL A PRIORIDADE NA AESP/ASISTOLIA: ACESSO IV/IO OU VA AVANÇADA?
ACESSO IV/IO
79
CITE 2 SITUAÇÃO DE CAUSAS DE PCR REVERSÍVEIS QUE PODERIAM JUSTIFICAR ESFORÇOS DE RESSUSCITAÇÃO PROLONGADOS?
- HIPOTERMIA
| - OVERDOSE DE DROGAS
80
QUAIS RITMOS SÃO MAIS COMUNS NA PCR-EH?
FV E TVsp
81
QUAIS BAVs RESPONDEM MELHOR A ATROPINA?
1 GRAU E MOBITZ I
82
QUAL A DOSE DE ATROPINA USADA EM BRADIARRITMIAS? QUAL A DOSE MÁXIMA?
ATROPINA 0,5 mg - BOLUS
DOSE MÁXIMA: 3mg
83
QUAIS MEDICAMENTOS PODEM SER USADOS NA BRADIARRITIMIA APÓS A ATROPINA E QUAL SUA FORMA DE ADM?
DOPAMINA
EPINEFRINA
(SÃO BETA ADRENÉRGICOS)
AMBAS EM INFUSÃO
84
QUAL A DOSE DA DOPAMINA E EPINEFRINA USADAS EM BRADIARRITMIAS SE ATROPINA FOR INEFICAZ?
DOPAMINA 2-20 mcg/kg/min
EPINEFRINA 2-10 mcg/min
85
QUAL A INDICAÇÃO DO USO DE DOPAMINA OU EPINEFRINA NA BRADIARRITMIA?
É UMA ALTERNATIVA A ESTIMULAÇÃO TRABSCUTÂNEA
86
QUAL PRÓXIMO PASSO NA BRADIARRITMIA APÓS O USO DE DOPAMINA/EPINEFRINA OU A ESTIMULAÇÃO TRANSCUTÂNEA?
ESTIMULAÇÃO TRANSVENOSA
CONSULTAR ESPECIALISTA
87
QUAIS AS INDICAÇÕES DE ESTIMULAÇÃO TRANSCUTÂNEA?
-BRADICARDIA HEMODINAMICAMENTE INSTÁVEL
- SE IAM COM:
•BRADI SINUSAL SINTOMÁTICA
•BAV MOBITZ 2 OU BAV III
•BAVD, BAVE OU ALTERNADO OU BIFASCICULAF
88
QUAL FC INICIAL SE DEVE AJUSTAR NO MARCAPASSO TRANSCUTÂNEO?
60
89
QUAL A INTENSIDADE DA CORRENTE USADA NO MP TRANSCUTÂNEO?
2 mA ACIMA DA DOSE NA QUAL SE OBSERVOU CAPTURA CONSISTENTE
90
QUANDO SE INDICA CARDIOVERSÃO EM UM PACIENTE COM TAQUICARDIA COM PULSO?
QUANDO O PACIENTE ESTÁ INSTÁVEL A DESPEITO DO BLS (ABC)
91
CITE AS CONDIÇÕES QUE MOSTRAM INSTABILIDADE EM UM PACIENTE COM TAQUIARRITIMIA E PULSO PRESENTE.
CONGESTÃO
ANGINA
SÍNCOPE
HIPOTENSÃO
92
QUAIS RITMOS SE PODE CONSIDERAR ADM ADENOSINA NAS TAQUICARDIAS COM PULSO?
* TAQUISUPRA
* TAQUI VENTRICULAR MONOMÓRFICA
(AMBOS SÃO RITMOS REGULARES)
93
COMO TRATAR UMA TV POLIMÓRFICA COM PULSO INSTÁVEL?
IGUAL FV!!!
COM CHOQUE NÃO SICRONIZADO (DESFIBRILAÇÃO) POIS NAO TEM RITMO REGULAR PRA SINCRONIZAR
94
SE NA TAQUICARDIA COM PULSO ESTIVER EM DÚVIDA SE É TV MONOMÓRFICA OU POLIMÓRFICA E O PACIENTE ESTIVER INSTÁVEL, COMO PROCEDER?
CHOQUE NÃO SINCRONIZADO
| DESFIBRILAÇÃO
95
QUAL A CARGA PARA CARDIOVERSÃO SINCRONIZADA NAS SEGUINTES SITUAÇÕES (MONOFÁSICO/BIFÁSICO)
FA INSTÁVEL
TSV E FLUTTER ATRIAL INSTÁVEL
TV MONOMÓRFICA INSTÁVEL
TV POLIMÓRFICA
FA - 200/120-200
TSV E FLUTTER ATRIAL - 50 - 100
TV MONOMÓRFICA - 100
TV POLIMÓRFICA INSTÁVEL = DESFIBRILAÇÃO
96
QUAIS OS AGENTES BLOQUEADORES DO NODO AV?
- ADENOSINA
- BLOQ DO CANAL DE CA (VERAPAMIL E DILTIAZEM)
- BETA BLOQ
97
QUAL A DOSE DE ADENOSINA FEITOS NA TSV E TV MONOMÓRFICA?
1ª DOSE - 6 mg BOLUS + FLUSH 20ml
2ª DOSE- 12 mg
98
QUAL TTO DA TV COM PULSO ESTÁVEL?
- SE MONOMÓRFICA - ADENOSINA
- ANTIARRÍTMICOS (PAS)
* PROCAINAMIDA
* AMIODARONA
* SOTALOL
99
QUAL A SEQUENCIA DO TTO DAS TAQUICARDIAS COM PULSO ESTÁVEIS COM QRS ESTREITO?
MANOBRA VAGAL
ADENOSINA
BETA BLOQ/BLOQ CANAL DE CA
100
QUAL TTO DO FLUTTER ATRIAL INSTÁVEL E ESTÁVEL?
CARDIOVERSÃO
101
QUAL ALVO DE SATURAÇÃO DE O2 NOS CUIDADOS POS RCE?
> 94%
102
QUAL ALVOS DE PET CO2 E PACO2 NOS CUIDADOS PÓS RCE?
PETCO2 35-40
PACO2 40-45
103
QUAL ALVO DE PA SISTÓLICA E PA MEDIA NOS CUIDADOS POS RCE?
PAS > 90 mmHg
PAM > 65 mmHg
104
COMO SE TRATA HIPOTENSÃO APOS RCE?
1-2 L de solução salina normal
DROGAS VASOATIVAS (NORA, EPINEFRINA OU DOPAMINA)
105
QUAL TEMPO PREVISTO DE CDT?
24-72h
106
QUANDO SE INDICA CDT PÓS RCE?
PACIENTES COMATOSOS
