À savoir Flashcards

1
Q

3 modes d’action des antibiotiques

A

Inhibition de synthèse de: paroi, acides nucléiques, protéines

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Classes qui inhibent synthèse de paroi

A

ß-lactamines, glycopeptides, lipopeptides

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

4 familles de ß-lactamines

A

Pénicillines, céphalosporines, carbapénems, monobactams

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

ß-lactamines

A

Bactéricides
Lient PBP et inhibent synthèse du peptidoglycan
Certaines pénètrent BHE
Sans danger pour femmes enceintes
E2: Allergies, neutropénies, néphrites interstitielles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Pénicillines naturelles

A

V et G

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Aminopénicillines

A

Amoxicilline, ampicilline

Actives contre certaines gram -

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cloxacilline

A

Pénicilline résistante aux pénicillinases

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pénicillines à spectre étendu sont actives contre…

A

P. aeruginosa, bacilles Gram - (pipéracilline et ticarcilline)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Inhibiteurs de la ß-lactamase

A

Acide clavulanique

Tazobactam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Bactéries produisant ß-lactamase

A

Certaines bacilles Gram -
Anaérobies
Staphylocoques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Céphalosporines

A

Résistantes aux ß-lactamases
5 générations
Allergies croisées avec pénicillines (10%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Céphalosporine 1re gén

A

Activité cocci gram +

Ne traversent pas la BHE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Céphalosporine 2e gén

A

Premier type actif contre cocci Gram + et un peu bacilles Gram -
Deuxième groupe actif contre bacilles Gram - et anaérobies
La seule 2e gén qui traverse la BHE est céfuroxime

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Céphalosporine 3e gén

A

Excellente activité bacille Gram -
Ceftazidime active contre P. aeruginosa
Pénètrent bien la BHE (tous IV)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Céphalosporine 4e gén

A

Plus grand spectre d’activité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Céphalosporine 5e gén

A

Actives contre SARM

17
Q

Carbapénems

A

Spectre large
Imipénem métabolisé au rein et donc administré avec un inhibiteur (cilastine) pour activité dans arbre urinaire
Méropénem passe bien la BHE (méningite) mais toxique à ces doses donc pas utilisé pour ça

18
Q

Monobactams

A

Azthréonam

Bactéries Gram -

19
Q

Vancomycine

A

Glycopeptide
Interfère avec assemblage du peptidoglycan
Gram + seulement
IV pour infections systémiques
Per os pour colite pseudomembraneuse (pas absorbée)
Élimination rénale
E2: néphrotoxique, red man syndrome

20
Q

Daptomycine

A

Lipopeptide
Inhibition rapide de la synthèse des protéines à la membrane de Gram + = distorsion membranaire
E2 principal = élévation CK

21
Q

Classes qui inhibent synthèse des acides nucléiques

A

Quionolones
Métronidazole
Rifamycine
Inhibiteurs du métabolisme des folates

22
Q

Quinolones

A

Bactéricides
Action sur ADN gyrase et topoisomérase IV pour inhiber synthèse ADN
Activité surtout gram -
Ciprofloxacine est le seul abx per os contre P. aeruginosa
Levofloxacine = activité cocci gram +
Moxifloxacine a un spectre large
Levofloxacine et moxifloxacine = quinolones respiratoires
Interfèrent avec théophilline, warfarine et peuvent faire chélation de cations
Toxiques pour le cartilage
Ne pas administrer aux femmes enceintes et aux enfants
Photosensibilisantes
Tx des prostatites

23
Q

Métronidazole

A
Formation de radicaux libre qui endommagent l'ADN
Bactéricide
Pénètre BHE
Activité contre anaérobies et parasites
E2: digestifs et neurologiques
24
Q

Rifamycines

A
Inhibition de l'ARN polymérase
Bactéricides
Résistance rapide si monothérapie
Rifampine = tx tuberculose
E2: Syndromes grippal, rash, nausées
Multiples interactions médicamenteuses
25
Q

Inhibiteurs du métabolisme des folates

A

Triméthoprime et sulfaméthoxazole
Bactéricides ou bactériostatiques
Spectre très large lorsque combinés (bactéries, parasites et un champignon)
E2: rash, toxicité hématologique
Triméthoprime pénètre la prostate (prostatites)

26
Q

2 seuls inhibiteurs de la synthèse protéique qui sont bactéricides

A

Aminosides et streptogramines

27
Q

Classes d’inhibiteurs de la synthèse protéique qui sont bactériostatiques

A
Tétracycline
macrolides
Glycylcyclines
Lincomycines
Chloramphénicol
Linézolide
28
Q

Tétracyclines

A

Large spectre
Efficaces contre certaines bactéries intracellulaires et protozoaires
Élimination biliaire et urinaire
E2: Photosensibilisation
S’accumulent dans os et dents donc pas aux femmes enceintes ni aux enfants

29
Q

Macrolides

A

Érythromycine, clarithromycine, azithromycine
Activité cocci gram +, chlamydias, mycoplasmes, mycobactéries non tuberculeuses
Estolate d’érythromycine est le seul qui porte danger aux femmes enceintes (ictère sévère)
E2 digestifs surtout

30
Q

Glycylcycline

A

Tigécycline

SARM, ERV, bactéries atypiques, anaérobies et mycobactéries

31
Q

Lincomycines

A

Clindamycine
Cocci Gram + et anaérobies
E2: Diarrhée et rash

32
Q

Chloramphénicol

A

Large spectre
Cause aplasies médullaires mortelles
Tx de la méningite chez pts allergiques aux autres options

33
Q

Aminosides

A
Voie parentérale seulement
Pénètrent peu les tissus
Élimination rénale
Néphrotoxiques, ototoxiques, blcage NM
Synergie avec ß-lactamines pour tx endocardites
Pas d'activité anaérobie
34
Q

Streptogramines

A

Association de 2 molécules
IV seulement
SARM et ERV

35
Q

Linézolide

A

Biodisponibilité équivalente IV ou per os
SARM et ERV
Toxicité hématologique et neurologique