Aandoeningen van het bewegingsstelsel bij het volwassen paard Flashcards
1
Q
Hoefabces
oorzaken
A
- Pododermatitis
- Trauma + secundaire infectie
2
Q
Hoefabces
A
Ontstaat meestal thv witte lijn
- zoolabces
- wandabces -> fistel
3
Q
Hoefabces
symptomen
A
- Kreupelheid, kan acuut ontstaat
- Visistatie hoeftang = pijnlijk
- Pulsatie
Evt - warme hoef
- oedeem
- lichte stijging LT
Als wandebaces - Drainage thv kroonrand
- Fistel
- Keratoma-achtig letsel door extra hoornvorming
- Horizontale onderbreking in de hoefwand
4
Q
Hoefabces
behandeling zoolabces
A
- Open maken en draineren
- Afwijkend hoornweefsel wegnemen (stoppen als puntbloedingen)
5
Q
Hoefabces
behandeling wandabces
A
- Open maken, draineren prox en dist, doorspoelen!
- Als blein spontaan uitgebroken: draineren en doorspoelen
- Excisie als chronische fistel (keratoma)
- Afwijkend hoornweefsel wegnemen
6
Q
Hoefabces
nabehandeling
A
- Verband, voetgips
- Tetanusprofylaxie
- Beslag aanpassen
- NSAID (eenmalig IV)
- (AB)
7
Q
Nageltred
A
- steekwonde thv zool of straal
- ernst vd verwonding is afh van
locatie steekwonde
richting steekkanaal
diepte steekkanaal
8
Q
Nageltred
diagnose
A
- Urgentie!
- Graad v kreupelheid is niet gelijk aan ernst vh letsel (pas als opsluiting infectie zeer mank)
- Opp exploratie (regionale anesthesie)
- RX
verloop steekgang -> synoviocentesis
aspiratie synoviaalvocht (OZ op infectie)
injectie fys opl / contrastmiddel
visualisatie botletsels
9
Q
Hoefbevangenheid
A
- Loslaten vd lamellen = symptoomloos
- Laminitis = pijn
Tractie op DB -> belasting -> collaps
- kanteling hoefbeen en/of sinking
- acuut founder = laminitis, pijn, kanteling, zakking
- chronic founder = gekantelde/verzakte hoef komt op die manier vast te zitten (pony’s)
10
Q
Hoefbevangenheid
pathogenese
A
- Matrixmetalloproteïnasen: katalytische enzymen worden niet meer geïnhibeerd -> loslating
- Circulatiestoornissen
VC/VD?
V/A?
shunting/stase?
11
Q
Hoefbevangenheid
etiologie
A
- Voeding: overmaat aan KHD (fructanen!)
afbraakproducten?
florawijziging? S. bovis exotoxine - Ziekte
enteritis, koliek -> endotoxines?
endometritis -> endotoxines? - Cortico’s: endogeen (Cushing) vs exogeen (iatrogeen)
vnl. dexamethasone en triamcinolone - Contralaterale hoefbevangenheid door overbelasting
vasocompressie + ischemie
12
Q
Hoefbevangenheid
symptomen en letsels
A
- Pijn
- Pulsatie (~ laminitis)
- Depressie thv kroonrand + gebombeerde tot geperforeerde zool (founder) + dehiscentie thv kroonrand + verbrede witte lijn (chronisch)
- Secundaire infecties!
- Remodellering hoefbeen
13
Q
Hoefbevangenheid
diagnose
A
- KOZ symptomen (pulsatie? pijn hoeftang? indeuking/dehiscentie thv kroonrand?) milde vormen: moeilijk - RX dikte hoefwand parallelliteit hoefwand - kroonrand
14
Q
Hoefbevangenheid
behandeling: preventie
A
- Ret sec vermijden
- Cushing behandelen
- Cortico’s: beperken / D verlagen
- Efficiënte analgesie (voorkomt contralaterale hoefbevangenheid)
- Preventief hoeven koelen? douchen
- Rust
- Dikke bedding
- Straalsteun
15
Q
Hoefbevangenheid
behandeling chronic founder
A
- Draineren
- Necrotisch weefsel wegnemen
- Wondbehandeling
Eens paard comfortabel -> phalangeal realignment
-> druk van hoef op zool wegnemen door distaal CL door te snijden, bij erge kanteling evt doorsnijden DB
16
Q
Hoefbevangenheid
prognose
A
Afhankelijk van
- gewicht dier
- herstel vd dermo-epidermale verbinding
17
Q
Podotrochleïtis
A
= ontsteking van de regio podotrochlearis
- Vaak voorkomend
- Warmbloeden
- 6-9j
- Vaak bilateraal, soms quadrupedaal
18
Q
Podotrochleïtis
etiologie
A
- Herhaald microtrauma icm predisposities (genetisch en conformatie vd voeten)
- Acuut trauma (zelden)