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Radiologia > Abdominal > Flashcards

Abdominal Flashcards

1
Q

o melhor exame para avaliar pneumoperitônio e obstrução intestinal é?

A

Raio-x

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2
Q

Na colecistite/colelitíase, qual o exame de escolha?

A

US abdominal

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3
Q

O apendicolito no US possuí mais ou menos ecogenecidade?

A

Mais - hiperecogênico - brilha mais

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4
Q

Qual exame padrão ouro para as “ites”abdominais?

A

TC

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5
Q

Qual a principal causa de obstrução do apêndice na apendicite?

A

hiperplasia linfoide (60%)

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6
Q

Quais são os 5 possíveis achados da apendicite na tomografia?

A
  1. espessamento parietal;
  2. aumento do calibre do apêndice (6-10mm);
  3. perda do conteúdo aereo;
  4. apendicolito;
  5. adensamento do tecido adiposo adjacente;
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7
Q

Estrutura tubuliforme em “alvo” no ultrassom, fundo cego e imcompressibilidade sugere?

A

apendicite

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8
Q

Quais são os 4 diagnósticos diferenciais de apendicite?

A
  • infarto omental;
  • adenite mesentérica;
  • cecoileíte;
  • apendagite epiploica;
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9
Q

Imagens nodulares hipoecogênicas na FID que representa linfonodos aumentados, com infiltração da gordura ao redor, indica qual diagnóstico?

A

Adenite mesentérica

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10
Q

Quais são os 3 principais causadores da cecoileíte, em que há o acometimento do íleo terminal?

A
  • D. Crohn
  • Tuberculose
  • Linfoma
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11
Q

Aspecto ovalado/circunscrito de adensamento da gordura na TC abdominal sugere qual diagnóstico?

A

Infarto omental

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12
Q

Na apendagite epiplóica, a dor é localizada em flanco _________ e possuí quadro similar à _________.

A

esquerdo / diverticulite

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13
Q

A grande maioria das apendicites são do tipo _________.

A

edematosa intersticial

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14
Q

Na pancreatite, usa-se o USG para detectar a presença de ____________ associada;

A

colelitíase

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15
Q

Para avaliar presença de necrose na pancreatite, usa-se qual exame de imagem?

A

TC com contraste

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16
Q

a presença de área hipodensa (mais escura) na tomografia de uma pancreatite sugere ______.

A

área de necrose

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17
Q

Como é feito o diagnóstico de pancreatite aguda?

A

Preenchimento de 2 dos 3 critérios abaixo:
1. Dor epigástrico (aguda, severa, persistente);
2. Elevação lipase/amilase 3x do normal;
3. Imagem compatível

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18
Q

é possível diagnosticar pancreatite aguda sem a elevação das enzimas pancreáticas?

A

sim

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19
Q

Na pancreatite edematosa intersticial após 4 semanas ocorre o surgimento de ____________.

A

peseudocistos

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20
Q

As principais complicações da pancreatite são de origem ________.

A

vascular (veia porta e hepática comum)

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21
Q

alterações inflamatórias no pâncreas e gordura peripancreática corresponde a qual pontuação de Balthazar?

A

C-2

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22
Q

duas ou mais coleções líquidas peripancreáticas mal definidas corresponde a qual pontuação de Balthazar?

A

E-4

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23
Q

Na estratificação de gravidade da pancreatite o nível intermediário corresponde a uma pancreatite do tipo ________ e a um Balthazar ____, sem necrose pancreática mas com necrose extrapancreática.

A

intermediário / D ou E

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24
Q

Na pancreatite ______, não há necrose pancreática nem extrapancreática, e corresponde à Balthazar ___ ou ___.

A

leve ou intersticial / B ou C

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25
Q

Qual a importância do achado do sinal parede-eco-sombra na ecografia de vesícula biliar?

A

ajuda a evitar a interpretação errônea de uma vesícula biliar cheia de cálculos como uma alça intestinal

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26
Q

O sinal _______________ sugere um cálculo biliar grande ou múltiplos cálculos biliares pequenos preenchendo o lúmen de uma vesícula biliar contraída ou com visualização incompleta.

A

parede-eco-sombra

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27
Q

No US, o cálculo biliar fica ___________, ou seja, brilha _______.

A

hipercogênico // mais

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28
Q

O sinal de Murphy ultrassonográfico indica qual patologia?

A

Colecistite

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29
Q

O que quer dizer vesícula biliar hidrópica? Qual patologia sugere?

A

Aumento volumétrico / Sugere colecistite

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30
Q

Na colecistite enfisematosa, há ar dentro da vesícula. V ou F?

A

verdadeiro

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31
Q

Na colecistite gangrenosa, há ______ da mucosa.

A

ausencia de realce

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32
Q

Qual a complicação mais comum da colecistite aguda?

A

Colecistite aguda gangrenosa

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33
Q

______ é um fator de risco para colecistite enfisematosa.

A

Diabetes mellitus

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34
Q

Quais são os 2 sinais que indicam abcesso hepático?

A

Sinal do duplo contorno e sinal do conglomerado

35
Q

Lesão cística de grandes dimensões no fígado + cistos filhos/periféricos sugere?

A

cisto hidático

36
Q

No sinal do duplo contorno, a densidade dentro do abcesso é menor, portanto é _____________ na tomografia.

A

hipodensa (mais escura)

37
Q

Na tomografia, imagem sacular no cólon, principalmente no sigmoide e com adensamento de planos adiposos. Qual o diagnóstico?

A

diverticulite

38
Q

No ultrassom, aumento da ecogenicidade pericólica e espessamento >4mm das paredes do cólon. Qual o possível diagnóstico?

A

Diverticulite

39
Q

Quais são os dois sinais que sugerem colite pseudomembranosa na tomografia?

A

Sinal do Acordeon e impressão digital

40
Q

________________ é um sinal radiográfico de espessamento da parede do cólon, geralmente causado por edema, relacionado a um processo infeccioso ou inflamatório (colite).

A

A impressão digital

41
Q

Na enterocolite necrotizante, o prematuro apresenta ___________ intestinal.

A

Pneumatose

42
Q

Quais as 3 principais causas de obstrução do intestino delgado?

A
  • malignidade;
  • aderências;
  • hérnias;
43
Q

Quais as 3 principais causas de obstrução do intestino grosso?

A
  • volvo;
  • câncer;
  • doença diverticular;
44
Q

Cite 3 objetivos da imagem em caso de suspeita de obstrução intestinal.

A
  1. diferenciar obstrução mecânica verdadeira de íleo paralítico ou constipação;
  2. localizar o local da obstrução;
  3. avaliar complicações (por exemplo, isquemia ou perfuração);
  4. avaliar a viabilidade dos segmentos intestinais envolvidos;
  5. identificar uma causa subjacente;
45
Q

O que indica o sinal de pilha de moedas?

A

Suboclusão intestinal

46
Q

Qual o nome do sinal que indica volvo de sigmoide?

A

Sinal do grao de café

47
Q

Cite 3 principais causas de esteatose hepática.

A
  • Abuso de alcool;
  • Gravidez;
  • DM, obesidade, dislipidemia;
  • uso de esteroides;
48
Q

são achados de _____________:
- Aumento da ecogenecidade hepática e atenuação do feixe posterior dificultando a visualização do diafragma.

A

esteatose hepática

49
Q

Se fígado sem patologia, sua densidade costuma ser ______ do que a do baço.

A

Maior

50
Q

Qual o grau de esteatose quando há perda da linha diafragmática na US?

A

grau III

51
Q

Na esteatose hepática, a tomografia mostra o fígado com < ______ UH ou < _____ UH que o baço,

A

40 // 10

51
Q

Na esteatose hepática focal, qual segmento mais cometido?

A

segmento 4 (adjacente ao ligamento falciforme)

52
Q

Quais são as principais causas de cirrose hepática? (3)

A

Abuso de álcool, hepatites virais, esteatohepatite não-alcoolica

53
Q

Redução volumétrica expressiva do fígado, com contornos irregulares, atrofia lado direito, hipertrofia lado
esquerdo, hipertensão portal (hepatoesplenomegalia). São sintomas de qual patologia?

A

Cirrose

54
Q

A razão lobo caudado/ lobo direito fica ________ na cirrose

A

Aumentada

55
Q

Uma superfície hepática nódulo apresenta alta especificidade e sensibilidade para _________.

A

cirrose

56
Q

lesão anecóica hepática com reforço acústico posterior, que não impregna no contraste. Qual o diagnóstico?

A

Cisto hepático simples

57
Q

Qual o tipo de tumor hepático benigno é mais comum?

A

Hemangioma

58
Q

Os hemangiomas são mais comuns em mulheres. V ou F

A

Verdadeiro

59
Q

Qual a diferença dos adenomas hepáticos da hiperplasia nodular focal?

A

Nos adenomas é muito mais comum de ocorrer hemorragia.

60
Q

Como é a imagem da hiperplasia nodular focal?

A

lesão com centro menos realçado

61
Q

Qual o aspecto da vascularização na hiperplasia nodular focal?

A

Vascularização em “aros de roda”

62
Q

Em qual fase do contraste a hiperplasia nodular focal hepática realça?

A

Na fase arterial

63
Q

Como é o paciente típico do adenoma hepático?

A

mulher em uso de ACO

64
Q

_________ é um tumor hepático hipervascularizado, assintomático até ruptura e não acomete dutos biliares.

A

Adenoma hepático

65
Q

hipossinal na fase hepatobiliar após uso de contraste é característica de qual lesão hepática?

A

Adenoma

66
Q

Qual o tipo mais comum de adenomatosos hepático?

A

Adenoma inflamatório.

67
Q

Como se comporta o adenoma hepático na tomografia?

A

Isodenso, realce na fase arterial, lavagem rápida do contraste e pseudocapsula.

68
Q

Qual a neoplasia primária mais comum do fígado? Qual enzima se altera?

A

Carcinoma hepatocelular // alfa-fetoproteína elevada

69
Q

Cálculos e calcificações pancreáticas, dilatação e irregularidade do ducto pancreático e redução das dimensões do pâncreas, qual o diagnóstico?

A

Pancreatite crônica

70
Q

Onde que a maioria dos adenocarcinomas se localizam no pâncreas?

A

Maioria na cabeça

71
Q

O adenocarcinoma é isodendo e hipovasculari, e acomete mais idosos de 60 anos. V ou F?

A

verdadeiro

72
Q

Qual a principal causa de autoesplenectomia?

A

Anemia falciforme

73
Q

Qual o achado mais comum na imagem de um linfoma?

A

hepatoesplenomegalia

74
Q

Quais os locais do TGI mais acometidos na doença de Crohn?

A

íleo terminal e cólon proximal

75
Q

espessamento parietal, principalmente do íleo terminal, sinal do halo de gordura e sinal do pente falam a favor de qual patologia?

A

doença de Crohn

76
Q

SINAL DE CURVOISIER, o que é?

A

Vesícula biliar palpável e indolor (adenocarcinoma de pâncreas)

77
Q

Homens jovens não tabagistas são os mais acometidos pela retocolite ulcerativa. V ou F?

A

Verdadeiro

78
Q

pseudopólipos, sinal do halo de gordura, estenose e perda das haustrações (cano de chumbo) e megacólon tóxico são características de __________________.

A

retocolite ulcerativa

79
Q

Quais os 2 principais tipos de trauma e qual deles é mais comum?

A

Trauma fechado e aberto (mais comum)

80
Q

Onde procurar líquido livre abdominal?

A

espaço Peri-esplênico e subfrênico esquerdo;
espaço Peri-hepático e subfrênico direito;
espaço hepato-renal;
goteiras parietocólicas;
entre alças;
pelve;

81
Q

Para nefrolitíase e apendicite, qual exame é o padrão ouro?

A

tomo sem contraste

82
Q
A

Radiologia (3 decks)

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