Abdomen Flashcards
¿Que capas tiene el abdomen?
Piel, fascia superficial, músculos y fascias profundas, fascia extraperitoneal y peritoneo parietal.
¿Cuál es la fascia camper?
La capa grasa superficial de la fascia superficial.
¿Cuál es la fascia de Scarpa?
La capa profunda membranosa de la fascia superficial. Es fina.
Función de los 5 músculos del abdomen (general)
Mantiene las vísceras abdominales dentro de la cavidad abdominal.
Las protege de lesiones.
Y ayuda a mantener su posición erecta contra la gravedad.
Intervienen el el aumento de presión intraabdominal.
¿Cuáles son los músculos planos?
Oblicuo externo.
Oblicuo interno.
Transverso del abdomen.
¿Cuáles son los músculos verticales?
Recto abdominal.
Piramidal.
¿De dónde a dónde va la línea Alba?
Desde la apofisis xifoides a la sínfisis del pubis
Inervacion de los músculos planos
Oblicuo externo (Ramos anteriores de T7-T12) Oblicuo interno (ramos anteriores de T7-T12, L1) Transverso del abdomen (ramos anteriores de T7-T12, L1)
Inervacion de los músculos verticales
Recto del abdomen (ramos anteriores de T7-T12)
Piramidal (ramo anterior de T12)
¿Que forma a cada al lado el borde inferior de la aponeurosis oblicua externa?
Un ligamento inguinal
¿Qué fascia está por debajo de los músculos del abdomen?
La fascia transversalis
¿Por qué están encerrados los músculos verticales?
Por una banda tendinosa aponeurotica: Vaina de los rectos. En los 3/4 superiores.
¿ Qué separa la fascia transversalis del peritoneo?
La fascia extraperitoneal
¿Cómo se le llama a las vísceras que se encuentran en la fascia retroperitoneal?
Vísceras retroperitoneales
¿Qué hay debajo de la fascia extraperitoneal?
El peritoneo
¿Por qué nervios está enervada la piel y músculos de la pared anterolateral del abdomen?
Por los nervios raquídeos T7-T12 y L1. Dan un ramo cutáneo lateral y un ramo cutáneo anterior
¿Qué partes inervan los nervios T7-T9?
La piel desde la apófisis xifoides hasta por encima del ombligo.
¿Qué región inerva T10?
La piel que rodea el ombligo
¿Que región inerva T11, T12 y L1?
La piel por debajo del ombligo hasta la región pubica.
¿Rama de qué plexo son los nervios iliohipogástrico y ilioinguinal?
Del plexo lumbar, Ramos de L1.
¿Qué área inerva el nervio ilioinguinal?
La superficie anterior del escroto o los labios mayores, envía un pequeño ramo cutáneo al muslo
¿Qué arterias irrigan la superficie del abdomen?
Porción superior: ramas de la a. Músculo frénica.
Porción inferior: a. Epigástrica superficial y a. circunfleja iliaca superficial
¿Qué arterias irrigan la profundidad del abdomen?
Porción superior: a. Epigástrica superficial.
Porción terminal: ramas de las a. intercostales 10ª y 11ª y la a. subcostal.
Porción inferior: a. Epigástrica inferior y la a.Circunfleja iliaca profunda.
drenaje linfático De la pared anterolateral del abdomen.
Los linfáticos superficiales por encima del ombligo se dirigen superiormente a los nódulos linfáticos axilares y hacia abajo a los nódulos inguinales superficiales.
El drenaje linfático profundo va a los nódulos paraesternales.
¿Qué es la ingle?
Zona de unión entre la pared anterior del abdomen y el muslo.
¿ Qué puede producir una hernia inguinal?
Un saco peritoneal o divertículo con o sin contenido abdominal
¿De donde a donde se extiende el gubernáculo?
Desde el límite inferior de la gónada en desarrollo hasta las prominencias labioescrotales
¿En dónde se sitúa el proceso vaginal?
Por delante del gubernáculo en el conducto inguinal
¿Cuál es la única estructura qué pasa por el conducto inguinal en las mujeres?
El ligamento redondo del útero, que es un vestigio del gubernáculo
¿Cuál es el recorrido del conducto inguinal?
Empieza en el anillo inguinal profundo y sigue aprox. 4 cm para determinar en el anillo inguinal superficial.
¿ Qué estructuras contiene el conducto inguinal?
Ramo genital del nervio Genitofemoral(mujeres), el cordón espermatico/ Ligamento redondo del útero, nervio ilioinguinal.
¿ En dónde se ubica el anillo inguinal profundo?
Entre la espina iliaca anterosuperior y la sínfisis del pubis, encima de ligamento inguinal y lateral los vasos epigástricas inferiores.
¿En dónde se ubica el anillo inguinal superficial?
Es el Final del conducto inguinal está por encima de la espina del pubis.
¿Qué forma el anillo inguinal profundo al final?
La fascia espermática interna
¿Qué forma el anillo inguinal superficial al final?
La fascia espermática externa
¿ que cubre a la pared anterior del conducto inguinal?
La aponeurosis del m. oblicuo externo.
Fibras mediales del M. Oblicuo interno.
Ligamento inguinal.
Fascia cremastérica.
¿ que cubre a la pared posterior del conducto inguinal?
Fascia transversalis.
En su tercio interno por el tendón conjunto (Hoz inguinal).
¿ qué es el tendón conjunto?
Unión de los músculos transverso del abdomen y oblicuo interno en la espina del pubis y la línea pectínea.
¿que cubre a la pared superior del conducto inguinal?
Fibras arqueadas de los M. Transverso del abdomen y oblicuo interno.
¿ que cubre a la pared inferior del conducto inguinal?
Mitad interna del ligamento inguinal.
El ligamento lacunar.
Estructuras del cordón espermático:
Conducto deferente. A. Del conducto deferente A.Testicular Plexo venoso pampiniforme A. Y v. Cremastéricas El ramo genital del nervio Genito femoral. Fibras nerviosas aferentes simpáticas y viscerales. Linfáticos. Vestigios del proceso vaginal.
¿ Qué facias envuelven al cordón espermático?
La fascia espermática interna.
La fascia cremastérico.
La fascia espermática externa.
¿ por qué nervio está inervado el músculo y fascia cremáster?
Ramo genital del nervio Genito femoral (L1/L2)
Hernia indirecta
La más frecuente en hombres.
Por el anillo inguinal profundo.
Producido porque una porción o todo el proceso vaginal se mantiene abierto o permeable.
Puede llegar hasta el escroto o labios mayores en mujeres.
Hernia directa
Entra en el extremo interno del conducto inguinal por una pared posterior débil.
En hombres mayores por la debilidad de musculatura.
Aparece dentro del triángulo de Hesselbach.
¿Cuáles son los límites del triángulo de Hesselbach?
La a. Epigástrica inferior lateralmente.
El m. Recto del abdomen medial mente.
El ligamento inguinal inferiormente.
¿Qué es el sacro?
El resultado de la fusión de las cinco vértebras sacras en un hueso único.
¿Que costillas completan el marco óseo de la pared posterior del abdomen?
Las XI y XII
¿Que diferencia las costillas XI y XII de las demás?
No se articulan con el esternón ni otras costillas, en la cabeza solo tienen una cara articular y no tienen cuello ni tubérculos.
Relaciones a la costilla XI
Es posterior a la porción superior del riñón izquierdo
Relaciones con la costilla XII
Es posterior a la porción superior de ambos riñones.
Se insertan músculos y ligamentos.
Músculos limitantes de la región posterior del abdomen
INTERNO: Psoas mayor y menor. LATERAL: M.cuadrado lumbar INFERIOR: M. Iliaco SUPERIOR: Diafragma
Inervacion de los músculos posteriores del abdomen
Psoas mayor (ramos anteriores de L1-L3) Psoas menor (ramos anteriores de L1) Cuadrado lumbar (ramos anteriores de T12 y L1-L4) Iliaco (nervio femoral (L2-L4) Diafragma (frenico C3-C4)
Estructuras que pasan a través del diafragma
La aorta (T12) El conducto torácico, y en ocasiones la v. Ácigos. El esófago (T10) Troncos vágales anterior y posterior. La vena cava (T8) y el nervio frenico. Nervios esplácnicos mayor, menor e inferior. Vena hemiácigos. Troncos simpáticos. Vasos epigástricos superiores
¿De qué está formada la cúpula derecha?
Por el hígado, y poco el riñón y la glándula suprarrenal derechos.
¿De qué está formada la cúpula izquierda?
Fondus gástrico y el bazo, poco el riñón y la glándula suprarrenal izquierdos.
¿A qué nivel se encuentran las cúpulas?
La izquierda: 5to espacio Intercostal
La derecha: costilla V
Irrigación del diafragma
CARA SUPERIOR:
A. Musculofrenica, pericardiofrenica, frenica superior.
CARA INFERIOR:
A. Frenica inferior
Inervacion del diafragma
De los nervios frenicos (C3-C5) Nervios intercostales (sensitivo periférico)
¿Qué hay entre la capa parietal y visceral de peritoneo?
La cavidad peritoneal
¿Por medio de que están suspendidas las visceras abdominales?
Por mesenterio
Inervacion del peritoneo
Parietal: aferentes somaticas de los nervios raquídeos
Visceral: aferentes viscerales y nervios autónomos.
¿En qué se subdivide la cavidad peritoneal?
Cavidad mayor y bolsa omental
Relaciones con el orificio omental (epiploico)
Anteriormente: Vena porta, arteria heroica propia, conducto biliar. Posteriormente: VCI Superiormente: El lóbulo causado del hígado Inferiormente: Primera porción del duodeno
¿De dónde a dónde va el omento mayor?
Se inserta en la curvatura mayor del estómago y primera porción del duodeno hasta llegar al íleon en la parte inferior.
Luego posteriormente llega a la pared posterior del abdomen.
¿Que vasos discurren por el omento mayor?
Vasos gastroomentales derecho e izquierdo
De dónde a dónde va el omento menor?
Desde l curvatura menor del estómago y primera porción duodenal inferior.