A6

Question 1

Hvad er brusk?

Answer 1

• celler og matrix (bindevæv)
• avaskulær
• omgivet af perichondriet

Question 2

Hvad bruges brusk til? hvorfor?

Answer 2

• skeletmateriale under fosterudvikling
• længdevækst af rørknogler

fordi det er blødt og vokser hurtigere end knoglevæv

Question 3

de forskellige brusk typer

Answer 3

• hyalin brusk
• elastisk brusk
• fibrøs brusk

Question 4

Hvad kaldes dannelsen af brusk?

Answer 4

• Histogenese - vævsdannelse
• Chondrogenese - bruskdannelse

Question 5

Hvordan foregår histogenese? chondrogenese

Answer 5

i 5. fosteruge dannes chondrifikationscentre med mesenchymceller
–> chondroblaster
–> chondrocyt

Question 6

Hvad er chondroblaster?

Answer 6

unge bruskceller
- vokser og secernerer grundsubstans og kollagenmolekyler
- masser af maskiner (basofilt)
- ovale kerner, ovale lakuner

Question 7

Hvad er chondrocytter?

Answer 7

modne bruskceller
- hvilende (acidofil cytoplasma - få maskiner)
- omgivet af ekstracellulær matrix
- afrundende lakuner

Question 8

Hvad er lakuner?

Answer 8

små hulrum i den øgede ekstracellulære matrix

Question 9

Hvordan modnes chondroblaster?

Answer 9

skaber plads til sig selv ved at secenere ekstracellulær matrix og kollagen molekyler
- helt omgivet = chondrocyt

Question 10

Brusks væksttyper

Answer 10

Interstitiel vækst
Appositionel vækst

Question 11

Hvad er interstitiel vækst?

Answer 11

• indefra
• mitotisk deling af chondrocytter = isogene grupper

Question 12

Hvad er isogene grupper?

Answer 12

celledeling af chondrocytter til 4, som er omgivet af teritorial matrix

Question 13

Hvad er territorial matrix?

Answer 13

Ekstra stærk basofilt matrix rundt om chondrocytter og isogene grupper

Question 14

Hvad er appositionel vækst?

Answer 14

• udefra (ude i kanten)
• chondrogenese fra mesenchymceller: skaber plads til sig selv = udvider matrix tæt på perichondriet

Question 15

Hvad består bruskmatrix af?

Answer 15

fibre:
- kollagen type II
- spinkle kollagene fibriller i net om lakuner

grundsubstans:
- farves metakromatisk fordi den består af proteoglykaner (GAGs)

Question 16

Hvad er perichondriet?

Answer 16

bruskhinden
- tæt, uregelmæssigt bindevæv
- kollagen type I (stærkest)
- huser vaskulær forsyning

Question 17

Hvad er hyalin brusk?

findes hvor?

Answer 17

• fibre: kollagen type II
• mest almindelig
• findes i næseskelet, ribbensbruske (og led, som er specialiseret brusk)

Question 18

Hvad er elastisk brusk?

farvning, hvor?

Answer 18

• fibre: elastiske og kollagen type II (flest)
• matrix: tæt netværk af elastiske fibre (specielt omkring lakuner)
• farvning: basofilt, selektiv ved Verhoeff og Orcein.
• findes: ydre øre

Question 19

Hvad er fibrøs brusk?

Hvor?

Answer 19

fibre: kollagen type I og II

mellemting mellem bindevæv og brusk
- brusk: hyalin-matrix og chondrocytter
- bindevæv: vaskulært og intet perichondium

Findes:
- overgang mellem brusk og bindevæv
- visse led

Question 20

Hvad er knoglevæv? dets funktion?

Answer 20

forener hårdhed og mindst mulig vægt

funktion:
- støtteorgan
- led i calciumhomeostasen
- beskyttelse
- knoglemarven - stamceller

Question 21

Knoglevævs typer

Answer 21

• spongiøst knoglevæv, substantia spongiosa, trabekulær knogle.
• kompakt knoglevæv, substantia compacta, cortikal knogle.

Question 22

Hvad er spongiøst knoglevæv?

Answer 22

Svampeagigt netværk af:
- knoglematrix der danner lammer i trabekler
- avaskulært (ingen H og V kanaler)
- kommunikerende hulrum udfyldt af knoglemarv

Question 22

Hvilke områder består en knogle af? + deres vævstyper

Answer 22

• diafysen (skaftet): rør af kompakt knoglevæv
• metafysen: overgangen
• epifysen (enderne): næsten kun spongiøst, men yderst en tynd kompakt skal.

Question 23

Hvad er kompakt knoglevæv?

Answer 23

kompakt masse uden synlige hullrum:
- knoglematrix der danner lameller i haverske systemer
- osteocytter i små lakuner i lamellerne

Question 24

Hvad beklæder knoglen? hvor?

Answer 24

• ved ledfladerne = et lag ledbrusk (hyalin)
• resten af knoglen = et tæt lag bindevæv (periost)
• marvhulen og hulrum i spongiøst knoglevæv = tynd, cellerigt bindevæv (endost)

Question 25

Hvad er osteocytter?

Answer 25

• den egentlige knoglecelle
• ligger i lakuner omgivet af knoglematrix
• ernæres: diffusion fra endost via canaliculi

Question 26

Hvad er canaliculi?

Answer 26

kanaler, som anastomose (f.eks. væske eller signal) med:
- hinanden
- karholdige kanaler
- indre og ydre overflade

Question 27

Hvad er haverske systemer/osteon?

Answer 27

• omkring 15 lameller arrageret koncentrisk rundt om haverske kanaler.
• afgrænses af cementlinje.
• tværsnit = træstub

Question 28

Hvad er lameller? bestanddel?

ydre og indre grundlameller

Answer 28

parallelt løbende, kollagene fibre (type I).

de ydre og indre grundlameller:
- tynde lameller, løber parallelt med hhv. skaftets ydre og indre overflade

Question 29

Hvad er en haversk kanal?

Answer 29

længdeforløbere, der danner de haverske systemer ved knoglernes længdevækst.

Question 30

Hvad er interstitielle lameller?

Answer 30

Rester af nedbrudte haverske systemer (remodellering)

Question 31

Hvad er cementlinier?

Answer 31

• afgrænser lamelsystemerne
• få kollagene fibre
• krafttigt mineraliseret

Question 32

Hvad er Volmannske kanaler?

Answer 32

Karførende kanaler der forbinder Haverske kanaler med:
- hinanden
- indre og ydre overflade
- kar i marvhule og periost

transversale + ingen lameller

Question 33

Beskriv knoglevæv som en specialiseret form for tæt bindevæv.

Answer 33

består af esktracellulær knoglematrix, der danner lameller med små lakuner hvori knogleceller ligger

Question 34

Hvad er trabekler?

Answer 34

en eller flere trabekulære osteoner med mellemliggende cementlinier

Question 35

Hvad er trabekulære osteoner?

Answer 35

flade skiver af omkring 20 lamaller, der løber parallelt med fladen.

Question 36

Hvordan er periost opbygget?

lag og fibre

Answer 36

• indre lag: løst vaskulariseret bindevæv
• ydre lag: tæt bindevæv med nerver og blod (leverandør til V-kanaler)
• sharpeyske fibre (kollagene) mellem periost og ydre del af knogle: hæfter dem sammen.

Question 37

Hvordan er endost opbygget?

hvad beklædes?

Answer 37

• enkelte tynde lag af lining cells
• beklæder knogleoverflade på marvhule, trabekler og H og V-kanaler

Question 38

Hvad består knoglematrix af?

Answer 38

organisk matrix (osteoid)
- fibre: kollagen type 1
- grundsubstans: proteoglykaner og små molekyler (vigtige for mineralisering)

Uorganisk matrix:
- calciumkrystaller, ligger i hullerne ved de kollagene fibre

Question 39

Hvad betyder mineralisering?

Answer 39

calcifikation - forkalkning
- deponere molekyler i organisk matrix
- udfælder calciumkrystallerne

Question 40

Knoglecellerne

Answer 40

• osteoprogenitorceller
• osteoblaster
• osteocytter
• lining cells
• osteoklaster

Question 41

Hvad er osteoprogenitorceller?

Answer 41

• fra mesenchymale celler
• knoglens stamceller
• differentiere til osteoblaster

Question 42

Hvad er osteoblaster?

Answer 42

Knogledannere:
- syntetiserer og
secenerer osteoid
- mange maskiner
- basofilt

Question 43

Hvad er lining cells?

Answer 43

beklæder knogler indvendigt og udvendigt, hvor der ikke er aktivitet af osteoblast eller osteoklast.

Question 44

Hvad er funktionen af lining cells?

Answer 44

beskyttelse mod knoglenedbrydning.

ved knoglenedbryg:
- får signal
- fjerner sig selv og osteoid
- plads til osteoklast.

Question 45

Hvad er osteoklaster?

Answer 45

Knoglenedbrydere (store knogle- “makrofager”)

• nedbrygder knogle for at

Question 46

Hvor ender osteoblasten, når den ikke kan arbejde mere?

Answer 46

• del af det nye knoglevæv
• osteocyt
• lining cells
• apoptose

Question 47

Hvad er ossifikation?
typer?

Answer 47

dannelsen af knoglevæv

typer:
intramembranøs ossifikation
endochondral ossifikation

Question 48

Hvad er intermembranøs ossifikation?

Answer 48

• mesenchymcelle differentiere direkte til osteoblast
• osteoblaster secenerer osteoid, som mineraliseres
• osteoblast indlejres eller omdannes til osetocyt

Question 49

Hvad er en vævet/non-lameller knogle?

Answer 49

umoden knogle, hvor lamellerne endnu ikke er arragangeret
- findes ved ossifikation og re-modellering

Question 50

Hvad er endochondral ossifikation?

Answer 50

Indirekte:
- mesenchymceller differentiere til chondroblaster
- først dannes et brusk stillads.
- bagefter dør brusk og det overtages af knogleceller

= spongiøst knoglevæv

Question 51

Hvordan foregår endochondral ossifikation?

Answer 51

indeni hyalinbrusk med perichondrie:
- chondrocytter og lakuner vokser = septa (skillevægge)
- septa-calcifikation og chondrocyt-apoptose.
= forkalkede brusktrabekler

udenpå:
- celler i perichondriet differentiere til knogleceller
- fra dette lag og gennem indvækst-tap (hul) udfyldes rummene i den forladte bruskmatrix.

Question 52

Hvad er længdevækst? type? hvilket væv?

Answer 52

endochondral ossifikation, som sker fra diafysen og ud mod epifyserne i begge retninger.

spongiøst knoglevæv med tyndt lag kompakt knoglevæv udenpå

Question 53

Hvilke zoner foregår længdevækst i?

Answer 53

Raske personer har flotte knogle:

• Reservebrusk (hyalin)
• Proliferation (hurtig deling)
• Hypertrofi (vokser sig store)
• Bruskforkalkning (calciumsalte)
• Knogledeponering (brusk apoptose, knogleceller og blodkar overtager - ved metafysen)

Question 54

Hvorfra starter længdevækst?

Answer 54

Starter fra ossifikationscentre:
- primær/diafysiale
- sekundær/epifysiale

Question 55

Hvordan afsluttes længdevækst?

Answer 55

under vækst adskilles diafyse og epifyse af en transversal bruskskrive = epifyseskiven

når alt brusk er omdannet til knoglevæv bliver den til epifyselinjen = vækst afsluttet

Question 56

Hvad er modellering af knogler?

Answer 56

knoglerne omformes fordi der ikke er ligevægt mellem (ukoblede)
- pålejring af knoglevæv (osteoblast)
- nedbrydning af knoglevæv (osteoklast)

Question 57

Hvad er re-modellering af knogler?

formålet?

Answer 57

ligevægt mellem knogledannelse og knoglenedbrydning (koblet)

formål:
- forny gammelt knoglevævet
- opretholde calciumhomeostase

Question 58

Hvordan ernæres bruskvæv?

Answer 58

Ernæres ved diffusion gennem ledvæsken.

GAGs (flaskerenser) suger væsker til sig som en svamp

Question 59

Hvad er brusk degeneration?

Answer 59

• mekaniske egenskaber forringes (dårlig svampesugning = dårlige ernæringsmuligheder)
• forkalkning og omdannes til knoglevæv

Question 60

Hvad er brusk regeneration?

Answer 60

beskadiet brusk erstattes af bindevæv via indvækst fra perichondriet

Question 61

Hvad er periostale manchet?

Answer 61

Laget af osteoblaster:
- differencieret fra perichondriet.
- ligger omkring skaftmidten tæt ved (nu) periost