Abdomen, Powerpoint Flashcards
Quel est le truc mémo-technique pour les anamnèses sur l’abdomen?
PQRST
Vrai ou faux : Une sensation de crampe se retrouve dans les organes superficiels?
Faux, dans les organes creux
Que veut dire le P de PQRST?
Provoquée
Est-ce que la réduction soudaine d’une douleur intense est bon présage au niveau de l’abdomen?
Non, cela peut indiquer une rupture de l’appendice ou de l’aorte abdominale
Le Q de PQRST veut dire quoi?
Qualité
On recherche donc une caractéristique de la douleur.
(Ex : Déchirement, Crampe, Barre)
Vrai ou faux : Une douleur en barre (Qualité) au niveau de l’abdomen suggère une lésion ?
Une douleur à la vésicule biliaire.
Que veut dire le R de PQRST ?
Quadrant. Permet de localiser les organes.
Si la douleur abdominale irradie au niveau du dos, on peut penser à ?
Pancréas, ulcère perforée, AAA
Si la douleur abdominale irradie au niveau de l’épaule droite, on peut penser à?
Vésicule biliaire
Si la douleur abdominale irradie dans le bras gauche/mâchoire, on peut penser à?
Un infarctus
Si la douleur abdominale irradie dans l’aine, les organes génitaux, on peut penser à ?
Colique néphrétique
Qu’est-ce qui pourrait provoquer de l’arthralgie ou de la myalgie au niveau abdominal?
Maladie de Crohn et Colite ulcéreuse
Quel élément n’est pas un drapeau rouge?
a) Grossesse possible
b) Symptômes nocturnes
c) Histoire familiale de cancer digestif
d) Halitose
d) Une halitose est une mauvaise haleine, c’est un signe à observer lors de RGO.
Quel élément n’est pas un drapeau rouge?
a) Utilisation récente d’Antibiotique
b) Rectorragie
c) Distension abominale
d) Flatulence/ Gonflement
d) Flatulence et gonflement
Nomme des RedFlags lors de l’examen de l’abdomen?
- Grossesse possible
- Déshydratation, syncope, confusion
- Distension abdominale
- Perte de poids involontaire
- Rectorragie, méléna, hématémèse
- Symptômes nocturnes
- Utilisation récente d’AB
- Histoire familiale de cancer digestif ou MII
- Nouvelle douleur abdominale chronique (+ 50ans)
Lors de colique biliaire, l’examen physique montrerait une douleur dans quel quadrant?
QSD.
Vrai ou faux : Le signe de Murphy positif indique systématiquement une cholécystite?
Faux, un signe de Murphy + est présent lors de colique biliaire et cholécystite.
Lors de l’examen, nous trouvons un signe de Murphy positif et de la fièvre, quelle est la pathologie suspectée?
Cholécystite
Un patient atteint de pneumonie risque de présenter quoi lors d’anamnèse?
- Toux
- Fièvre
Un patient atteint de pneumonie risque de présenter quoi lors de l’examen physique?
- Ronchis
- Murmures vésiculaires asymétriques
Nomme les ddx possible lors d’une sensibilité épigastrique à la palpation?
- Dyspepsie fonctionnelle
- RGO
- Ulcère peptique
Vrai ou faux : Une pancréatite aigue peut présenter de la fièvre, des ecchymoses péri-ombilicale et au flanc?
Vrai, c’est une urgence.
Vrai ou faux : Un infarctus du myocarde présente à l’examen physique une sensibilité épigastrique à la palpation?
Faux, l’examen physique sera sans particularité.
Vrai ou faux : Un patient atteint de pyrosis, accentué lors de position couché et prise de chocolat, repas gras ou café est soupçonné d’avoir un ulcère peptidique?
Faux !
RGO :
- Pyrosis
- Pire avec chocolat et couché
- Repas gras
Si on arrive du Mexique, on peut avoir?
Infection à E.Coli, diarrhée du voyageur.
À l’anamnèse, on découvre un contact infectieux récent et des nausées/vomissements. De plus, à l’examen, le patient a des nausées et est faible. Quelle pathologie soupconne t-on?
Gastro-entérite
Que peut-on voir lors d’une rupture de l’AAA?
- Douleur intense subite
- Irradie au dos
- Tension artérielle faible
- Tachycardie
- Masse pulsatile
Vrai ou faux : L’absence de masse pulsative exclue la rupture d’AAA?
Faux, la masse est présente 1 fois sur 2.
Quelle pathologie ne risque pas d’être une douleur dans la fosse iliaque?
a) Diverticulite
b) Appendicite
c) Maladie de coeliaque
d) Torsion ovarienne
c) Maladie de coeliaque présente une douleur péri-ombilicale.
Quelle pathologie ne risque pas d’être une douleur dans la fosse iliaque?
a) Diverticulite
b) Grossesse ectopique
c) Rupture de kyste ovarien
d) Cystite
d) La Cystite est une douleur sus-pubienne dans l’hypogastre
Vrai ou faux : On peut soupçonner une appendicite lors de douleur dans la fosse iliaque, douleur péri-ombilicale, de l’anorexie accompagnée de nausée avec de la fièvre.
Vrai
Vrai ou faux : Une rupture de kyste ovarien présentera une sensibilité au touché vaginal lors de l’examen ?
Vrai
Un Rovsing + peut suggérer quelle pathologie?
Diverticulite et appendicite
Un patient a une pollakiurie, une brulure mictionnelle et une douleur sus-pubienne à la palpation. On soupconne?
Cystite
