abdo Flashcards
une défense abdominale peut indiquer
une péritonite
point de Mc Burney
au deux tiers de la ligne reliant l’ombilic à la crête illiaque antérieure supérieure droite
DD d’appendicite
point de Lanz
sous le point de Mc Burney,
premier quart droit de la ligne reliant les crêtes illiaque antérieures droite et gauche
DD d’appendicite
signe du psoas
On demande au patient de fléchir la cuisse puis de résister à la pression exercée par notre main sur celle-ci.
Si une douleur apparaît dans l’abdomen, DD d’appendicite retrocaecal.
signe de Murphy
Pour évaluer le signe de Murphy, le médecin palpe profondément sous le rebord costal droit au niveau de la ligne médio-claviculaire. Il demande ensuite
au patient de prendre une inspiration profonde. Le test est positif si la douleur au site de la palpation empêche le patient de terminer son inspiration. Cette douleur
est due au contact de la vésicule biliaire sensible avec les doigts du médecin lorsqu’elle est poussée vers le bas par la descente du diaphragme lors de
l’inspiration profonde.”
● DD : Cholécystite.
liver scratch test
placer le stétoscope sous le processus xiphoïde
gratter le long de la ligne médio-claviculaire de bas vers le haut ( en commencant plus bas que l’ombilic)
quand le “gratttage” est entendu pus fort on a atteint le foie
recommencer depuis le haut
palpation du bord du foie
commencer très bas en palpation profonde, puis quand le patient inspire, aller chercher le bord du foie