Acesso venoso central

Question 1

A punção pode ser:

Answer 1

às cegas

guiada por USG

Question 2

Quais são os locais onde se pode passar um central

Answer 2

femoral

jugular

subclávio

Question 3

Paciente com pneumotórax a direita devo passar o cateter à:

Answer 3

direita

Question 4

Posso comprimir a subclávia?

Answer 4

Não

Question 5

Qual a vantagem do femoral?

Answer 5

Rápido
Isento de pneumotórax
Posso comprimir
Não preciso movimentar paciente

Question 6

Qual a desvantagem do femoral:

Answer 6

contaminação mais fácil

Question 7

Qual a vantagem do jugular?

Answer 7

Compressível

Question 8

Desvantagem do jugular

Answer 8

Necessita do trendelenburg
Pode causar pneumotórax
Pacientes hipotensos não tem bom diâmetro

Question 9

Qual a vantagem do subclávio?

Answer 9

Bom para paciente obeso/edemaciado pois ainda tem os marcos anatômicos

Question 10

Qual a desvantagem do subclávio

Answer 10

Pacientes com pneumotórax ou alguma coagulopatia

Question 11

O que vem no kit do cateter central

Answer 11

• Cateter
• Dilatador
• Fio guia
• Duas agulhas para anestésico
• Seringas ( 20ml para soro, 10ml para anestésico, 5 ml para conectar na agulha de punção)
• Borboletas para fixar
• Esponja para pérfuros

+

material de sutura
gases

Question 12

Marcos anatômicos para punção jugular

Answer 12

• Clavícula
• Cabeça external do esternocleidomastóideo
• Cabeça clavicular do esterno

Question 13

Devo ir com a agulha mais (lateral/medial)

Answer 13

lateralmente para acessar a veia jugular

se ir medial vai acessar a arteria carotida

Question 14

Quais os marcos anatômicos da punção subclávia

Answer 14

• Incisura jugular no manúblio

- Joelho da clavícula

Question 15

Marcos anatômicos da punção femoral

Answer 15

• Ligamento inguinal

- artéria femoral dois dedos abaixo do ligamento