Acidente Vascular Cerebral Flashcards

1
Q

QUAL PRINCIPAL FATOR DE RISCO DE AVC ?

A

Hipertensão arterial

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2
Q

Quanto deve ser o tempo máximo desde a hora da admissão para a hora de realizar o exame de imagem ?

A

20 minutos

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3
Q

Cite pelo menos 3 causas de AVCi:

A

Aterosclerose ( trombo amarelo )
Valvopatias/ FA (trombo vermelho)
DM / HAS

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4
Q

Qual tipo de déficit neurológico no AVC ?

A

Déficit neurológico focal

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5
Q

Defina AVC:

A

É um déficit neurológico focal, de início súbito, de causa vascular

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6
Q

Defina AVC:

A

É um déficit neurológico focal, de início súbito, de causa vascular

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7
Q

Em quanto tempo devemos definir o diagnostico e já realizar o tratamento ?

A

Em ate 45 minutos

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8
Q

Cite qual o principal diagnostico diferencial, e como devemos prosseguir:

A

Hipoglicemia
Devemos então começar empiricamente uma reposição volemica como soro glicosilado

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9
Q

Cite quais são os principais sinais de um AVC:

A

Perda de equilíbrio, perda de visão, rebaixamento da face, fraqueza dos membros, dificuldade da fala e ligar para a emergencia

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10
Q

O que vou procurar na neuroimagem ?

A

Sangue

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11
Q

Como deve estar a TC em um AVEi ?

A

Imagem hipodensa ( escura ) Nas primeiras 24 horas não apresenta alteração de imagem

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12
Q

TC sem alterações já exclui o diagnostico. V ou F ?

A

Falso, só aparecem alterações na imagem depois de 24 horas

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13
Q

Qual deve ser a conduta diante de uma suspeita de AVCi ?

A

Iniciar antitrombotico (rTPA)

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14
Q

Qual deve ser a abordagem geral ?

A
  • controlar temperatura
  • natremia aprox em 145
  • controlar glicemia
  • elevar cabeceira
  • corrigir hipotensão
  • seriar NIHSS
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15
Q

Como deve estar a pressão de pacientes que sao indicados para realizar a trombólise ?

A

Manter a pressão <180/105 nas primeiras 24 horas

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16
Q

Quais que são as indicações para realizar trombólise ?

A

Idade >18 anos
Delta T < 4,5
NIHSS entre 5-22
Ausência de sangramento

17
Q

Paciente que chegar entre 6-16 horas do inicio dos sintomas, há indicação de trombectomia ?

A

Sim

18
Q

Cite quais são as contra indicações absolutas para realizar trombólise:

A

Qualquer sangramento intracraniano
Ter tido AVCi nos últimos 3 meses
Dano ou neoplasia no SNC
Trauma significativo na face nos últimos 3 meses
Sangramento ativo ou diástase hemorrágica
Qualquer lesão vascular cerebral conhecida
Suspeita de dissecção de aorta

19
Q

Quais principais complicações de um AVCi ?

A

Sangramento e angioedema

20
Q

Se o pct não tem indicação de trombólise o que fazer ?

A

AAS + estatinas
*se AVC minor (NIHSS <5): clopidogrel

21
Q

Se o pct não tem contraindicação, o que fazer ?

A

TROMBÓLISE - APÓS 24 HORAS FAZER TC DE CONTROLE - ASS + ESTATINA (ANTICOAGULAÇÃO PROFILÁTICA)

22
Q

Cite a profilaxia secundaria para arteriosclerose:

A

AAS + estatinas

23
Q

Profilaxia secundaria para cardioembolismo:

A

Anticoagulação