Acesso Venoso Central Flashcards
Quais as veias mais utilizadas para acesso venoso central?
Jugular interna direita, subclávia esquerda e femoral
Em quais casos a veia femoral é a mais indicada?
Pediatria e reanimação
Para que é feito o acesso venoso central? (5)
*Quando não consegue periférico
*Para media pressão venosa central
*Introdução de marca-passo
*Infusão de soluções irritantes ou hipertônicas
*Hemodiálise
Onde deve ser feita a punção da VJI?
No triângulo de Sedillot
Quais são os pontos de formação do triângulo de Sedillot?
As inserções clavicular e esternal do ECM e a clavícula
Em que posição o paciente deve estar para a punção de VJI?
Trendelemburg
Qual a direção de inserção da agulha na punção da VJI?
Em direção ao mamilo ipsilateral
Quais os nervos que podem ser lesados na punção da VJI?
vago e frênico
A lesão do nervo vago interfere em que?
Nas funções involuntárias
A lesão do nervo frênico interfere em que?
Na respiração
Em caso de pneumopatia, qual o lado de escolha da punção da VJI?
O lado do pulmão acometido
Para onde a VJI drena?
Ela se junta com a subclávia e dá origem ao tronco braquiocefálico
Em que caso a punção da VJI é contraindicada?
Em traumas cervicais
Qual a veia subclávia utilizada preferencialmente?
A veia subclávia direita
Porque usa-se preferencialmente a veia subclávia direita?
Porque a cúpula pleural esquerda é mais baixo e para livrar o ducto torácico
A veia subclávia é continuação de que veia?
Axilar
Quais as estruturas que podem ser lesadas na punção da veia subclávia?
A pleura e a artéria subclávia
Qual estrutura separa a veia e artéria subclávia?
O músculo escaleno anterior
Qual nervo pode ser lesado na punção da veia subclávia?
O nervo frênico
Onde o nervo frênico passa em relação à veia subclávia?
Posteriormente. Ele passa acima do escaleno anterior.
Em que posição o paciente deve estar na punção da veia subclávia?
Trendelemburg, com o pescoço para o lado oposto
Em que direção deve estar a agulha na punção da veia subclávia?
Em direção à fúrcula esternal.
A veia femoral drena que veias?
Femoral profunda e safena magna
Para onde a veia femoral drena?
Para veia ilíaca externa
Porque o acesso pela veia femoral não é tão utilizado?
Pelo risco de infecção
Qual as estruturas que podem ser lesadas na punção da veia femoral?
Nervo e artéria femoral
Em que posição o paciente deve estar na punção da veia femoral?
Posição supina
