Abdominal Flashcards
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<span>Exame de abdome</span><br></br>Posicionamento do examinador?
À direita do paciente.<br></br>(exceção: manobra de mão em garra)
<span>V ou F?</span><br></br>Para realizar o exame de abdome, o médico deve aquecer as mãos e colocar-se à direita do paciente, exceto em palpações especiais.
Verdadeiro.
<span>Exame de abdome</span><br></br>Em quantas regiões é dividido? Quais são elas?
Em 9 regiões.
<span>Exame de abdome</span><br></br>Etapas?
- Inspeção;<br></br>2. Ausculta;<br></br>3. Percussão;<br></br>4. Palpação (superficial e profunda).
<span>Inspeção doabdome</span><br></br>O que avaliar? (9)
- Forma;<br></br>2. Simetria (megacólon, fecaloma);<br></br>3. Abaulamento;<br></br>4. Retração;<br></br>5. Cicatriz umbilical (plana, intrusa, protusa);<br></br>6. Alterações de pele (lesões, manchas, estrias, circ. colateral);<br></br>7. Pulsação ou peristaltismos visíveis;<br></br>8. Tumoração/nodulação;<br></br>9. Movimento respiratório.
<span>V ou F?</span><br></br>Quanto à inspeção do abdome, a tosse ou o esforço para sentar-se pode evidenciar hérnias da parede abdominal ou localizar uma área dolorosa.
Verdadeiro.
<span>Abdome</span><br></br>Tipos? (7)
- Normal (atípico);<br></br>2. Plano;<br></br>3. Globoso;<br></br>4. “Ventre de batráquio”;<br></br>5. Pendular;<br></br>6. Avental;<br></br>7. Escavado.
Abdome globoso
Predomínio do diâmetro ântero-posterior sobre o transversal.
<span>Abdome globoso</span><br></br>Causas? (5)
- Ascite;<br></br>2. Obesidade;<br></br>3. Pneumoperitônio;<br></br>4. Obstrução intestinal;<br></br>5. Hepatoesplenomegalia.
Abdome em ventre de batráquio
No decúbito dorsal há predomínio do diâmetro transverso sobre o ântero-posterior.
<span>Abdome em ventre de batráquio</span><br></br>Principal causa?
Ascite em regressão.
Abdome pendular
Protrusão da parede abdominal inferior pela pressão do conteúdo abdominal.
<span>Abdome pendular</span><br></br>Principal causa?
Flacidez da parede abdominal.
Abdome em avental
Acúmulo de tecido gorduroso na parede abdominal, fazendo com que ela “caia como um avental” sobre as coxas do paciente.
<span>Abdome em avental</span><br></br>Principal causa?
Obesidade.
Abdome escavado
Concavidade na parede abdominal anterior.
<span>Abdome escavado</span><br></br>Principal causa?
Emagrecimento extremo.
<span>Lesõesde parede abdominal</span><br></br>Manobras para avaliar? (2)
Valsalva e Smith-Bates.
Manobra de Valsalva
Sopro contra a resistência → aumento da pressão intra-abdominal.
Manobra de Smith-bates
Paciente em decúbito dorsal, pede-se para elevar a cabeça e o tórax como se tentasse levantar.<br></br>Massa na parede abdominal: após a manobra fica mais evidente e continua palpável.<br></br>Massa intra-abdominal: é ofuscada pela contração muscular e “esconde-se”.
Sinal da sister Mary Joseph (irmã Maria José)
Metástase não-dolorosa em região umbilical que pode indicar malignidade intra-abdominal.
Sinal de Cullen
Manchas equimóticas periumbilicais.<br></br>Cullen = Centro do abdome
<span>Sinal de Cullen</span><br></br>Causas? (3)
- Hemoperitônio;<br></br>2. Pancreatite aguda hemorrágica;<br></br>3. Gravidez ectópica.
Sinal de Grey-Turner
Manchas equimóticas em flancos.
<span>Sinal de Grey-Turner</span><br></br>Principal causa?
Pancreatite aguda hemorrágica.<br></br>(alguns autores afirmam queseria patognomônico)
A ausculta abdominal fornece informações a respeito de…
presença de gases e líquidos no TGI.