Abdo 2 Flashcards
Colon Foie Vésicule biliaire Rate
Nomme les différents segments du colon.
- Colon droit
- Colon transverse
- Colon gauche
- Colon sigmoïde
Nomme les parties du colon qui sont fixes.
Droit
Gauche
Sur quoi est fixé le colon transverse et sigmoide?
Sur le mésentère (ils sont donc mobiles)
Nomme le trajet du bol alimentaire, du caecum au rectum.
Caecum
Colon droit
Angle hépatique
Colon transverse
Angle splénique
Colon gauche
Colon sigmoide
Rectum
À quoi sert la partie droite du colon?
Absorber l’eau et le sel
À quoi sert tout le colon?
Transport des selles et défense contre les bactéries
Que comporte le colon sur toute sa longueur?
Taenia visible
Quel est le nom des languettes de gras du colon?
Appledices épilpoide
Quelle structure passe par le colon transverse?
Tablier graisseux
Différence entre grêle et colon?
Le colon:
* Est de plus gros calibre
* A des haustrations plutôt que des valvules conniventes
* A des taenia
* Présente des appendices épiplooïques
* A plutôt une distribution en périphérie
De quoi origine et quel est le chemin de l’artère mésentérique supérieure?
Origine = aorte
Passe sous le pancréas
Branches de l’artère mésentérique supérieure? (en général)
Branches gauches vers le grêle
Branches droites vers le ceacum et le colon
En quoi se divise l’artère mésentérique inférieure?
A. colique gauche
A. sigmoidiennes
A. rectale
A. marginale
Le colon reçoit son apport artériel de 2 sources. Quelles sont elles ?
Mésentérique sup. et inf.
Nomme les branches de l’artère mésentérique supérieure.
Colique moyenne
Colique droite
Iléocolique
Vascularisation artérielle du colon droit et transverse?
Mésentérique sup via la colique moyenne, la colique droite et l’iléocolique
Vascularisation artérielle du colon gauche, sigmoide et du rectum supérieur?
Mésentérique inf via la colique gauche, les branches sigmoidiennes et la rectale supérieure
Vascularisation artérielle du rectum moyen distal?
Iliaques internes via les rectales moyennes et inférieures
Une collatérale existe parfois entre l’AMS et l’AMI. Quel est son nom?
Il s’agit de l’arcade de Riolan
L’artère mésentérique supérieure est bloquée. Comment le sang peut-il se rendre au colon transverse ou droit ?
Dans ce ce contexte, le bas débit dans l’art mésentérique supérieure génère moins de pression dans ses branches. L’artère mésentérique inférieure à un débit et une pression normale et le sang va suivre les branches qui communiquent ensemble à cause de de différentiel de pression
L’artère mésentérique inférieure est bloquée. Comment le sang peut-il se rendre au sigmoïde ?
Le bas débit dans ce réseau baisse la pression et les réseaux de la mésentérique supérieure et des rectales (moyennes et inférieures) vont compenser, le sang suivant le jeu de pression
Vrai ou faux? Un blocage réduisant l’apport de dioxygène vers le colon n’a pas un gros impact puisqu’il a besoin de peu d’O2.
Vrai
Le drainage veineux du colon suit le __________.
drainage artériel
Les veines du colon font toutes parties du réseau porte sauf…
Pour le rectum
Nomme les composantes du drainage veineux du colon.
Veine porte
Veine splénique
Veine mésentérique sup. et inf.
Pourquoi est-ce que les résections coliques pour cancer sont basées sur les artères ?
Parce que le drainage ganglionnaire suit les artères
Que comprend la lymphe?
Le liquide interstitiel récupéré
Des acides gras à chaine moyenne
Des cellules du système immunitaires
En quoi se divise l’iliaque commune
Externe
Interne
Nomme les branches de l’iliaque interne droite. (10)
Ombilical
Vésicale supérieure
Obturatrice
Vaginale
Utérine
Rectale moyenne
Pudentale interne
Glutéale inférieure
Glutéale supérieure
Sacrée latérale
Nomme les branches antérieure de l’iliaque interne. (8)
ombilicale
obturatrice
vésicale inférieure
rectale moyenne
vaginale
utérine
honteuse
glutéale inférieure
Nomme les branches postérieures de l’iliaque interne. (3)
iliolombaire
sacré latérale
glutéale supérieure
Nomme les tributaires de la veine iliaque interne.
Iliolombaire
Obturatrice
Glutéale
Quelle veine effectue le drainage veineux de la partie supérieure du rectum?
VCI
Quelle veine effectue le drainage veineux de la partie inférieure du rectum?
Iliaque
Nomme les 2 triangles du périnée.
Antérieur urogénital
Postérieur
Le nerf honteux passe sur quel os?
Du bassin
Origine et insertion (pas précise) des muscles du plancher pelvien?
Origine: coccyx avant
Insertion: côtés ou coccyx arrière
Qu’est-ce que le fascia pelvien?
Le fascia pelvien correspond au tissu conjonctif qui occupe l’
espace entre les viscères pelviens et les muscles.
Il a une portion _____ sur les muscles et les parois pelviennes et un portion ______ sur les organes du pelvis.
pariétal
viscérale
Qu’est-ce qui se retrouve à la jonction entre la portion pariétale et viscérale de la paroi pelvienne?
L’arche tendineuse de fascia pelvien
Où se retrouve l’arche tendineuse du fascia pelvien?
Coure du pubis au coccyx et entoure les orifices naturels
Nomme des éléments du plancher pelvien.
- hiatus uro-génital
- fibres du levator ani
- fibres du muscles coccygeus en postérieur
Nomme les muscle du diaphragme pelvien.
combinaison du levator ani + muscles coccygéen + fascia pelvien
Est-ce que le rectum est intrapéritonéal?
NON (toute la cavité pelvienne est extrapéritonéale)
Nomme les composantes de la vascularisation artérielle du rectum.
Mésentérique inférieure via rectale supérieure
Iliaques internes via la rectale moyenne et inférieure
Nomme les composantes du drainage veineux du rectum.
Rectale supérieure/moyennes rejoignent le réseau porte et va passer à travers le foie vers la veine cave inf
Rectales inférieures rejoignent le réseau systémique en passant dans les iliaques internes
Comme le drainage artériel, le drainage veineux est double:
À la fois via le système ____ et via les _________.
porte
veines iliaques
Dans quoi se draine la veine rectale sup?
Mésentérique inf - splénique - veine porte
Dans quoi se draine la veine rectale moyenne et inf?
Iliaque interne - veine cave
Le sphincter externe du rectum est _______.
volontaire
Le sphincter interne du rectum est _______.
involontaire
Les tissus entre le colon et le rectum passent de ______________________________________.
Glandulaire à peau
Comment appelle-t-on la jonction entre le colon et le rectum?
Ligne dentelé
La rate grossit vers quel organe?
Le nombril
À quoi sert la rate?
Défense
Par quelles structures est entouré la rate?
Pancréas
Estomac
Colon transverse
Angle splénique
Colon gauche
Qu’est-ce qui protège la rate?
Les côtes
Nomme l’artère de la rate.
Splénique
Quelle veine draine majoritairement la rate?
Splénique
Quelles veines peuvent drainer la rate si la veine splénique est bouchée?
Gastriques courtes
Gastroépiploique gauche
Il y a une grande _____________ entre la localisation des artères et veines spléniques.
variabilité
Qu’est-ce qui innerve la rate?
Plexus ceoliaque
Où est situé le foie?
Le foie occupe la portion supérieure droite de l’abdomen avec une portion du lobe gauche qui dépasse la ligne médiane
Par quoi est protégé le foie?
Les côtes
Par quoi est divisé anatomiquement le foie?
Ligament falciforme
Le lobe gauche fonctionnel du foie s’étend à la _____ du ligament falciforme.
droite
Que voyons nous sous le rebord du foie?
Vésicule biliaire
Explique la circulation foetale.
L’oxygène vient de la mère, est transféré via le placenta au sang fœtal (sans mélange du sang). Le sang passe via le foie en utilisant le ducutus venosus qui est un raccourci ou alors les veines sus-hépatiques les 2 rejoignant la VCI et ensuite pour être redistribué au reste du corps.
Nomme les deux shunts cardiaques fœtal.
- Communication des oreillettes droite et gauche à travers le foramen ovale
- Communication du tronc pulmonaire et de l’aorte à travers le canal artériel (Ductus arteriosus)
Que contient le ligament falciforme?
Ligament rond
Quel ligament se trouve dans le lobe droit du foie?
Coronaire
Quel ligament se trouve dans le lobe gauche du foie?
Triangulaire
Quelle est la particularité du ligament triangulaire gauche?
Il laise une zone dénudé de péritoine sur le foie
Nomme les conduits du foie.
Triade porte
(a. hépatique propre, v. porte et canal cholédoque)
Quelle est la veine de sortie du système porte?
Sus-hépathique
Quel est le nom du point le plus profond du ventre?
Espace de Morrision
Sur quoi est basé la séparation du foie fonctionnelle?
Sur le drainage veineux
Combien de segments pour le foie?
8
Quel segment du foie est le seul à ne pas être drainé par la sus-hépathique?
1 ou caudé (directement dans la veine cave)
Quel segment du foie est protégé des cirrhoses?
Segment 1
Trajet de la bile dans le foie.
Hépatocytes
Voies biliaires
Cholédoque
Nomme les deux chemins lymphatiques du foie.
- vers l’artère hépatique et l’aorte
- vers les ganglions au pourtour des veines sus-hépatiques – sous le diaphragme
Qu’est-ce que le fameux système porte?
Le système porte est le réseau veineux parallèle qui récupère le sang des organes digestifs pour permettre au pancréas d’ajuster la glycémie en temps réel et au foie de procéder à des ajustements, métabolisme etc
Nomme les sites de collatéralisation du système porte.
- Plexus oesophagien
- Veines rectales
- Ombilic
- Veines rétro-péritonéale
On peut palper la triade porte à quel endroit?
Foramen de Winslow
Les voies biliaires droites et gauches s’unissent pour former quoi?
Canal hépatique commun qui va s’unir avec le canal cystique qui va devenir le cholédoque puis le canal pancréatique
Nomme les parties de la vésicule biliaire.
Fond
Corps
Col
Infundibulum (portion la + étroite)
