Abdomen Flashcards

1
Q

Em que situações é que o contraste será útil

A

Patologia neoformativa

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2
Q

Porque é que o espaço peritoneal pode aparecer negro

A

Presença de ar

Gordura peritoneal

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3
Q

Qual é a referência para ver se uma imagem foi feita com contraste ou não?

A

Planos musculares

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4
Q

Que tipos de hérnias há?

A
Umbilicais
Para umbilicais
Epigástricas
Spiegel
Posterior
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5
Q

Entre que músculos ocorrem as hérnias de spiegal

A

Entre os retos anteriores e os múculos laterais

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6
Q

Porque triângulos posteriores podem ocorrer as hérnias

A

Triângulo lombar superior (Grynfelt)

Triângulo lombar inferior (Petit - mais comuns)

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7
Q

A que estão associadas as hérnias posteriores

A

Cirurgias renais

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8
Q

Qual é a espessura do diafragma em imagem

A

3 mm quando isolado

5-8 mm quando em conjunto com o fundo gástrico

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9
Q

Hernias diafragmáticas congénitas mais comuns

A

Hérnia de Bouchladek

Hérnia de Morgagni

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10
Q

Qual é a hernia diafragmática mais comum

A

Hérnia de Bouchladek

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11
Q

Qual é a hérnia diafragmática mais clinicamente frequente

A

Hérnia do hiato

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12
Q

Qual é o tipo de hérnia do hiato mais frequente

A

Hérnia de deslizamento

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13
Q

Em que doentes se torna mais frequente a hérnia de repuxamento

A

Homens a partir dos 40 ou 50 anos

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14
Q

Denominação alternativa para hérnia de repuxamento

A

Hérnia fixa ou paraesofágica

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15
Q

Numa administração de fluídos para TAC, ao nível do estômago o líquido acumula-se no … e o ar acumula-se no …

A

fundo gástrico

Antro

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16
Q

Que exames não se utilizaria para se observar o estômago

A

Ecografia

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17
Q

Qual é a principal técnica de observação do estômago

A

Endoscopia

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18
Q

Qual é o calibre do intestino delgado

A

3 cm

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19
Q

Qual é a dimensão das pregas intestinais

A

3 mm

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20
Q

No duodeno, a acumulação de líquido vai ocorrer em … e …

A

D2 e D4

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21
Q

No duodeno, a acumulação de ar vai ocorrer em … e …

A

D1 e D3

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22
Q

Que incidência se usa quando se faz duplo contraste ao duodeno

A

Oblíqua direita anterior

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23
Q

Que incidência se usa quando se faz contraste simplesm ao abdómen

A

Oblíqua esquerda posterior

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24
Q

A que nível se encontra o ângulo de treitz

A

L2

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25
Q

Que tipo de imagens são úteis para estudar o intestino

A

(Entero)TAC multicorte ou ressonância

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26
Q

Para que servem os estudos de contraste positivo

A

Para ver os contornos do tubo digestivo

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27
Q

Qual é o benefício da RM à TAC em doentes jovens

A

Poupa a exposição à radiação

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28
Q

Porque é que já se fazem menos estudos de trânsito intestinal e enteroquise

A

Porque eram exames que sujeitavam a muita radiação e eram agressivos para o TGI

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29
Q

Que sinais se observam em casos de obstrução

A

Dilatação
Níveis hidroaéreos
Válvulas Coniventis (veêm-se as pregas circulares do intestino)

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30
Q

O formato da válvula ileo-cecal faz com que…

A

Ela tenha uma aparência pseudotumoral ou polipóide

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31
Q

Qual é o exame de escolha para grávidas ou crianças para confirmação de apendicite

A

Ecografia§

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32
Q

Em que casos se faz TAC para apendicite

A

Em adultos após 48h do início das queixas para confirmar diagnóstico

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33
Q

Em que situações pode ocorrer apendicite sem os sinais claros de dor

A

Apêndice retro-cecal

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34
Q

Apendagite epiplóica

A

microenfarte dos apêndices epiplóicos

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35
Q

Sinal clínico e imagiológico de uma apendagite epiplóica

A

Dor abdominal localizada

Zona intensificada à volta do cólon

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36
Q

Que zonas do intestino estão mais propensas a isquémia

A

Flexura esplénica e cólon sigmóide

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37
Q

Que exames se realizam na suspeita de enfarte isquémico intestinal

A

TAC com contraste

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38
Q

Qual é o período temporal associado à fase arterial

A

20-40 seg

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39
Q

Qual é o período temporal associado à fase venosa do contraste

A

60-90s

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40
Q

Qual é o diâmetro do intestino grosso

A

5-6 cm

8-9 no cego

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41
Q

Ar no espaço subdiafragmático direito

A

Síndrome de Chiladiti

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42
Q

Diferenciação entrte síndrome de chiladiti e pneumoperitoneu

A

O ar no S.Chiladiti tem um aspecto das haustras do cólon

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43
Q

Qual é o gold standart de visualização do intestino

A

CT

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44
Q

Na antiga divisão so fígado, o que divide o lobo esquerdo do direito

A

Lig. Falciforme

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45
Q

Na divisão de Couinaud qual é a divisão entre o lobo esquerdo e direito do fígado

A

Linha de Cantlie’s

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46
Q

Quais são as referências da linha de Cantlie’s

A

VCI
V.Suprehepática média
Vesícula biliar

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47
Q

Qual é a extensão máxima do fígado na vertical

A

16 cm

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48
Q

Em ecografia, o fígado é mais … que o rim

A

Claro

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49
Q

Um fígado estatótico em ecografia fica …

A

Brilhante superficialmente e ecogenico na profundidade

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50
Q

Como é o sinal do fígado em TAC

A

Igual ao do Baço

51
Q

Como é um fígado esteatótivo em TAC

A

Mais escuro que o baço

52
Q

Que significa em TAC o fiígado ser mais claro que o baço?

A

Hemocoromatose (acumulação de ferro)

Doença de Wilson (acumulação de cobre)

53
Q

Lobo direito muito comprido.

Qual é a denominação, surge à custa de que segmento e surge em que população

A

Lobo de Reidel
Segmento VI
Surge em pessoas de idade
(vai até à crista ilíaca)

54
Q

Num T2 …

A

O liquor é branco

55
Q

Alteração do lobo caudado em cirrose

A

Hipertrofia

56
Q

Aspectos pseudotumorais do fígado

A

Processo papilar do lobo caudado

Processos focais de esteatose

57
Q

Em RM, diagonostica-se esteatose por comparar

A

Uma imagem em T1 em fase e fora de fase (fica mais escuro)

58
Q

Qual é o volume e diâmetro da vesícula?

A

< 80 cc

3 a 4cm de diâmetro

59
Q

Em que situações é que as vias biliares podem estar aumentadas

A

Após remoção da vesícula

60
Q

Em raio-X, a vesícula biliar …

A

Não se vê

61
Q

Ar nas vias biliares

A

Aerobilia

62
Q

Em ecografia, os cálculos biliares causam

A

Cone de sombra

63
Q

Imagem RM da vias biliares

A

Colangio-RM

64
Q

Sequência usada em colangio-RM

A

T2 com supressão de gordura

65
Q

Qual é a espessura máxima do pâncreas

A

2,5 cm

66
Q

Ansa sentinela

A

Ansas proximas de um determinado processo inflamatório ficam dilatadas e atónicas para tentar contar a inflamação e isso aparece em raio-x

67
Q

Fase de contraste usada para ver o pâncreas

A

Fase pancreática (arterial)

40s

68
Q

Aparência do baço em fase arterial

A

Baço em zebra

69
Q

Em que tempo analisamos para ver metastases pancreáticas

A

70 aos 80 segundos

70
Q

Dimensões do baço

A

13x4x7

71
Q

Quanto mede a altura dos rins

A

9 a 12 cm

72
Q

Fascia renal anterior

A

Fascia de gerota

73
Q

Fascia renal posterior

A

Fascia de zuckerkandl

74
Q

Em que momento do contraste é que se vê o aparelho excretor

A

Fase excretora (5-6 minutos)

75
Q

Em que momento do contraste é que o parênquima renal é homogénio

A

80-100 segundos

76
Q

Em que momento do contraste é que há uma diferenciação cortico-medular do parênquima renal

A

30 sec.

77
Q

Que contraste põe os ureteres brancos em TAC

A

Contraste iodino

78
Q

Que contraste usamos em RM para por os ureteres brancos

A

Gadolinio diluído (T1)

79
Q

Em T1 a urina é … e em T2 é …

A

Hiperintensa (branca)

Hipointensa (preta)

80
Q

O gadolínio concentrado provoca um efeito de …

A

T2 (ureteres ficam pretos)

81
Q

Bolinhas cinzento escuro superiores a 3 cm na zona da SR

A

Adenoma suprarrenal

82
Q

Qual a melhor forma de observar as SR em RM?

A

Com supressão de gordura

83
Q

Aorta abdominal com 2 a 3 cm de diâmetro

A

Ectasia

84
Q

Aorta abdominal com mais de 3 cm de diâmetro

A

Aneurisma

85
Q

Sinais radiográficos de ascite

A

Densidade aumentada
Ansas intestinais centrais
Apagamento do psoas

86
Q

Em TAC como podemos diferenciar a gordura de ar

A

Colocar uma janela de pulmão

87
Q

Camada celular subcutânea superficial do abdómen

A

Faixa Camper

88
Q

Camada superficial subcutânea profunda do abdómen

A

Faixa Scarpa

89
Q

Percentagem de pessoas que não tem o músculo piramidal

A

20%

90
Q

Espaço adiposo na região inguinal

A

Espaço de Borgos

91
Q

Espaço pré-prostático

A

Espaço de Retzius

92
Q

Linha criada quando as fáscias dos músculos oblíquo interno e transverso passam a passar anteriormente ao retor

A

Linha arqueada de Douglas

93
Q

Prega umbilical mediana

A

Úraco

94
Q

Prega umbilical medial

A

Resquício das artérias umbilicais - Lig.Umbilicais

95
Q

Prega umbilical lateral

A

Vasos epigástricos inferiores

96
Q

Local com maior frequência de hérnias directas

A

Triângulo de Hasselbach

97
Q

Local com maior frequência de hérnias indirectas

A

Fossa inguinal lateral

98
Q

Ponto de incisão para histerectomias e cirurgias pélvicas

A

Incisão suprapúbica de pfannenstiel

99
Q

Qual é o dermátomo do umbigo

A

T10

100
Q

A que nível estão as cristas ilíacas

A

L4

101
Q

Qual é o território da drenagem abaixo do umbigo

A

Território inguinal e femoral

102
Q

Quais são as hérnias mais frequentes

A

Indirectas

103
Q

O local de metastização dos cancros testiculares é …. e o dos cancros escrotais é …

A

Gânglios lombo-aórticos

inguinais

104
Q

Onde se acumula o fluído do hidrocelo

A

Na túnica albugínea

105
Q

Em que plano podemos detectar 2 orificios simultâneos do diafragma

A

Nenhum. Estão todos em planos diferentes

106
Q

Triângulo esterno costal

A

Triângulo de morgagni

107
Q

Principal de drenagem linfática do abdómen

A

Face abdominal do diafragma

108
Q

Aonde é referida a dor diafragmática

A

Ombro

109
Q

Abcesso do psoas

A

Espondilodiscite

Tuberculose

110
Q

Quanto mede o duodeno

A

25 cm

Igual ao esófago

111
Q

Qual é a única porção do duodeno que é intraperitoneal

A

D1

112
Q

Qual é o ponto de terminação do duodeno

A

Ângulo de Treitz

113
Q

Comunicação entre a artéria mesentérica suoerior e inferior

A

Arcada de Rioland (horizontal) e Drumond (esuqerda)

114
Q

Qual é o órgão mais suscetível a rotura por trauma

A

Baço

115
Q

Qual é o principal meio de fixação hepático

A

Zona nua

116
Q

Linha de hepatectomia direita major

A

Linha de Cantlie

divide o fígado esquerdo do direito

117
Q

Qual é a principal fonte de perfusão hepática

A

Veia porta

118
Q

Triângulo de Calot

A

Triângulo formado pelo ducto hepático e cístico e com o bordo infeiror do fígado. Atravessado pela artéria cística

119
Q

Quais são os nervos que justificam a dor referida durante a cólica renal

A

Nervo subcostal
Ilio-hipogástrico
Ilio-Inguinal

120
Q

Qual é o nível dos rins

A

T12 a L3

121
Q

O que separa o espaço renal anterior do posterior

A

Fáscia látero-conal

122
Q

Espaço entre o fígado e o rim direito

A

Bolsa de Morrison

123
Q

Cápsula renal

A

Cápsula de Glisson

124
Q

Quais são os pontos de herniação na parede posterior

A

Triangulo lombar superior (Grynfelt)

Triângulo lombar inferior (Petit) - mais comuns