AB0, Rh e Trapianti Flashcards
94-95 96-103
Geni sistema AB0
FUT1-2-3, fucosiltransferasi (chr19) - 1: allele H/h - 2: allele Se/se - 3: allele Le/le Locus I, N-acetil-galattosaminiltransferasi
Sistema AB0
presenza di glicoproteine di membrana, ubiquitarie
Landsteiner 1900
compatibilità e agglutinazione
Sistema Rh
Levine e Stetson 1939, da Macacus rhesus
proteine non glicosilate solo su GR
Teorie ereditarietà Rh
- Fisher e Race: tre loci CDE strettamente associati, 8 aplotipi
- Wiener: alleli multipli
- Tippet: 2 geni strettamente associati su chr1, RHD e RHCE
Loci murino vs umano per Rh
Murino: RH, SMP1, NPD014, P29
Umano: 2RH, RHD deriva da duplicazione e inversione di RHCE, Rhesus boxes
Leggi dei trapianti
autotrapianti sempre possibili isotrapianti tra organismi singenici possibili allotrapianti rigetto acuto genitore-F1 possibile, ma non viceversa xenotrapianti rigetto iperacuto
Tipi di rigetto
Iperacuto: xenogenici e incompatibilità, trombosi e occlusione di vasi mediata da anticorpi, ipersens. 2
Acuto: mediato da cellule contro MHC, necrosi di cellule parenchimali dell’innesto, infiltrazione linfoT macrofagi e NK, ipersens. 4
Cronico: fibrosi di vasi sanguigni, invecchiamento accelerato del tessuto, ipersens. 3 e 4
Tipizzazione tessuti
1) sistema AB0
2) sistema HLA: test di linfocitotossicità, tecniche molecolari, mixed leucocyte culture assay
3) agglutinazione crociata
Xenotrapianti
sopperire alla difficoltà di approvvigionamento degli organi (richiesta>disponibilità)
galattosio-alfa1,3-galattosio incompatibile
soluzioni: inattivazione complemento, maiali transgenici per hDAF, CD46, MCP, omozigote GT-KO, FUT1