À savoir Flashcards
Tx polyurie nocturne
Desmopressin : analogue de l’ADH
Diminue la diurèse nocturne. À prendre 2h avant le sommeil.
Quel risque est associé à la desmopressin?
Hyponatremie
The recovery phase of acute tubular necrosis is associated with a risk of —
Hypokalemia
+ Renal wasting of other electrolytes and minerals
Quelle est la réponse compensatrice face à une augmentation de la pression hydrostatique lors d’une obstruction ?
Vasodilatation de l’artériole afférente pour augmenter le DSR
Non-suffisante
Sx obstructif ; phase de vidange
-Diminution de la force du jet
-Miction en 2 temps
- Difficulté à initier la miction
- Goutte à goutte terminal
Sx obstructif ; phase de vidange
-Diminution de la force du jet
-Miction en 2 temps
- Difficulté à initier la miction
- Goutte à goutte terminal
Sx irritatifs (phase de remplissage)
-Pollakurie
-Urgence mictionnelle
-Nycturie
-Incontinence urinaire
Effets secondaires antagoniste alpha
- Hypotension orthostatique
- Anéjaculation
- Rhinite
- Dyspepsie
- Fatigue
Effets secondaires 5-alpha-réducatase
- Diminution du volume éjaculatoire
- Diminution de la libido
- Dysfonction érectile
- Gynécomastie
Tx vessie hyperactive
Antimuscarinique/Anticholinergique
Beta3-agoniste
Que peut-on observer chez la femme en post-ménopause?
Atrophie vulvo-vaginale
* Risque d’infection urinaire à répétition
* Sx irritatifs
Tx Atrophie vulvo-vaginale
Oestrogènes topiques
Indication tx par toxine botulinique
- Vessie hyperactive réfractaire à la médication + incontinence
- Vessie neurogène
Que faire si APS ou TR suspect?
Écho transrectale pour faire une biopsie
Cancer de la prostate : métastase ?
Prédilection aux métastates osseuses ; type blastique
Forme de la matrice osseuse
Tx Spermatocèle
AINS pour soulager la dlr
Excision si inconfort
À quoi est associé l’hydrocèle ?
Cancer testiculaire
Si testicule non-palpable demander une écho
Investigation pour torsion testiculaire
Écho doppler
Facteur de risque d’une balanite
Infection du gland-prépuce
- Mauvaise hygiène
- Diabète
- Phimosis
Autres présentations des lithiases urinaires
Autre que la colique néphrétique
- Calculs caliciels non-obstructifs : souvent asx
- Calculs coralliformes : épouse la forme des calices. Risque de sepsis et d’atteinte au parenchyme donc intervenir
Germes de la lithiase infectieuse
Inefections urinaires à répétition
Germes uréolytique
Urine pH alcalin
* Proteus
* K.pneumoniae
* P. aeruginosa
* Sarratia marcescens
* Providencia
Calculs radio-opaques
Calcique
Struvite
Quelles bactéries réduisent les nitrates?
- Entérobactéries
- P.aeruginosa
Qu’est-ce que la rétroaction tubulo-glomérulaire?
- Les cellules de la macula densa détectent l’augmentation de la volémie ou du NaCl
- Elles sécrètent l’adénosine
- VC de l’artériole afférente