Abdominal - generalidades Flashcards
Vantagens da técnica percutânea com orientação ecográfica
- maior simplicidade
- não utiliza radiação ionizante
- possibilita a coordenação dos mov técnicos do operador com os mov respiratórios do doente (em tempo real)
- regime ambulatório
- plaquetas >50000 e INR<1.47 (diminuir risco hemorragia)
biópsias
recolha material para histologia
punção aspirativa
material p caracterização citológica, bioquimica e microbiologia
estudos radiológicos contrastados p estudo aparelho digestivo
- técnica simples ou em repleção (bário ou gastrografina): contrastes positivos, avalia e delimita a parede da víscera
- técnica duplo contraste (bário + ar): maior detalhe do relevo mucoso
contrastes positivos e negativos
+: sulfato bário, gastrografina -> efeito hipotransparente (mais branco)
-: ar -> efeito hipertransparente (mais preto)
sulfato bário
substância inerte de elevada densidade, com boa aderência à parede e excelente opacificação do tubo digestivo
bário -> contraindicado na suspeita de perfuração de víscera oca (bário no peritoneu -> peritonite química, aderências, choque) e em doentes com risco de aspiração, suspeita de fístula e oclusão intestinal baixa.
gastrografina
na suspeita de perfuração víscera oca ou fístula
contraste hidrossoluvel hiperosmolar (complicação: edema agudo pulmão e desiquilibrio hidroeletorlitico)
estudos contrastados
estudo da: topografia morfologia relevo mucoso motilidade distensibilidade lúmen das vísceras ocas
indicações uso contraste
estudo motilidade
avaliação pre e pos operatória
desvantagens contraste
exposição radiação ionizante
não permite avaliação extraluminal
ecografia
exame inicial p diagnóstico apêndicite aguda
aplicações diagnóstcas crescentes (situações emergência e nos jovens)