Acessos vasculares Flashcards
Por onde colher a gasometria venosa?
Pega-se logo na entrada do coração com o cateter
Onde injetar uma medicação muito concentrada ou noradrenalina?
Acesso central para não esclerosar a veia
Por onde injetar alimentação parenteral?
Acesso central
Para que serve o cateter intracath? Qual sua desvantagem?
Serve para que seja possível o acesso central por meio de uma via periférica. Não da pra injetar maiores quantidades de fluidos devido a resistência existente em um cateter fino e longo.
O que é a técnica de Seldinger?
Técnica que permite que seja passado cateter comprido e bem mais grossos usando como punção uma agulha fina.
Como é feita a técnica de Seldiger?
- Achar a veia - colocar uma agulha dentro do vaso de interesse (subclávia, jugular interna direita (1), e esquerda (2), femoral comum)
- Por dentro da agulha, passa o fio guia.
- Tirar a agulha e passar o tubo duro para dilatar a derme
- Tira o dilatador, passa o cateter pelo fio guia
- Tira o fio guia
- Fixar cateter na posição adequada com ponto
O que é usado na técnica de Seldinger?
Agulha, fio guia, dilatador, cateter
Onde deixar o cateter?
Na junção entre a cava e a junção interaortico caval
Quantos pares de veia jugular existem? Quais são?
3 pares. Jugular interna direita, externa e anterior.
Qual a complicação mias comum de puncionar a veia sublavia?
Fazer um pneumotórax no paciente uma vez que a pleura é logo abaixo dessa veia ou pegar a artéria subclávia q esta acima e não conseguir comprimir.
Qual a via de eleição para o acesso central? Onde ela se encontra? Qual a complicação que existe?
Veia jugular interna direita com punção ecoguiada. No ápice do triangulo formado entre o musculo esternocleidomastoideo em direção caudal, ao mamilo ipsilateral, com a agulha em 45º. Complicação: puncionar a carótida, na hora de puncionar, tenta do outro lado.
