Acessos Venosos Flashcards
Tipos de acessos vasculares (6)
- Periférico
- Intraósseo
- Central
- Dissecção Venosa
- PICC
- Portocath
Indicações de cateter venoso central (5)
- Cateter de hemodiálise
- marcapasso
- cateter de artéria pulmonar
- filtro de veia cava
- cateter venoso central
Indicações de acesso venoso central (3)
- falha de acesso
- medicações especiais (de alta osmolaridade) - para evitar flebite
- monitorização
Para expansão volemica agressiva, qual cateter utilizar?
Periférico
Obs: velocidade de infusão é proporcional ao raio, e inversamente proporcional ao comprimento
Contraindicações de acesso venoso central
Absoluta: nenhuma
Relativas: coagulopatias e lesões de pele (queimadura, infecção)
a. Plaquetas <50k / <20k
b. RNI >1,5 / >3
Sítios de punção (3)
- Vv. jugulares internas
- Vv. subclávias
- Vv. femorais
V. jugular interna: vantagens e desvantagens (3)
- facil acesso
- punção guiada
- compressível
V. subclávia: vantagens e desvantagens (5)
V 1. melhor cuidado 2. menor infecção 3. pouca variação anatômica D 4. Nao compressível 5. Complicações pulmonares
V. femoral: vantagens e desvantagens (5)
V 1. Compressível 2. rápido acesso cirúrgico (se necessário) 3. Sem risco de hemo/pneumotórax D 4. Infecção 5. Trombose
Complicações imediatas do acesso venoso central (6)
- punção arterial
- hematoma
- pneumotórax
- Hemo/quilo/hidrotórax
- arritmia
- embolia
Complicações tardias do acesso venoso central (2)
- trombose
2. infecção