Accouchement Flashcards
5 facteurs qui influence le travail :
Le passager
La filière : le bassin rigide 2 types gynécoiode androïde (cesar)
Les force en jeu (contraction)
Position de la parturiente : changer de position +++
Réaction psychologique
Différence entre effacement et engagement :
Effacement : raccourcissement + amincissement du col
Engagement : la tête est fixer a la hauteur 0 (bassin)
Facteurs qui influence le travail (3) :
Augmentation de l’œstrogène et de la prostaglandine = donne contraction rythmique forte et régulier
Diminution progestérone : normalement inhibe les contraction
Signe précurseur du travail (4) :
Augmentation sécrétion vaginal
Regain d’énergie
Allègement
Col de l’utérus devient mou
Quoi faire lord d’un hypotension (5) :
Mettre coter gauche + oreiller sous la hanche Augmenter perfusion Lever les jambes O2 Médecin
Pourquoi vider la vessie chanceuse 4h :
Inhibe la descente du bébé et les contraction utérine = ralenti le travail
Différence travaille préparatoire et le vrai travail :
Préparatoire : contraction irrégulière, dilatation utérine inférieur a 3cm, marche et bain aide pour la dlr
Vrai : contraction régulière, + forte et rapprocher, augmente a la marche, écoulement bouchon muqueux, ramollissement, effacement et dilatation utérus …
Les 4 phases du travail :
1- début du vrai travail jusqu’à la dilatation complète (3 phase a la 2e = péridurale)
2- dilatation complète - naissance
3- naissance - expulsion placenta
4- rétablissement immédiat
Strep B (3) :
Flore vaginal et intestinal normal
Peut causer des infections chez bebe et fœtus
2 doses avant et pendant travail
Intervention pour décélération (3) :
Décubitus latéral gauche
Augmenter la perfusion
O2 + masque
Intervention pour augmenter l’o2 au foetus
*Avec quoi peut ton déclencher le travail (5) :
Rx : cervidil : sert a assouplir et amincir le col
Sonne endocervicale : provoque la maturation et dilatation du col en augmentant les prostaglandine
Amiotomie : rupture du sac (danger prolapsus cordon)
Ocytocine : déclenche et intensifie travail
Misoprostol : contraction + maturation du col
4 cause d’hémorragie :
Atonie utérine (massage utérin)
Rétention tissus
Trauma voie génital
Trouble de coagulation
Rx qui stimule l’utérus (3) :
Misoprostol :
Hémabate : diarrhée et bronchospasme
Ergonovine : pas donner avec de HTA