ACLS 24 Flashcards

1
Q

El sindrome de posparo cardiaco ?

A
  • d👩🏻‍⚕️ Lesion cerebral posparo 🧠
  • 👩🏻‍⚕️Disfuncion miocárdica pos paro
  • 👩🏻‍⚕️Isquemia sisyémica y respuesta a la reperfusión
  • Patología aguda y crónica persistente que puede haber precipitado el paro
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

de cuantos mg es la aspirina que deven masricar los pacienes conn SCA ??

A

160 A 325 MG ✅ EN LO QUE LLEGA EL SEM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

que es l PPC presión de perfusión coronaria =?

A

PRESION DIASTOLICA aoertica menos la diastolica de auriula derecha

META—> 🏁PPC > 15 mm Hg

🏁ETCO2 > 10 MM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

POR QUE ES IMPORTANTE LA CAPTNOGRAFIA cuantitativa ?¿

A

proporciona indirecta el gasto ardiaco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

que ETCO2 puede indicar retorno RCE?

A

> 25 mmhg repentino⬆️

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Escala AVDI?

A

A : paciente alerta
V: respuesta a la VOZ
D respuesta al dolor
I inconsciente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Escala a usar en la evaluación secundaria

A

SAMPLE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

SAMPLE

A

S *signos y síntomas
-Dificultad rx🫁
-taquipnea y taquicardia 💓
-fiebre dolor de cabeza 🤕
- dolor abdominal
- hemorragia 🩸

A alergias
-medicamentos, comida, latex ❌
-reacciones

M medicamentos 💊
-última dosis administrada ⌚️
-incluyes vitaminas y de mas
- o enocntrados en su ghogar

Previa historia clinica 🩺
-AHF
-APP
- Cirugias previas
- -vacunas 💉

L ultima comida 🥘🥘. ⏰ y liquidoi con hora 🚰

E eventos
-Subito o gradual
-riesgo del lugar
tiempo de inicio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

son las H de la evaluación secundaria ?

A
  • Hipovolemia
  • Hipoxia
  • Hidrogenos (acidosis)
  • Hipo/hiperpotasemia 🍌
  • Hipotermia 🥶
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Son las T de la evaluación secundaria ?

A

-Neumotórax a tensión
-Taponade cardiaco
-Tóxicos
- Trombosis pulmonar 🫁
- Trombosis coronaria 🫀

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cuales son las causas reversibles frecuentes de la AESP¿

A

Hipovolemia y la hipoxia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

TIPO DE taquicardia en una actividad electrica sin pulso ?

A

de complejo estrecho 🩳

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

tiempo puerta-balón¿

A

🏀** < 90 MINUTOS**

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

tiempo puerta aguja ?

A

💉< 30 minutos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

en cuanot tiempo se debe hacer la SUH y el laboratortio de cateterismo ?

A

** < 10 minutos** ✅

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

en px connnausas vomito o hemorragia activa por ulcera peptica en un SCA como administras la aspirina ?

A

RECTAL SUPOSITORIO 300 Mg 💩✅

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Valors de elevacion del punto J elevación del ST

A

pUNTO J > 2 mm EN v1 Y v3

🚹 2,5 mm de < 40 años
🚺1,5 mm en mujeres de todas las edade

en el resto de derivaciones de 1 mm o mas o BRI nuevo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

en IMEST con hospitales sin ICP disponible cuanto eslo eitempo puerta balon ?

A

< a 120 minutos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

tiempo transferencia en pacientes trasladados a iCP ?

A

30 minutos 🚑

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

cuales son los objetivos de tiempo de target stroke III ?

A

-Inrtervalos puerta-aguja 🪡 maximo 60 min en el 85% o mas de los pacientes con EVC isquemico agudo con tromobolitcos IV

  • Tiempop puerta-dispositivo de trombectomia 🔪 maximo 90nminutos para pacientes directos y de 60 minutis en px trasnferitod en el 50% o maas de evc isquemico con TEV ( terapia endovascular)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

en que tipo de EVC esta contraindicado los fibriniloticos ?

A

HEMORRAGICO 🧠❌🩸

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

FRECUENCIA DE TIPO DE EVC ?

A
  • isquemico 87% 🧠
  • Hemorragico 13% 🩸SWDEGTHY
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

A la llegada de un EVC en cuanto tiempo debe esrar la tac ?

A

🩻20minutos

interpretada—> maximo en 45 minutos tras la llegada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

EN EL acls EN CUANTO tiempo se debe hacer la aevaluación neurologica en un evc ?

A

🧠maximo 20 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

es el tiempoo puerta- ingreso a una unidad de evc ?

A

3 HORAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

tiempo de administración de TEV en un EVC¿

A
  • vasos grandes hasta 24 hotas con oclusion
  • 0 a 6 horas REQUIERE UNA TAC SC
  • 6 A 24 HORAS—> Requiere imagen de la zona de penumbra
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

probabilidad de EVC con un signo de 3 anomalos de la escala rápida de CINCINATI EXTRAHPSPITALARIA?

A

DEL 72%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

en un EVC en cuanto tiempo deben estar los labs ?

A

🧪maximo 30 minutos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

en un EVC isquemico cuando aplicas insulina ?

A

cuando la glucosa serica es > 180

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

es el nivel de ta INDICADO para poder aplicar alteplase ?

A

< 185/110 mmhg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Definición de BRADICARDIA sintomatica ?

A

🐢FC < 50 lpm 💕

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

donde se produce el bloqueo MOBITX TIPO 1 ?

A

EN el nodo av

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

que es ?

A

Bloqueo AV 3er grado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

que es ¿?

A

BLOQUEO av completo con marcapasos de escape ventricular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

que es ?

A

bloqueo 2o grado mobiz 11

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

QUE ES?

A

Bloqueo segundo grado MOBITZ 1

36
Q

QUE ES ?

A

Bradicardia sinusal con bloqueo de primer grado

37
Q

Son los farmacos de la bradicardia ?

A

-Atropina
-dopamina (infusión)
-Adrenalina

38
Q

Criterios de bradicardia inestable

A
  1. FC lenta
  2. Px tiene sintomas
  3. Los sintomas se deben a la lenta frecuencia cardiaca
39
Q

Es la dosis de atropina en bradicardia IV?

A

🐢💉1. 1 mg bolo
-*Repites 3 a 5 minutos

maximo 3MG 🚨

40
Q

dosis de infusion IV de dopamina en bradicardia ?

A

🐢Infusion de 5 a 20 mcg x kilo minuto

41
Q

infusion de adrenalina en bradicardia ?

A

2 mcg a 10 mcg por minuto

42
Q

clasificación de la atropina en px con bradicardia + trasplante cardiaco?

A

GRADO III: DAÑO NO se debe emplear

43
Q

Electroestimulación cardíaca trascutánea (ECT)

A

🧑🏼‍⚕️pX INESTABLE 🤢 + bloqueo AV de grado alto sin acceso iv
o si no respondieron a atropina✅

44
Q

que es ?

A

taquicardia sinusal

45
Q

QUE ES?

A

FIBRILACION AURICULAR

46
Q

que es?

A

FLUTER AURICULAR ⚙️

47
Q

que es ?

A

taquicardia SUPRAVENTRICULAR 💖

48
Q

que es ?

A

taquicardia MONOFORFICA VENTRICULAR

49
Q

que es?

A

taquicardia ventricular polimorfa

50
Q

Tx indicado en 💓 taquicardia inestable 🤢?

A

1️⃣Cardioversión inmediata

51
Q

definición de arritmia?

A

taquicardia con fc MAYOR O IGUAL A 150/ min 🌈

52
Q

como puedes saber si los sintomss de inestabilidad no son por la taquicardia ?

A

si la fc es < 150 /lpm 🌈

53
Q

que ritmo de taquicarida NUNCA se debe cardiovertir ?

A

NUNCA cardiovertir una taquicarida sinusal 👀

54
Q

es la dosis iv DE ADENOSINA en taquicadia con pulso ?

A

💉1️⃣ BOLOI RAPIDO DE 6 MG + seguido de bolo de solución salina

2️⃣a dosis—> 12 mg si es necesario

55
Q

Infusion antiarritmica para taq de QRS ANCHO ESTABLE

A

👖Procainamida IV
-1️⃣ 20 a 50 mg/ min hasta suprimir arritmia o que haya hipotension o el QRS aumente > 50% p dosis maxima de º7 mg

-infusión de mantenmiento 1 a 4 mg min evitar QT O en ICC

56
Q

Infusion antiarritmica para taq de QRS ANCHO ESTABLE con AMIODARONA

A

👖1️⃣150 mg en 10n minutos se repite si aparece la TV
infusion de mantemnimiento de 1 mg min en las primeras 6 hroas

57
Q

Infusion antiarritmica para taq de QRS ANCHO ESTABLE con sotalol ?

A

👖100 mg (1,5 MG X KG) DURANTE 5minutos

❌NO EN—> intervalo QT prolongado

58
Q

en que momento en una taquicardia con inestabilidad consideras ADENOSINA N?

A

🌈COMPLEJO QRS estrecho 🩳 + inestabilidad🤢 ✅

Ancho con estabilidad 👖✅

59
Q

en una taquicardia ESTABLE CON QRS CORTO 🩳

A

1️⃣Maniobras vagales (si es rwegular)
2. adenosina si es regular
3. bb o antagonista de calco
4. experto

60
Q

cuando se considera a una taquicarida inestable ?

A

🤢🍥sintomas persigten despues de mantener eprmeable via area o ventilar

61
Q

son las preguntas claves en el algortimo de taquicarida ?

A

-¿ Hay sintomas o no?
- EL px esta estable o no?
- Hay QRS ancho?
- el ritmo es regular?
- el QRS es monoforfico o polimorfico ?

62
Q

caracteristica en la desfirbrilacion de una tv polimorfia

A

se trata como FV con descargas no sincronizadas

63
Q

que tipo de descargas se deben dar en pacientes con pulso ?

A

⌚️(+)–> sincronizada menos en TV POLIMORFICA

64
Q

como evaluas el gasto cardiaco ?

A

GC = Volumen sistólivo (vs) x frecuencia cardiaca

65
Q

Son las taquicardias de QRS ESTRECHO ?

tsv

A
  • 🩳 Taquicardia Sinusal
  • 🩳Fibrilacion auricular—> SON irregulares 🌈
  • 🩳 Fluter auricular
  • corto🩳 REENTRADA NODAL
66
Q

Son las taquicardias de qrs ancho 👖

A
  • 👖TV monomorfica
  • 👖TV polimorfica
  • 👖tv con aberrancia
67
Q

de cuanto es la segunda dosis de adenosina en taquicardias ?? estbales

A

12 mg iv

68
Q
A
69
Q

tx de una taquicardia con complejo QRS ancho monomorfico y regular y estable ?

A

1️⃣adenosina

70
Q

farmacos a evirtar en fibrilacion auricular

taq de complejo ancho

A

BB de nodo av, adenosina, antoginstas de calcio, digoxina y BB
- Causan un aumento paradojico de la respuesta ventricular

71
Q

las maniobras vagales de masaje del seno carotideo y valsalva cuanto pueden detener una taq de qrs estrecho estable=?

A

25 %✅ en las TSV

72
Q

En cuanto
Tiempo ⏰termina la adenosina con las arritmias como la TSV¿

A

EN 2 MINUTOS

AUMENTA el bloqueo AV

90% de las arritmias en 2 minutos paran

73
Q

en px que toman carbamacepina o dipirimadol cuanto de adenosina se da ¿?

A

⬇️Se reduce a 3 mg iv la dosis inicial

74
Q

en un paro respiratorio cuánto volumen ventilatorio administras ?

A

500 a 600 ml entre 6 y 7 ml kg

75
Q

consecuencias de una ventilación excesiva ?

A
  • 🟥 Aumenta la presion del tórax
  • 🟥- disminuye el retorno venoso al corazón
  • 🟥- disminuye gasto cardiaco y la supervivencia ⭐️
  • 🟥- provocar vasoconstriccion cerebral con disminuciion del flujo sanguineo cerebral
76
Q

cUANDO USAS UNA CANULA OROFARINGEA?

A
  • 🌻px con riesgo de obstrucción por lengua e iNCONCIENTE
  • sin reflejo nauseoso

NO en px que muerde

77
Q

Cuando colocas una canula Naso FARINGEA??

A

👃-CONSCIENTES o semiconscientes

78
Q

Es la saturación de oxigeno meta el acls ?¿

A
  • SCA : 90%
  • EVC: 95-98%
  • CUIDADOS POST PARO 92 A 98%
79
Q

cuantos jules tiene una descarga MONOFASICA ¿?

A

360 jules

🌈bifasica—> 120 a 200 j

80
Q

es la primera dosis de amiodarona en TAQUICARDIA En PARO?

A

1.300 mhg
2.150 mg

81
Q

en el manejo de taquicardia en paro es la dosis de lidocaina?

A
  1. 1 mg a 1.5 mg por kilo
  2. 0.5 mg a 0.75 mg por kilo🩳
82
Q

como se calcula el FCT ??

A

Tiempo de compresiones toráxicas / entre / el tiempo total de la reanimación

83
Q

principal efecto de la aplicación prolongada de amiodarona ?

A

prolongación del potencial de accion cardiaco efecto antiarritmicon CLASE III✅

84
Q

dosis maxima de lidocaina en arritmias ?

A

maxima 3 mg

85
Q

dosis de sulfato de magnesio en torsada de points¿

A

1 a 2g en 10 minutos

86
Q

en una actividad sin pulso cuando detienes el RCP ?

A

etco2 < 10 mmg hg despues de 20 minutos de rcp

87
Q

pacientes con ordenes de no reanimacion (ODNR)?

A
  • 💀rigor mortis
  • 💀-indicaciones con órdenes como brazaletes documentos escritos
  • 💀- amenaza para la seguridad de los trabajadores de la salud