abdominal_pain_brainscape Flashcards
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HYPOCONDRE DROIT
cholécystite
HYPOCONDRE GAUCHE
pancréas, estomac, côlon (atypique)
ÉPIGASTRE
estomac, pancréas (avec irradiation dans le dos), colique biliaire
PÉRI-OMBILICALE
appendicite (au début), occlusion du grêle, diverses pathologies
FLANC DROIT OU GAUCHE
colique néphrétique
HYPOGASTRE
vessie, utérus, côlon (viscérale)
FOSSE ILIAQUE DROITE (FID)
appendicite (point de McBurney + TR + psoas, + obturateur)
FOSSE ILIAQUE DROITE (annexe D)
grossesse ectopique, salpingite, lithiase urétérale
FOSSE ILIAQUE GAUCHE (FIG)
diverticulite, colite
IRRADIATION - HYPOCHONDRE
ad épaule du même côté (abcès sous-phrénique, pneumonie de la base, parenchyme hépatique ou splénique)
IRRADIATION - ÉPIGASTRE (en barre)
aux 2 hypochondres (= colique biliaire)
IRRADIATION - ÉPIGASTRE (ad dos)
transfixiante (= ulcère peptique ou pancréas)
IRRADIATION - PÉRI-OMBILICALE
ad FID (= appendicite)
IRRADIATION - FLANC
ad aine (femme) ou testicule (homme) (= colique néphrétique)
IRRADIATION - HYPOGASTRE
ad région sacrée (= colique utérine)
IRRADIATION - FID OU FIG
ad membre inf. (= kyste ovarien rupturé)
TYPE DE DOULEUR - BRÛLEMENT
dyspepsie (épigastre), reflux gastro-œsophagien ou RGO (rétrosternal), pseudo-viscérale
TYPE DE DOULEUR - CONSTANTE
irritation péritonéale (cholécystite, pancréatite, diverticulite), perforation de viscère, ischémie mésentérique
TYPE DE DOULEUR - CRAMPIFORME
constipation, diarrhée (entérite ou colite), côlon irritable, dysménorrhée
CHRONOLOGIE - DÉBUT SOUDAIN
perforation d’un ulcus peptique, ischémie mésentérique, rupture de kyste, grossesse ectopique rupturée
CHRONOLOGIE - AUGMENTATION PROGRESSIVE
colique biliaire ou néphrétique, occlusion intestinale, pancréatite, diverticulite, appendicite, torsion annexielle
CHRONOLOGIE - FLUCTUATION
douleur crampiforme (coliques, constipation, diarrhée)
CHRONOLOGIE - CONTINUE
ulcus perforé, pancréatite, ischémie mésentérique, appendicite, grossesse ectopique, salpingite, diverticulite
CHRONOLOGIE - INTERMITTENTE
dyspepsie, colique hépatique ou néphrétique, angine mésentérique, côlon irritable, sub-occlusion intestinale
RELATION - REPAS
avant (maladie ulcéreuse) ou après (reflux, dyspepsie non ulcéreuse, pancréatite chronique, occlusion intestin grêle)
RELATION - GAZ/SELLE
douleur d’origine colique
FACTEURS AGGRAVANTS
aliments acides = dyspepsie, aliments gras = colique biliaire, mouvements = irritation péritonéale
FACTEURS SOULAGEANTS
aliments (sauf acide) = syndrome ulcéreux classique, vomissements = occlusion intestinale, diarrhée = entérite
SYMPTÔMES ACCOMPAGNATEURS - NAUSÉES
depuis quand ? continue ou variable ? AC ou PC ? avec ou sans céphalée ?
SYMPTÔMES ACCOMPAGNATEURS - VOMISSEMENTS
depuis quand ? à quel moment de la journée ? précédés d’une nausée ? accompagnés d’une douleur abdominale ?
SYMPTÔMES ACCOMPAGNATEURS - PYROSIS
moment de la journée ? brûlures rétrosternales ou ad bouche ? halitose ?
SYMPTÔMES ACCOMPAGNATEURS - DIARRHÉE
depuis quand ? jour ou nuit ? présence de glaires/sang ? alternance diarrhée-constipation ?
SYMPTÔMES ACCOMPAGNATEURS - INAPPÉTENCE
depuis quand ? pour tout type d’aliments ou seulement pour les viandes ?
SYMPTÔMES ACCOMPAGNATEURS - PERTE DE POIDS
objectivée ? désirée ? combien ? depuis quand ?
SYMPTÔMES ACCOMPAGNATEURS - CONSTIPATION
habitude des selles ? associée de nausée/vomissements ? dernière selle ?
SYMPTÔMES ACCOMPAGNATEURS - RECTORRAGIE
depuis quand ? avec diarrhée ou glaires ? ATCD hémorroïdes ?
SYMPTÔMES ACCOMPAGNATEURS - ICTÈRE
accompagné de selles pâles ? d’urines foncées ? hépatite, pancréatite, cholécystite ?
